健康快樂地與家人愉快渡過一生,，這是每個(gè)人對(duì)美好生活的向往,。然而，癌癥這一病魔的侵襲,，為許多幸福的家庭增添了無盡痛苦,。國(guó)家癌癥中心發(fā)表的《中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析報(bào)告》顯示，2015年,，我國(guó)新增癌癥病例392.9萬,，占全球新發(fā)病例的四分之一，癌癥死亡病例233.8萬,?！斑@意味著，每分鐘有7到7.5個(gè)人被診斷為惡性腫瘤,。這不僅是一個(gè)醫(yī)生需要關(guān)注的健康問題,，也是全社會(huì)需要關(guān)注的社會(huì)問題。”中國(guó)工程院院士,、國(guó)家肝癌科學(xué)中心主任王紅陽強(qiáng)調(diào),。
在2019年發(fā)布的健康中國(guó)行動(dòng)方案中，將實(shí)施癌癥防治行動(dòng)列為其中一個(gè)重大專項(xiàng)行動(dòng),。推進(jìn)癌癥的預(yù)防篩查,、早診早治和科研攻關(guān)，著力緩解民生的痛點(diǎn),，成為了社會(huì)普遍關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)話題,。
癌癥早診早治 怎么強(qiáng)調(diào)都不過分
癌癥，是世界衛(wèi)生組織公布的全球第二大死亡原因,，2018年全世界約有960萬人死于癌癥,。在我國(guó)，最常見的惡性癌癥包括肺癌,、胃癌,、結(jié)直腸癌,、肝癌、乳腺癌,、食管癌,、甲狀腺癌、子宮頸癌,、腦瘤以及胰腺癌,。大部分癌癥的發(fā)病需要經(jīng)歷一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，一般從正常細(xì)胞發(fā)展到癌細(xì)胞通常需要約十幾年,，甚至更久,。
因此，世界衛(wèi)生組織指出,，大約30-50%的癌癥都是可以通過規(guī)避危險(xiǎn)因素來預(yù)防的,。學(xué)會(huì)控制生活中的危險(xiǎn)因素，是防癌的重要一步,。
就像不能阻止衰老一樣,，目前人類還難以消滅癌癥。但是,，人們可以做到的,，卻是如何從根源上更好地防治癌癥。
“早期篩查對(duì)于預(yù)防癌癥的發(fā)生是非常重要的,?！敝袊?guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任醫(yī)師顧晉表示，我們國(guó)家現(xiàn)在很多地方開展了癌癥篩查的項(xiàng)目,，通過這些項(xiàng)目可以發(fā)現(xiàn),，通過早期篩查能夠及時(shí)查出癌前病變，發(fā)現(xiàn)早期癌癥病人,，快速干預(yù)治療,。這樣既可以有非常好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，節(jié)省了大量的臨床資源,，同時(shí)也使病人更少感受到外科手術(shù)的痛苦,。
中國(guó)工程院院士、國(guó)家肝癌科學(xué)中心主任王紅陽向記者介紹,，過去的教科書上認(rèn)為肝癌沒有癌前性病變,，但是經(jīng)過這么多年的研究，我們認(rèn)為是有的,。形成異型結(jié)節(jié)期,，就是肝癌的早期病變。現(xiàn)在我們希望在這個(gè)階段就能把病人篩查出來,，進(jìn)行早期治療,。
他指出，在過去相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里,，大家關(guān)注的是中末期腫瘤病人,，但是，例如患了肝癌,、胰腺癌,、結(jié)直腸癌的病人，到了中末期,，實(shí)際上能夠?yàn)樗麄冏龅氖虑槭呛苌俚?。日本收治的病?0%都是早期的肝癌，而我們醫(yī)院76%都是中晚期的病人,，這樣來比較,，顯然我們的5年生存率是非常低的。
宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,，我國(guó)每年約有新發(fā)病例13萬,，占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28%。在談到宮頸癌的防治問題時(shí),，北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,、北京大學(xué)副科產(chǎn)學(xué)系名譽(yù)主任魏麗惠介紹，目前我國(guó)的宮頸癌篩查覆蓋率只有30%到60%,，很多落后地區(qū)的女性從來沒有做過篩查,，最后導(dǎo)致了宮頸癌發(fā)生,。
“小年齡的女性可以進(jìn)行宮頸癌疫苗接種，45歲以上的女性不能接種疫苗,，但完全可以通過篩查來預(yù)防,。”魏麗惠說,，2018年5月,，世界衛(wèi)生組織發(fā)出了消除宮頸癌的全球行動(dòng)呼吁。并于2019年2月啟動(dòng)了一項(xiàng)旨在加速消除宮頸癌威脅的全球行動(dòng)計(jì)劃,。如果我們不采取行動(dòng),，到2030年宮頸癌導(dǎo)致的死亡還會(huì)增加50%。之所以世衛(wèi)組織把宮頸癌防治提到這樣的高度,，是因?yàn)閷m頸癌很容易被預(yù)防和消滅,，而不似其他類型的癌癥，在防治方面還不成熟,。
探索先進(jìn)癌癥早篩技術(shù) 科技賦能需各方合力
對(duì)癌癥的早診早治,，目前已上升為國(guó)家行動(dòng)——國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出，到2030年,，總體癌癥5年生存率提高15%,。
