個人簡介：向紅,，女,，副教授，碩士研究生導(dǎo)師,，中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病委員,，四川省醫(yī)學(xué)會兒科專業(yè)委員會內(nèi)分泌學(xué)組委員,，四川省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)兒科專業(yè)委員會中醫(yī)外治療法專業(yè)組副組長,，四川省中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)組委員，全國第六批名老中醫(yī)藥專家?？酥魅吾t(yī)師師承弟子;曾至北京兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),。從事兒科臨床、教學(xué),、科研一線工作,，中西醫(yī)理論基礎(chǔ)扎實，臨床經(jīng)驗豐富;擅長中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行兒童生長發(fā)育監(jiān)測與管理,、尤其是矮身材,、性早熟、性發(fā)育異常及青春期健康管理,，以及小兒感冒,、急慢性咳嗽、哮喘,、扁桃體炎,、鼻炎、腹痛,、厭食,、泄瀉、遺尿,、紫癜等兒科常見內(nèi)科疾病的診治,。
矮身材是指在相似生活環(huán)境下，同種族,、同性別和年齡的個體身高低于正常人群平均身高個標(biāo)準(zhǔn)差者( -2 SD) ,或低于第百分位數(shù)( - 1. 88 SD)者,，其中部分屬正常生理變異。為正確診斷，對生長滯后的小兒必須進(jìn)行相應(yīng)的臨床觀察和實驗室檢查,。[1]
怎么簡單地判斷孩子是不是矮小呢?
1,、兩三年不用換褲子尺碼;
2、比同齡人矮半個頭,，上學(xué)總坐第一排,，做操總在最前面;
3、一年長高少于5公分;
4,、到了發(fā)育的年齡一直沒有發(fā)育,。
以上這些都預(yù)示著你的孩子可能是矮小癥。
矮小如何使用生長激素長高?
遺傳是一個異常精密的過程,，由遺傳決定的60%-70%部分不容易改變;然而造物主給了我們30%-40%的空間可以自由發(fā)揮,，就是通常說的環(huán)境因素影響身高，后天的身高是可以干預(yù)的,。
科學(xué)研究表明：生長激素是促進(jìn)人體長高的關(guān)鍵因素,，營養(yǎng)、運動,、睡眠,、心情等都會影響生長激素分泌。正常發(fā)育的兒童,，通過后天營養(yǎng)指導(dǎo),、睡眠指導(dǎo)、運動指導(dǎo),、心情指導(dǎo),、疾病預(yù)防等科學(xué)的身高管理計劃，可以促進(jìn)人體生長激素分泌,，改善身高,。如果因內(nèi)分泌異常等疾病所導(dǎo)致的身高落后，通過日常生活的干預(yù)是不太可能幫助身高達(dá)到正常值的,，但是選擇正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療,，是有望達(dá)到遺傳身高或突破遺傳身高。
很多家長會談“激素”色變,，一提到激素就想到身體發(fā)胖,、骨質(zhì)疏松、肝腎毒性等副作用,，立即表示拒絕治療,、放棄治療，因為他們覺得“生長激素是激素,，小孩子不能用”,。事實上,，人體內(nèi)激素有很多種類，人們通常所說的“激素”一般是指糖皮質(zhì)激素和性激素,。
什么是生長激素：生長激素(Human Growth Hormone,，hGH)是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，由191個氨基酸組成,。生長激素通過刺激肝臟等組織產(chǎn)生胰島素樣生長因子(IGF-1)發(fā)揮其生理功能,，促進(jìn)骨骼生長，促進(jìn)機(jī)體合成代謝和蛋白質(zhì)合成,，促進(jìn)脂肪分解,，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春發(fā)育期時,，生長激素在性激素的協(xié)同作用下,，更進(jìn)一步引起身高快速增長。
隨著基因重組人生長激素( rhGH) 臨床應(yīng)用經(jīng)驗的大量累積,，目前獲準(zhǔn)采用rhGH治療的病種逐漸增多,，自1985年美國FDA批準(zhǔn)rhGH治療生長激素缺乏癥以來，陸續(xù)核準(zhǔn)的疾病有慢性腎功能衰竭 (1993 ),、先天性卵巢發(fā)育不全(1996 1997) Prader-Willi 綜合征(卻00) ,、小于胎齡兒(2001) 和特發(fā)性矮身材 (2003 ),。國內(nèi)可供選擇的有rhGH粉劑和水劑兩種,，后者的增長效應(yīng)稍好。[1]
溫馨提示：如果發(fā)現(xiàn)孩子矮小應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的兒科內(nèi)分泌門診進(jìn)行診療,，需要?？漆t(yī)生問詳細(xì)的病史、全面的體格檢查及必需的化驗檢查后,，經(jīng)過綜合分析,，得出切實的治療方案。經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的有益指導(dǎo),，兒童身高是可以干預(yù)的!早期發(fā)現(xiàn),、及時治療盡早干預(yù)療效好,。研究表明孩子年齡越小，兒童骨生長的潛力及時間空間越大，同時對治療的反應(yīng)越敏感生長效果越好,。盡早干預(yù)費用低：兒童年齡越小體重越輕，所用藥物的劑量越小,，所花的費用越少,。
摘自矮身材兒童診治指南
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