健康快樂地與家人愉快渡過一生,,這是每個人對美好生活的向往,。然而,癌癥這一病魔的侵襲,,為許多幸福的家庭增添了無盡痛苦,。國家癌癥中心發(fā)表的《中國惡性腫瘤流行情況分析報告》顯示,2015年,,我國新增癌癥病例392.9萬,,占全球新發(fā)病例的四分之一,癌癥死亡病例233.8萬,?!斑@意味著,每分鐘有7到7.5個人被診斷為惡性腫瘤,。這不僅是一個醫(yī)生需要關(guān)注的健康問題,,也是全社會需要關(guān)注的社會問題?!敝袊こ淘涸菏?、國家肝癌科學中心主任王紅陽強調(diào)。
在2019年發(fā)布的健康中國行動方案中,,將實施癌癥防治行動列為其中一個重大專項行動,。推進癌癥的預防篩查、早診早治和科研攻關(guān),,著力緩解民生的痛點,,成為了社會普遍關(guān)注的一個熱點話題,。
癌癥早診早治 怎么強調(diào)都不過分
癌癥,是世界衛(wèi)生組織公布的全球第二大死亡原因,,2018年全世界約有960萬人死于癌癥,。在我國,最常見的惡性癌癥包括肺癌,、胃癌,、結(jié)直腸癌、肝癌,、乳腺癌,、食管癌、甲狀腺癌,、子宮頸癌,、腦瘤以及胰腺癌。大部分癌癥的發(fā)病需要經(jīng)歷一個漫長的過程,,一般從正常細胞發(fā)展到癌細胞通常需要約十幾年,,甚至更久。
因此,,世界衛(wèi)生組織指出,,大約30-50%的癌癥都是可以通過規(guī)避危險因素來預防的。學會控制生活中的危險因素,,是防癌的重要一步,。
就像不能阻止衰老一樣,目前人類還難以消滅癌癥,。但是,,人們可以做到的,卻是如何從根源上更好地防治癌癥,。
“早期篩查對于預防癌癥的發(fā)生是非常重要的,。”中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會主任委員,、北京大學腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任醫(yī)師顧晉表示,我們國家現(xiàn)在很多地方開展了癌癥篩查的項目,,通過這些項目可以發(fā)現(xiàn),,通過早期篩查能夠及時查出癌前病變,發(fā)現(xiàn)早期癌癥病人,,快速干預治療,。這樣既可以有非常好的社會和經(jīng)濟效應,節(jié)省了大量的臨床資源,,同時也使病人更少感受到外科手術(shù)的痛苦,。
中國工程院院士,、國家肝癌科學中心主任王紅陽向記者介紹,過去的教科書上認為肝癌沒有癌前性病變,,但是經(jīng)過這么多年的研究,,我們認為是有的。形成異型結(jié)節(jié)期,,就是肝癌的早期病變?,F(xiàn)在我們希望在這個階段就能把病人篩查出來,進行早期治療,。
他指出,,在過去相當長的時間里,大家關(guān)注的是中末期腫瘤病人,,但是,,例如患了肝癌、胰腺癌,、結(jié)直腸癌的病人,,到了中末期,實際上能夠為他們做的事情是很少的,。日本收治的病人60%都是早期的肝癌,,而我們醫(yī)院76%都是中晚期的病人,這樣來比較,,顯然我們的5年生存率是非常低的,。
宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,我國每年約有新發(fā)病例13萬,,占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28%,。在談到宮頸癌的防治問題時,北京大學人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,、北京大學副科產(chǎn)學系名譽主任魏麗惠介紹,,目前我國的宮頸癌篩查覆蓋率只有30%到60%,很多落后地區(qū)的女性從來沒有做過篩查,,最后導致了宮頸癌發(fā)生,。
“小年齡的女性可以進行宮頸癌疫苗接種,45歲以上的女性不能接種疫苗,,但完全可以通過篩查來預防,。”魏麗惠說,,2018年5月,,世界衛(wèi)生組織發(fā)出了消除宮頸癌的全球行動呼吁。并于2019年2月啟動了一項旨在加速消除宮頸癌威脅的全球行動計劃,。如果我們不采取行動,,到2030年宮頸癌導致的死亡還會增加50%,。之所以世衛(wèi)組織把宮頸癌防治提到這樣的高度,是因為宮頸癌很容易被預防和消滅,,而不似其他類型的癌癥,,在防治方面還不成熟。
探索先進癌癥早篩技術(shù) 科技賦能需各方合力
對癌癥的早診早治,,目前已上升為國家行動——國務院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出,,到2030年,總體癌癥5年生存率提高15%,。
