在四川臍血庫，工作人員正在制備臍帶血
四川新聞網(wǎng)成都6月12日訊（謝俊 記者 鎖千程）
今日,，記者從四川臍血庫獲悉,，1988年，一個由美國和法國頂尖血液專家組成的醫(yī)療隊,，為一位患有范可尼貧血的5歲大小男孩完成了世界首例臍帶血來源的造血干細胞移植,。30多年后的今天，臍帶血移植技術已經(jīng)十分成熟,，全球臍帶血應用已超過50000例,。
這一手術成功實施已經(jīng)超過30年了，讓我們循著過去的足跡,，展望臍帶血更加美好的未來,。
臍帶血庫誕生始末
1982年，一位名叫Edward a . Boyse的科學家就提出,，臍帶血很珍貴,，不應在新生兒降生后當作醫(yī)療廢物丟棄。
隨后幾年,，Edward a . Boyse與Judy Bard博士,、Hal Broxmeyer教授合作，共同探索了臍帶血干細胞在移植和細胞治療中的作用,。
當時,，大多數(shù)干細胞療法依賴于骨髓干細胞，他們獨辟蹊徑,，嘗試證明臍帶血是一個具有潛在價值的替代品,。
同時，印第安納大學醫(yī)學院的Broxmeyer開展了臍帶血干細胞的生物學特性和低溫保存研究,。
在Broxmeyer的幫助下,，Joanne Kurtzberg博士率先研究了臍帶血中的造血干細胞在治療多種疾病中的應用。最終研究結果表明,，臍帶血是一種合適的造血干細胞來源,。
1995年，美國建立全球首個臍帶血庫，經(jīng)過二十多年的發(fā)展,，全世界臍帶血庫的數(shù)量已超500家,，幾乎遍及所有的發(fā)達國家和少數(shù)發(fā)展中國家，凍存數(shù)量超過320萬份,。
臍帶血治療的第一種病
范可尼貧血癥(FA)是一種發(fā)育異常導致的遺傳病,，危害骨髓，并使患者易患多種癌癥,。
受到Joanne Kurtzberg博士團隊研究結果的鼓舞和啟發(fā),，醫(yī)生團隊選擇范可尼貧血癥作為臍帶血第一個治療的疾病。而在當時,，HLA相匹配的來源于親兄弟姐妹的骨髓干細胞已經(jīng)被用于治療范可尼貧血癥,，這為臍帶血干細胞移植提供了可資借鑒的經(jīng)驗。
這次治療選擇紐約洛克菲勒大學的Arleen Auerbach和巴黎圣路易斯醫(yī)院的Elaine Gluckman展開合作,。這兩位都是治療范可尼貧血癥的專家——Arleen Auerbach發(fā)現(xiàn)了出生前診斷范可尼貧血癥的方法,，而Elaine Gluckman對治療范可尼貧血癥有很多臨床經(jīng)驗。
四川臍血庫,，臍帶血凍存罐
全球首例臍帶血移植
醫(yī)生選擇Matthew Farrow作為全球第一例臍帶血干細胞移植手術的患者,，他是一名5歲的男孩，被診斷患有范可尼貧血癥,。當時,，他的母親又有了身孕，權衡各種因素,，這個家庭成為臍帶血采集和移植的最佳選擇,。
當Matthew Farrow的妹妹出生時，醫(yī)生提取了她殘留在臍帶中的血液,，再由broxmeyer空運到紐約凍存,。
六個月后，Matthew Farrow在法國巴黎接受了妹妹的臍帶血干細胞移植,，最終也證明臍帶血可以被冷凍保存和解凍復蘇后,，仍然可以取得積極的治療效果。
Matthew Farrow的范可尼貧血癥被完全治愈,，當時,，這種疾病的患者預計壽命只有十幾歲，但是他現(xiàn)在已經(jīng)35歲,，身體依然保持健康,，還組建了幸福的家庭。
臍帶血應用的現(xiàn)在和未來
臍帶血傳統(tǒng)的應用領域——移植醫(yī)學,，主要是利用臍帶血中的造血干細胞重建造血系統(tǒng),，治療血液系統(tǒng)疾病,。
以我國為例，臍帶血造血干細胞治療技術現(xiàn)已應用于急性白血病,、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征,、多發(fā)性骨髓瘤,、再生障礙性貧血、重癥放射病,、地中海貧血等11大類疾病的治療,，大部分是血液系統(tǒng)疾病。而在全球范圍內(nèi),，由于臍帶血中多種干細胞的存在,，它已被廣泛應用于另一個領域——再生醫(yī)學。
在美國臨床試驗數(shù)據(jù)庫(ClinicalTrials)上,，目前可搜索到超過845項已完成或正在進行的與臍帶血相關的臨床試驗,，其中再生醫(yī)學相關的臨床試驗超過210項，移植醫(yī)學相關的臨床試驗約200項,，與感染相關的臨床試驗超過60項,。近幾年，再生醫(yī)學的研究更是明顯增多,。
以美國的最大的兩家臍帶血庫CBR和ViaCord為例,，它們的臍帶血應用例數(shù)逐年攀升，其中再生醫(yī)學的貢獻在2008年以后日益明顯,。
目前,，臍帶血用于再生醫(yī)學的研究涉及疾病種類包括：腦癱、衰老,、自閉癥,、缺血性腦卒中、腦損傷,、糖尿病,、糖尿病足潰瘍、角膜病變,、視網(wǎng)膜病變,、克羅恩氏病等，疾病種類超過35種,，這為臍帶血的應用開辟了一個更加廣闊的圖景,。
CAR-T是一種高效且特異的治療惡性腫瘤的新方法。臍帶血中含有不同類型的免疫細胞,，包括T細胞,，B細胞,，NK細胞等等，如果患者凍存了自體臍帶血,，就可以從臍帶血中獲得T細胞培養(yǎng)CAR-T細胞,，使絕境中的患者再次獲得生機。
從臍帶血中擴增NK細胞培養(yǎng)CAR細胞,，也是近期發(fā)展的趨勢,，相信不久的將來將應用于臨床，助力惡性腫瘤的治療,。
攝影 郭曉彤 資料圖片
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