個(gè)人簡(jiǎn)介：貴陽(yáng)市婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師，1993年畢業(yè)于貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),，同年至貴陽(yáng)市婦幼保健院(貴陽(yáng)市兒童醫(yī)院)兒內(nèi)科臨床工作,，2003年9月~2004年3月于上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院兒內(nèi)科進(jìn)修,，專業(yè)為小兒神經(jīng)及血液。2011年3月至同院保健科兒童保健部工作,，2014年10月~2014年12月于重慶兒童醫(yī)院兒保科進(jìn)修,。2015年5月被聘為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員第一屆青春期醫(yī)學(xué)心理行為發(fā)育學(xué)組委員,。2018年被中國(guó)婦幼保健聘為全國(guó)高危兒管理委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)兒童矮小癥,、性早熟的診治,，擅長(zhǎng)兒童營(yíng)養(yǎng)、喂養(yǎng),、生長(zhǎng)發(fā)育和行為問(wèn)題的診斷治療,、干預(yù)和認(rèn)知功能研究，以及嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo),，如高危兒的評(píng)估和隨訪,、營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)行為等疾病的診治。熟悉兒內(nèi)科常見(jiàn)病的診治,。
矮身材是指在相似生活環(huán)境下,，同種族、同性別和年齡的個(gè)體身高低于正常人群平均身高個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者( -2 SD) ,或低于第百分位數(shù)( - 1. 88 SD)者,，其中部分屬正常生理變異,。為正確診斷，對(duì)生長(zhǎng)滯后的小兒必須進(jìn)行相應(yīng)的臨床觀察和實(shí)驗(yàn)室檢查,。[1]
怎么簡(jiǎn)單地判斷孩子是不是矮小呢?
1,、兩三年不用換褲子尺碼;
2、比同齡人矮半個(gè)頭,，上學(xué)總坐第一排,，做操總在最前面;
3、一年長(zhǎng)高少于5公分;
4,、到了發(fā)育的年齡一直沒(méi)有發(fā)育,。
以上這些都預(yù)示著你的孩子可能是矮小癥。
矮小如何使用生長(zhǎng)激素長(zhǎng)高?
遺傳是一個(gè)異常精密的過(guò)程,，由遺傳決定的60%-70%部分不容易改變;然而造物主給了我們30%-40%的空間可以自由發(fā)揮,，就是通常說(shuō)的環(huán)境因素影響身高，后天的身高是可以干預(yù)的,。
科學(xué)研究表明：生長(zhǎng)激素是促進(jìn)人體長(zhǎng)高的關(guān)鍵因素,，營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng),、睡眠,、心情等都會(huì)影響生長(zhǎng)激素分泌,。正常發(fā)育的兒童，通過(guò)后天營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),、睡眠指導(dǎo),、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心情指導(dǎo),、疾病預(yù)防等科學(xué)的身高管理計(jì)劃,，可以促進(jìn)人體生長(zhǎng)激素分泌，改善身高,。如果因內(nèi)分泌異常等疾病所導(dǎo)致的身高落后,，通過(guò)日常生活的干預(yù)是不太可能幫助身高達(dá)到正常值的，但是選擇正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療,，是有望達(dá)到遺傳身高或突破遺傳身高,。
很多家長(zhǎng)會(huì)談“激素”色變，一提到激素就想到身體發(fā)胖,、骨質(zhì)疏松,、肝腎毒性等副作用，立即表示拒絕治療,、放棄治療,，因?yàn)樗麄冇X(jué)得“生長(zhǎng)激素是激素，小孩子不能用”,。事實(shí)上,，人體內(nèi)激素有很多種類，人們通常所說(shuō)的“激素”一般是指糖皮質(zhì)激素和性激素,。
什么是生長(zhǎng)激素：生長(zhǎng)激素(Human Growth Hormone,，hGH)是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，由191個(gè)氨基酸組成,。生長(zhǎng)激素通過(guò)刺激肝臟等組織產(chǎn)生胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF-1)發(fā)揮其生理功能,，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，促進(jìn)機(jī)體合成代謝和蛋白質(zhì)合成,，促進(jìn)脂肪分解,，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春發(fā)育期時(shí),，生長(zhǎng)激素在性激素的協(xié)同作用下,，更進(jìn)一步引起身高快速增長(zhǎng)。
隨著基因重組人生長(zhǎng)激素( rhGH) 臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的大量累積,，目前獲準(zhǔn)采用rhGH治療的病種逐漸增多,，自1985年美國(guó)FDA批準(zhǔn)rhGH治療生長(zhǎng)激素缺乏癥以來(lái)，陸續(xù)核準(zhǔn)的疾病有慢性腎功能衰竭 (1993 )、先天性卵巢發(fā)育不全(1996 1997) Prader-Willi 綜合征(卻00) ,、小于胎齡兒(2001) 和特發(fā)性矮身材 (2003 ),。國(guó)內(nèi)可供選擇的有rhGH粉劑和水劑兩種，后者的增長(zhǎng)效應(yīng)稍好,。[1]
溫馨提示：如果發(fā)現(xiàn)孩子矮小應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的兒科內(nèi)分泌門診進(jìn)行診療,，需要專科醫(yī)生問(wèn)詳細(xì)的病史,、全面的體格檢查及必需的化驗(yàn)檢查后,，經(jīng)過(guò)綜合分析，得出切實(shí)的治療方案,。經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的有益指導(dǎo)，兒童身高是可以干預(yù)的!早期發(fā)現(xiàn),、及時(shí)治療盡早干預(yù)療效好,。研究表明孩子年齡越小，兒童骨生長(zhǎng)的潛力及時(shí)間空間越大,，同時(shí)對(duì)治療的反應(yīng)越敏感生長(zhǎng)效果越好,。盡早干預(yù)費(fèi)用低：兒童年齡越小體重越輕，所用藥物的劑量越小,，所花的費(fèi)用越少,。
摘自矮身材兒童診治指南
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