個人簡介:烏魯木齊兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科,主任醫(yī)師,,從事兒科臨床工作二十余年,,目前主要從事小兒糖尿病,甲狀腺疾病,,鈣磷代謝疾病,青春發(fā)育異常,,性腺疾病,,腎上腺疾病及遺傳代謝性疾病的診治。
矮身材是指在相似生活環(huán)境下,,同種族,、同性別和年齡的個體身高低于正常人群平均身高個標準差者( -2 SD) ,或低于第百分位數(shù)( - 1. 88 SD)者,其中部分屬正常生理變異,。為正確診斷,,對生長滯后的小兒必須進行相應(yīng)的臨床觀察和實驗室檢查。[1]
怎么簡單地判斷孩子是不是矮小呢?
1,、兩三年不用換褲子尺碼;
2,、比同齡人矮半個頭,上學(xué)總坐第一排,,做操總在最前面;
3,、一年長高少于5公分;
4、到了發(fā)育的年齡一直沒有發(fā)育,。
以上這些都預(yù)示著你的孩子可能是矮小癥,。
矮小如何使用生長激素長高?
遺傳是一個異常精密的過程,由遺傳決定的60%-70%部分不容易改變;然而造物主給了我們30%-40%的空間可以自由發(fā)揮,,就是通常說的環(huán)境因素影響身高,,后天的身高是可以干預(yù)的。
科學(xué)研究表明:生長激素是促進人體長高的關(guān)鍵因素,營養(yǎng),、運動,、睡眠、心情等都會影響生長激素分泌,。正常發(fā)育的兒童,,通過后天營養(yǎng)指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo),、運動指導(dǎo),、心情指導(dǎo)、疾病預(yù)防等科學(xué)的身高管理計劃,,可以促進人體生長激素分泌,,改善身高。如果因內(nèi)分泌異常等疾病所導(dǎo)致的身高落后,,通過日常生活的干預(yù)是不太可能幫助身高達到正常值的,,但是選擇正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療,是有望達到遺傳身高或突破遺傳身高,。
很多家長會談“激素”色變,,一提到激素就想到身體發(fā)胖、骨質(zhì)疏松,、肝腎毒性等副作用,,立即表示拒絕治療、放棄治療,,因為他們覺得“生長激素是激素,,小孩子不能用”。事實上,,人體內(nèi)激素有很多種類,,人們通常所說的“激素”一般是指糖皮質(zhì)激素和性激素。
什么是生長激素:生長激素(Human Growth Hormone,,hGH)是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素,,由191個氨基酸組成。生長激素通過刺激肝臟等組織產(chǎn)生胰島素樣生長因子(IGF-1)發(fā)揮其生理功能,,促進骨骼生長,,促進機體合成代謝和蛋白質(zhì)合成,促進脂肪分解,,抑制葡萄糖利用使血糖升高,。青春發(fā)育期時,生長激素在性激素的協(xié)同作用下,,更進一步引起身高快速增長,。
隨著基因重組人生長激素( rhGH) 臨床應(yīng)用經(jīng)驗的大量累積,目前獲準采用rhGH治療的病種逐漸增多,自1985年美國FDA批準rhGH治療生長激素缺乏癥以來,,陸續(xù)核準的疾病有慢性腎功能衰竭 (1993 ),、先天性卵巢發(fā)育不全(1996 1997) Prader-Willi 綜合征(卻00) 、小于胎齡兒(2001) 和特發(fā)性矮身材 (2003 ),。國內(nèi)可供選擇的有rhGH粉劑和水劑兩種,,后者的增長效應(yīng)稍好。[1]
溫馨提示:如果發(fā)現(xiàn)孩子矮小應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的兒科內(nèi)分泌門診進行診療,,需要??漆t(yī)生問詳細的病史、全面的體格檢查及必需的化驗檢查后,,經(jīng)過綜合分析,,得出切實的治療方案。經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的有益指導(dǎo),,兒童身高是可以干預(yù)的!早期發(fā)現(xiàn),、及時治療盡早干預(yù)療效好。研究表明孩子年齡越小,,兒童骨生長的潛力及時間空間越大,,同時對治療的反應(yīng)越敏感生長效果越好。盡早干預(yù)費用低:兒童年齡越小體重越輕,,所用藥物的劑量越小,,所花的費用越少。
摘自矮身材兒童診治指南
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