每年的12月15日,是世界強(qiáng)化免疫日,,最初為消滅脊髓灰質(zhì)炎而設(shè)立。通過對常規(guī)免疫的加強(qiáng),,與計(jì)劃免疫(對新生兒有計(jì)劃地實(shí)施疫苗接種)共同構(gòu)成計(jì)劃免疫體系,,達(dá)到預(yù)防和控制一些容易感染的疾病的目的。
免疫力對于人體的作用不言而喻,。作為人體識(shí)別和消滅外來侵入的病毒,、細(xì)菌等的重要防御機(jī)制,免疫力同時(shí)也是處理衰老,、損傷,、死亡、變性的自身細(xì)胞以及識(shí)別和處理體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的一種能力,。
在以前,,人類對于免疫力的了解仍然處于較為籠統(tǒng)的感知階段,,除特定疾病可通過疫苗加強(qiáng)免疫而避免之外,無法確知免疫力和具體疾病甚至癌癥之間的因果關(guān)系,。但是,,隨著T淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞)的發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)似乎觸到了通過免疫力來與癌癥作戰(zhàn)的大門,。
T細(xì)胞來源于骨髓的淋巴干細(xì)胞,,有“人體衛(wèi)士”之稱,可以識(shí)別人體的腫瘤細(xì)胞并進(jìn)行殺傷攻擊,。但是腫瘤細(xì)胞非常狡猾,,它通過誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡、抑制T細(xì)胞活化和增殖的“手段”,,讓人體免疫力低下,,從而令腫瘤肆意生長。
基于T細(xì)胞的特性,,腫瘤免疫療法橫空出世,。PD-1/PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑的出現(xiàn)具有跨時(shí)代的意義,在手術(shù),、放化療,、靶向治療后,為患者提供了治愈的可能和希望,。但即便如此,,仍然只有約30%的人可以從免疫療法中獲益。為了解決免疫療法獲益患者有限和適應(yīng)癥有限的問題,,國際目前通常認(rèn)為通過聯(lián)合治療,,將有效擴(kuò)大受益患者。其中,,胸腺法新(日達(dá)仙)便是可與手術(shù),、放化療一起進(jìn)行聯(lián)合治療的免疫治療之一。
多個(gè)研究和真實(shí)世界數(shù)據(jù)證實(shí),,在圍手術(shù)期,,胸腺法新可以提高患者免疫功能,預(yù)防,、治療圍手術(shù)期感染,,并且在一定程度上延緩癌癥復(fù)發(fā),延長患者的生存期,。在放化療期間,,已有研究表明,胸腺法新與化療具有協(xié)同效應(yīng)。
此外,,胸腺法新可以增強(qiáng)細(xì)胞免疫,、即促進(jìn)T細(xì)胞分化、增殖,、提高NK細(xì)胞活性及DC細(xì)胞抗原遞呈能力,,并且可以增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的抗原表達(dá),使得腫瘤細(xì)胞更容易被T細(xì)胞識(shí)別并殺死,。目前已被國家衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2017版)》,、2018中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)《原發(fā)性肝癌診療指南》、《膽道腫瘤專家共識(shí)》,、《2017中國淋巴瘤診療專家共識(shí)》等推薦,。
人類與癌癥的戰(zhàn)斗延續(xù)至今,交手多個(gè)回合,,隨著無進(jìn)展生存期的延長,、客觀反應(yīng)率的增加,人類取得了長足的進(jìn)步,,但目前,,當(dāng)前新型免疫藥物進(jìn)展相對局限的情況下,又似乎觸到了透明天花板,。傳統(tǒng)免疫治療藥物如胸腺法新,,在此時(shí)仍然不失為一款經(jīng)典治療藥物,在癌癥的進(jìn)攻面前,,為患者筑起免疫力的高墻,。
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