醫(yī)生資料:碩士研究生,兒科副主任醫(yī)師,現任新疆自治區(qū)人民醫(yī)院兒科中心副主任,,中華醫(yī)學會兒科分會第18屆兒童保健學組委員,中國婦幼保健兒童生長發(fā)育與健康教育專業(yè)會委員,,中國醫(yī)師協(xié)會青春期專業(yè)委員會臨床遺傳學組委員,,中國婦幼保健協(xié)會兒童保健分會遺傳代謝學組委員,第五屆《中國兒童保健雜志》青年編委(核心期刊),,新疆小兒內分泌遺傳代謝學組副組長,,新疆預防保健學組生長發(fā)育學組副組長;臨床工作20余年,同時承擔兒科教學,、兒科規(guī)培工作,,2013年于廣州婦兒醫(yī)院兒童內分泌遺傳代謝病區(qū)進修學習,2018年于意大利安科納大學婦兒醫(yī)院專修兒童內分泌及遺傳代謝相關知識;主要擅長:兒童生長發(fā)育,,兒童內分泌及代謝性疾病;發(fā)表《兒童矮小癥96例病因分析》,、 《1型糖尿病患兒胰島素泵治療與多次皮下注射胰島素強化治療效果比較》等兒童內分泌相關論文10余篇,主持參與自治區(qū)自然科學基金4項,。
性早熟是兒科內分泌系統(tǒng)的常見發(fā)育異常,,是指女童在8歲前,男童在9歲前呈現第二性征發(fā)育的異常性疾病,。導致兒童性早熟的原因復雜,,可能是特發(fā)性的,中樞神經系統(tǒng)腫瘤,、外傷,、手術化療,、卵巢囊腫、腎上腺皮質腫瘤,、先天性腎上腺皮質增生,、睪丸腫瘤等;也可能是誤服雌激素類藥物、盲目進補導致的,。所以,,每一個患者都要具體分析。
女孩子性早熟首要表現在8歲前乳房發(fā)育,,有些孩子可有觸痛感;男孩表現為9歲前睪丸增大容積4毫升以上,。這時候,無論男孩子還是女孩子,,均會出現生長加速,,骨成熟加速的情況。如果孩子出現生殖器發(fā)育,、或身高長得過快,,那么父母們就要引起重視,最好及時去醫(yī)院就診,,看是否出現性早熟,。
性早熟的治療目的是盡量減少患者與同齡人的差距,改善最終的成年身高;
減緩第二性征成熟程度和速度;預防初潮提前,,“目前,,治療性早熟最有效的方法就是進行GnRHa藥物治療,必要時聯合生長激素治療,。”目前我國生長激素品類和劑型都比較全面,,還有國際首創(chuàng)的長效生長激素,可以讓孩子告別每天注射痛苦,,患兒使用的依從性也很好,。不過在治療的同時也要預防孩子的心理問題。
“性早熟的治療,,最重要的就是明確病因,。”如果病人存在腫瘤等疾病,導致孩子性早熟,,應先治療原發(fā)疾病;如果是特發(fā)性中樞性性早熟,,需要檢測患兒的骨齡和身高,判斷性早熟是否會導致孩子身材矮小——會導致孩子身材矮小的情況下需要進行藥物治療,,反之,,若身高與骨齡成比例一致的增加、預計終生身高不會矮小的孩子不一定著急進行藥物治療,,但需要每半年檢測骨齡,,隨骨齡變化再決定下一步方案,。
“有的孩子可能第一次測骨齡的時候,,當時身高和骨齡都在正常范圍,,于是,家長們就掉以輕心,,沒有定期檢測骨齡和定期復診,。”其實,這么做是不對的,,隨著孩子成長發(fā)育,,有些孩子骨齡會快速進展,明顯超過其身高增長,,這樣會錯過了病情變化的治療時間,。
在男孩9歲前,女孩8歲前,,出現性早熟要及時看醫(yī)生,,延誤病情對孩子的身心都會造成傷害;
飲食上注意少吃補品,避免攝入過量的保健品,、食用食品添加劑,、激素,防止孩子誤食避孕藥物,、豐胸產品;此外還應注意盡早對性早熟兒童進行生理健康教育,。
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