半夏這種植物有很多名稱,比如又稱為地文,,或者稱為守田等等,,這種植物在我國并不多見,首先在西藏地區(qū)有分布,,另外在長江流域一帶也有少量的分布,,半夏具有很多藥用作用,比如具有燥濕化痰的作用,,可以用來治療嘔吐反胃等等,,可能很多患者喝過半夏瀉心湯,下面介紹這種湯的組成成分,。
半夏瀉心湯組成:
(《傷寒論》)
[異名]瀉心湯(《備急千金要方》卷l0),。
[組成]半夏半升洗(12g)黃芩干姜人參各三兩(各9g)黃連一兩(3g)
大棗十二枚擘(4枚)甘草三兩炙(9g)
[用法]上七味,,以水一斗,煮取六升,,去渣,,再煮,取三升,,日三服,。
[功用]寒熱平調(diào),消痞散結(jié),。
[主治]胃氣不和之痞證,。心下痞,但滿而不痛,,或嘔吐,,腸鳴下利,舌苔膩而微黃,。
[病機分析]本方所治痞證,,原系小柴胡湯誤下,,傷及中陽,陽虛則寒,,’邪熱乘虛而人,,以致寒熱錯雜,,虛實相兼,邪聚于中焦,,遂感局部堵塞不舒,,而成痞硬,因邪屬無形,,故滿而不痛,;脾胃失和,升降失常,,則見嘔吐,,腸鳴下利;苔膩而微黃,,屑胃氣不和之征,。
[配伍意義]本方適應證的病機甚為復雜,既有寒熱錯雜,,又虛實相兼,,以致中焦不和,升降失常,。盡管如此,,實以邪熱內(nèi)陷為主,故方宜選黃連為君,,該藥苦降寒清,,
以瀉內(nèi)陷之熱邪,病因既除,,胃氣自和,。恰如《本草正義》卷2所謂“黃連大苦大寒,苦燥濕,,寒勝熱,,能泄降一切有余之濕火,,而心,、脾,、肝、腎之熱,,膽,、胃、大小腸之火,,無不治之,。上以清風火之目病,,中以平肝胃之嘔吐,,下以通腹痛之滯下,皆燥濕清熱之效也”,。黃芩性能近似黃連,,增強其寒清苦降之功,?!侗静輬D經(jīng)》卷6曾曰:“張仲景治傷寒心下痞滿,,瀉心湯四方皆用黃芩,以其主清熱,,利小腸故也”,是為臣藥,。半夏,、干姜均為辛開之物,,合用能散結(jié)消痞,其中半夏味苦,,又降逆止嘔,,與黃連相伍,,和胃之效尤佳?!夺t(yī)學啟源》卷下謂:“大和胃氣,,除胃寒,進飲食,?!睆垑垲U亦曰:“半夏味辛,辛能泄散,,……辛以開泄其堅滿,,而滑能降達逆氣也”(《本草正義》卷7)。夏、姜性皆溫熱,又能散寒,?!秱畞硖K集.傷寒附翼》卷上云:“生姜能散水氣,干姜善散寒氣,,凡嘔后痞硬,,是上焦津液已干,寒氣留滯可知,,故去生姜而倍干姜,?!眱晌兑酁槌妓帯8萌藚?、大棗,、甘草補中益氣,以調(diào)養(yǎng)下后損傷之胃氣,,另外,,既可防芩,、連之苦寒傷陽,又防夏,、姜之辛熱傷陰,共為佐藥,。而甘草尚能調(diào)和諸藥,可兼使藥之用,。
綜觀全方,連,、芩苦寒降泄清熱,,夏,、姜辛溫開結(jié)散寒,,參,、棗,、草甘溫益氣補虛,。諸藥合用,將聚于心下之邪氣橫疏縱暢中運,,則痞滿易消,,清升濁降,,則吐瀉自止。另外,,連、芩,、夏味苦,,還可燥濕,,若胃有濕熱或痰濕者,亦甚合適,??傊疅岵⒂?,苦降辛開,,補瀉兼施為本方的配伍特點,。