醫(yī)生資料:碩士研究生,兒科副主任醫(yī)師,現(xiàn)任新疆自治區(qū)人民醫(yī)院兒科中心副主任,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會第18屆兒童保健學(xué)組委員,,中國婦幼保健兒童生長發(fā)育與健康教育專業(yè)會委員,中國醫(yī)師協(xié)會青春期專業(yè)委員會臨床遺傳學(xué)組委員,,中國婦幼保健協(xié)會兒童保健分會遺傳代謝學(xué)組委員,,第五屆《中國兒童保健雜志》青年編委(核心期刊),新疆小兒內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組副組長,新疆預(yù)防保健學(xué)組生長發(fā)育學(xué)組副組長;臨床工作20余年,,同時承擔(dān)兒科教學(xué),、兒科規(guī)培工作,2013年于廣州婦兒醫(yī)院兒童內(nèi)分泌遺傳代謝病區(qū)進(jìn)修學(xué)習(xí),,2018年于意大利安科納大學(xué)婦兒醫(yī)院專修兒童內(nèi)分泌及遺傳代謝相關(guān)知識;主要擅長:兒童生長發(fā)育,,兒童內(nèi)分泌及代謝性疾病;發(fā)表《兒童矮小癥96例病因分析》、 《1型糖尿病患兒胰島素泵治療與多次皮下注射胰島素強(qiáng)化治療效果比較》等兒童內(nèi)分泌相關(guān)論文10余篇,,主持參與自治區(qū)自然科學(xué)基金4項,。
性早熟是兒科內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見發(fā)育異常,是指女童在8歲前,,男童在9歲前呈現(xiàn)第二性征發(fā)育的異常性疾病,。導(dǎo)致兒童性早熟的原因復(fù)雜,可能是特發(fā)性的,,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,、外傷、手術(shù)化療,、卵巢囊腫,、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生,、睪丸腫瘤等;也可能是誤服雌激素類藥物,、盲目進(jìn)補導(dǎo)致的。所以,,每一個患者都要具體分析,。
女孩子性早熟首要表現(xiàn)在8歲前乳房發(fā)育,有些孩子可有觸痛感;男孩表現(xiàn)為9歲前睪丸增大容積4毫升以上,。這時候,,無論男孩子還是女孩子,均會出現(xiàn)生長加速,,骨成熟加速的情況,。如果孩子出現(xiàn)生殖器發(fā)育、或身高長得過快,,那么父母們就要引起重視,,最好及時去醫(yī)院就診,看是否出現(xiàn)性早熟,。
性早熟的治療目的是盡量減少患者與同齡人的差距,,改善最終的成年身高;
減緩第二性征成熟程度和速度;預(yù)防初潮提前,“目前,,治療性早熟最有效的方法就是進(jìn)行GnRHa藥物治療,,必要時聯(lián)合生長激素治療,。”目前我國生長激素品類和劑型都比較全面,還有國際首創(chuàng)的長效生長激素,,可以讓孩子告別每天注射痛苦,,患兒使用的依從性也很好。不過在治療的同時也要預(yù)防孩子的心理問題,。
“性早熟的治療,,最重要的就是明確病因。”如果病人存在腫瘤等疾病,,導(dǎo)致孩子性早熟,,應(yīng)先治療原發(fā)疾病;如果是特發(fā)性中樞性性早熟,需要檢測患兒的骨齡和身高,,判斷性早熟是否會導(dǎo)致孩子身材矮小——會導(dǎo)致孩子身材矮小的情況下需要進(jìn)行藥物治療,,反之,若身高與骨齡成比例一致的增加,、預(yù)計終生身高不會矮小的孩子不一定著急進(jìn)行藥物治療,,但需要每半年檢測骨齡,隨骨齡變化再決定下一步方案,。
“有的孩子可能第一次測骨齡的時候,,當(dāng)時身高和骨齡都在正常范圍,于是,,家長們就掉以輕心,,沒有定期檢測骨齡和定期復(fù)診。”其實,,這么做是不對的,,隨著孩子成長發(fā)育,有些孩子骨齡會快速進(jìn)展,,明顯超過其身高增長,,這樣會錯過了病情變化的治療時間。
在男孩9歲前,,女孩8歲前,,出現(xiàn)性早熟要及時看醫(yī)生,延誤病情對孩子的身心都會造成傷害;
飲食上注意少吃補品,,避免攝入過量的保健品,、食用食品添加劑、激素,,防止孩子誤食避孕藥物,、豐胸產(chǎn)品;此外還應(yīng)注意盡早對性早熟兒童進(jìn)行生理健康教育。
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