《健康中國行動(2019—2030年)》則明確了行動目標,,到2022年和2030年,癌癥防治核心知識知曉率分別不低于70%和80%,;高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率達到55%及以上并持續(xù)提高,;基本實現(xiàn)癌癥高危人群定期參加防癌體檢。
“腫瘤的篩查早診是解決腫瘤問題的根本之道,。篩查分人群篩查和機會性篩查,,機會性篩查是以防癌體檢為重要形式?!眹野┌Y中心,、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱介紹,健康中國行動提出來的目標,,是要基本實現(xiàn)在癌癥高危人群當中定期參加防癌體檢,。我們看到,這幾年社會上也在提倡探索適宜的腫瘤篩查技術(shù),,推動腫瘤篩查在群眾中宣傳普及,。
從注重“治已病”向注重“治未病”轉(zhuǎn)變,一系列的政策紅利推出,,對于癌癥早篩行業(yè)來說,,無疑是一件喜事。但其在迎來政策紅利的同時,,也必須責無旁貸地肩負起行業(yè)義務和擔當,。
“國家給我們提出了目標,我們作為做企業(yè)的和做技術(shù)的人,,也要付出巨大的努力,,使我們在生物科技上的進步能夠盡快在臨床上得到驗證,產(chǎn)品用到用戶當中去,。”諾輝健康聯(lián)合創(chuàng)始人兼CEO朱葉青表示,。
談起在體檢中開展癌癥早篩工作的感受,,愛康集團董事長兼CEO張黎剛介紹,,腸癌作為最主要的消化道癌癥,在中國一直屬于高發(fā)性癌癥,,每年有42萬人不幸得腸癌,。以前在常規(guī)體檢中有一些關(guān)于腸癌的檢查,但是由于手段有限,,往往失去了很多早發(fā)現(xiàn)的機會,。2014年美國FDA批準了全球第一款分子診斷檢測方法,通過與諾輝健康合作,,將其引入到體檢中,,從2016年底到2018年底共有超過4.2萬人通過體檢使用了這項服務。在這4.2萬人當中,,陽性的檢查率達到8.9%,,其中2.4%確診為腸癌,31.87%的人群是癌癥病變,,8.27%存在其他腸道疾病,。從這些真實的案例可以看到,癌癥的早診早治到底有多么重要,。
“過去用一個抗癌藥物治療所有的病人,,療效一定是不好的。但現(xiàn)在,,新的技術(shù)讓我們有了更好的機會,,基于腫瘤的多種信息和大數(shù)據(jù)的藥物聯(lián)合篩查,可以對病人進行個性化的篩選,?!蓖跫t陽指出,要實現(xiàn)這個理想,,一定要有更多的診斷標準,、檢測方法和分型方法。因此科學發(fā)展到了今天,,就有了無創(chuàng)診斷和實時的療效檢測的需求,,比如用尿液、血液,、唾液進行更加方便的,、實時的檢測。而現(xiàn)在已經(jīng)有了這種液體的活檢技術(shù),,并正在快速發(fā)展,。
“在過去的幾年里,諾輝在癌癥早診早治的新技術(shù)探索和預防知識的宣傳推廣等方面作出了很多努力?!敝烊~青介紹,,如與中國醫(yī)學科學院(國家癌癥中心)共同實施創(chuàng)新工程,在過去三年里在全國做了幾萬例的探索,;與中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會共同發(fā)布了結(jié)直腸癌早診早治專家共識,;與中國癌癥基金會成立諾輝健康專項基金,支持推動中國臨床醫(yī)生對結(jié)直腸癌篩查的一些新技術(shù)探索等,。在本月19日召開的第五屆西湖對弈·癌癥早期篩查與防治跨界高峰論壇上,,諾輝還聯(lián)手中國癌癥基金會、愛康集團等共同啟動了“青絲路”公益活動,。通過多種渠道開展科普宣傳教育,,普及消化道腫瘤防治知識,針對全國消化道腫瘤高發(fā)地區(qū)貧困和低收入人群開展公益消化道腫瘤篩查活動,,支持消化道腫瘤防控體系建設(shè),。
中國工程院院士、北京大學常務副校長,、醫(yī)學部主任詹啟敏指出,,健康中國行動方案將癌癥防治列入重大專項計劃,癌癥早診早治受到政府高度重視和社會的廣泛關(guān)注,。作為一項系統(tǒng)工程,,癌癥早診早治需要政府機構(gòu)、科研院所,、企業(yè)以及廣大醫(yī)護工作者的通力配合,,探討最先進的癌癥防治技術(shù)和模式,不斷降低癌癥的發(fā)病率和死亡率,。希望在全社會的共同努力下,,健康中國戰(zhàn)略的目標能早日實現(xiàn)。