個(gè)人簡介：貴陽市婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師,，1993年畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，同年至貴陽市婦幼保健院(貴陽市兒童醫(yī)院)兒內(nèi)科臨床工作,，2003年9月~2004年3月于上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院兒內(nèi)科進(jìn)修,，專業(yè)為小兒神經(jīng)及血液,。2011年3月至同院保健科兒童保健部工作，2014年10月~2014年12月于重慶兒童醫(yī)院兒?？七M(jìn)修,。2015年5月被聘為中國醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員第一屆青春期醫(yī)學(xué)心理行為發(fā)育學(xué)組委員。2018年被中國婦幼保健聘為全國高危兒管理委員會(huì)委員,。擅長兒童矮小癥,、性早熟的診治，擅長兒童營養(yǎng),、喂養(yǎng),、生長發(fā)育和行為問題的診斷治療、干預(yù)和認(rèn)知功能研究,，以及嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo),，如高危兒的評(píng)估和隨訪、營養(yǎng)和喂養(yǎng)行為等疾病的診治,。熟悉兒內(nèi)科常見病的診治,。
矮身材是指在相似生活環(huán)境下，同種族,、同性別和年齡的個(gè)體身高低于正常人群平均身高個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者( -2 SD) ,或低于第百分位數(shù)( - 1. 88 SD)者,，其中部分屬正常生理變異。為正確診斷,，對生長滯后的小兒必須進(jìn)行相應(yīng)的臨床觀察和實(shí)驗(yàn)室檢查,。[1]
怎么簡單地判斷孩子是不是矮小呢?
1、兩三年不用換褲子尺碼;
2,、比同齡人矮半個(gè)頭,，上學(xué)總坐第一排，做操總在最前面;
3,、一年長高少于5公分;
4,、到了發(fā)育的年齡一直沒有發(fā)育。
以上這些都預(yù)示著你的孩子可能是矮小癥,。
矮小如何使用生長激素長高?
遺傳是一個(gè)異常精密的過程,，由遺傳決定的60%-70%部分不容易改變;然而造物主給了我們30%-40%的空間可以自由發(fā)揮,，就是通常說的環(huán)境因素影響身高,，后天的身高是可以干預(yù)的。
科學(xué)研究表明：生長激素是促進(jìn)人體長高的關(guān)鍵因素,，營養(yǎng),、運(yùn)動(dòng)、睡眠,、心情等都會(huì)影響生長激素分泌,。正常發(fā)育的兒童,，通過后天營養(yǎng)指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo),、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),、心情指導(dǎo)、疾病預(yù)防等科學(xué)的身高管理計(jì)劃,，可以促進(jìn)人體生長激素分泌,，改善身高。如果因內(nèi)分泌異常等疾病所導(dǎo)致的身高落后,，通過日常生活的干預(yù)是不太可能幫助身高達(dá)到正常值的,，但是選擇正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療，是有望達(dá)到遺傳身高或突破遺傳身高,。
很多家長會(huì)談“激素”色變,，一提到激素就想到身體發(fā)胖、骨質(zhì)疏松,、肝腎毒性等副作用,，立即表示拒絕治療、放棄治療,，因?yàn)樗麄冇X得“生長激素是激素,，小孩子不能用”。事實(shí)上,，人體內(nèi)激素有很多種類,，人們通常所說的“激素”一般是指糖皮質(zhì)激素和性激素。
什么是生長激素：生長激素(Human Growth Hormone,，hGH)是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素,，由191個(gè)氨基酸組成。生長激素通過刺激肝臟等組織產(chǎn)生胰島素樣生長因子(IGF-1)發(fā)揮其生理功能,，促進(jìn)骨骼生長,，促進(jìn)機(jī)體合成代謝和蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)脂肪分解,，抑制葡萄糖利用使血糖升高,。青春發(fā)育期時(shí)，生長激素在性激素的協(xié)同作用下,，更進(jìn)一步引起身高快速增長,。
隨著基因重組人生長激素( rhGH) 臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的大量累積，目前獲準(zhǔn)采用rhGH治療的病種逐漸增多,，自1985年美國FDA批準(zhǔn)rhGH治療生長激素缺乏癥以來,，陸續(xù)核準(zhǔn)的疾病有慢性腎功能衰竭 (1993 )、先天性卵巢發(fā)育不全(1996 1997) Prader-Willi 綜合征(卻00) ,、小于胎齡兒(2001) 和特發(fā)性矮身材 (2003 ),。國內(nèi)可供選擇的有rhGH粉劑和水劑兩種,，后者的增長效應(yīng)稍好。[1]
溫馨提示：如果發(fā)現(xiàn)孩子矮小應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的兒科內(nèi)分泌門診進(jìn)行診療,，需要?？漆t(yī)生問詳細(xì)的病史、全面的體格檢查及必需的化驗(yàn)檢查后,，經(jīng)過綜合分析,，得出切實(shí)的治療方案。經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的有益指導(dǎo),，兒童身高是可以干預(yù)的!早期發(fā)現(xiàn),、及時(shí)治療盡早干預(yù)療效好。研究表明孩子年齡越小,，兒童骨生長的潛力及時(shí)間空間越大,，同時(shí)對治療的反應(yīng)越敏感生長效果越好。盡早干預(yù)費(fèi)用低：兒童年齡越小體重越輕,，所用藥物的劑量越小,，所花的費(fèi)用越少。
摘自矮身材兒童診治指南
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