《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》則明確了行動(dòng)目標(biāo)，到2022年和2030年,，癌癥防治核心知識(shí)知曉率分別不低于70%和80%,；高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種早診率達(dá)到55%及以上并持續(xù)提高；基本實(shí)現(xiàn)癌癥高危人群定期參加防癌體檢,。
“腫瘤的篩查早診是解決腫瘤問題的根本之道。篩查分人群篩查和機(jī)會(huì)性篩查,，機(jī)會(huì)性篩查是以防癌體檢為重要形式,。”國(guó)家癌癥中心,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱介紹,，健康中國(guó)行動(dòng)提出來的目標(biāo)，是要基本實(shí)現(xiàn)在癌癥高危人群當(dāng)中定期參加防癌體檢,。我們看到,，這幾年社會(huì)上也在提倡探索適宜的腫瘤篩查技術(shù)，推動(dòng)腫瘤篩查在群眾中宣傳普及,。
從注重“治已病”向注重“治未病”轉(zhuǎn)變,，一系列的政策紅利推出，對(duì)于癌癥早篩行業(yè)來說,，無疑是一件喜事,。但其在迎來政策紅利的同時(shí),，也必須責(zé)無旁貸地肩負(fù)起行業(yè)義務(wù)和擔(dān)當(dāng)。
“國(guó)家給我們提出了目標(biāo),，我們作為做企業(yè)的和做技術(shù)的人,，也要付出巨大的努力，使我們?cè)谏锟萍忌系倪M(jìn)步能夠盡快在臨床上得到驗(yàn)證,，產(chǎn)品用到用戶當(dāng)中去,。”諾輝健康聯(lián)合創(chuàng)始人兼CEO朱葉青表示,。
談起在體檢中開展癌癥早篩工作的感受,，愛康集團(tuán)董事長(zhǎng)兼CEO張黎剛介紹，腸癌作為最主要的消化道癌癥,，在中國(guó)一直屬于高發(fā)性癌癥,，每年有42萬人不幸得腸癌。以前在常規(guī)體檢中有一些關(guān)于腸癌的檢查,，但是由于手段有限,，往往失去了很多早發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)。2014年美國(guó)FDA批準(zhǔn)了全球第一款分子診斷檢測(cè)方法,，通過與諾輝健康合作,，將其引入到體檢中，從2016年底到2018年底共有超過4.2萬人通過體檢使用了這項(xiàng)服務(wù),。在這4.2萬人當(dāng)中,，陽性的檢查率達(dá)到8.9%，其中2.4%確診為腸癌,，31.87%的人群是癌癥病變,，8.27%存在其他腸道疾病。從這些真實(shí)的案例可以看到,，癌癥的早診早治到底有多么重要,。
“過去用一個(gè)抗癌藥物治療所有的病人，療效一定是不好的,。但現(xiàn)在,，新的技術(shù)讓我們有了更好的機(jī)會(huì)，基于腫瘤的多種信息和大數(shù)據(jù)的藥物聯(lián)合篩查,，可以對(duì)病人進(jìn)行個(gè)性化的篩選,。”王紅陽指出,，要實(shí)現(xiàn)這個(gè)理想,，一定要有更多的診斷標(biāo)準(zhǔn)、檢測(cè)方法和分型方法,。因此科學(xué)發(fā)展到了今天,，就有了無創(chuàng)診斷和實(shí)時(shí)的療效檢測(cè)的需求,，比如用尿液、血液,、唾液進(jìn)行更加方便的,、實(shí)時(shí)的檢測(cè)。而現(xiàn)在已經(jīng)有了這種液體的活檢技術(shù),，并正在快速發(fā)展,。
“在過去的幾年里，諾輝在癌癥早診早治的新技術(shù)探索和預(yù)防知識(shí)的宣傳推廣等方面作出了很多努力,?！敝烊~青介紹，如與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院（國(guó)家癌癥中心）共同實(shí)施創(chuàng)新工程,，在過去三年里在全國(guó)做了幾萬例的探索,；與中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)共同發(fā)布了結(jié)直腸癌早診早治專家共識(shí)；與中國(guó)癌癥基金會(huì)成立諾輝健康專項(xiàng)基金,，支持推動(dòng)中國(guó)臨床醫(yī)生對(duì)結(jié)直腸癌篩查的一些新技術(shù)探索等,。在本月19日召開的第五屆西湖對(duì)弈·癌癥早期篩查與防治跨界高峰論壇上，諾輝還聯(lián)手中國(guó)癌癥基金會(huì),、愛康集團(tuán)等共同啟動(dòng)了“青絲路”公益活動(dòng),。通過多種渠道開展科普宣傳教育，普及消化道腫瘤防治知識(shí),，針對(duì)全國(guó)消化道腫瘤高發(fā)地區(qū)貧困和低收入人群開展公益消化道腫瘤篩查活動(dòng),，支持消化道腫瘤防控體系建設(shè)。
中國(guó)工程院院士,、北京大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng),、醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏指出，健康中國(guó)行動(dòng)方案將癌癥防治列入重大專項(xiàng)計(jì)劃,，癌癥早診早治受到政府高度重視和社會(huì)的廣泛關(guān)注,。作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，癌癥早診早治需要政府機(jī)構(gòu),、科研院所,、企業(yè)以及廣大醫(yī)護(hù)工作者的通力配合,，探討最先進(jìn)的癌癥防治技術(shù)和模式,，不斷降低癌癥的發(fā)病率和死亡率。希望在全社會(huì)的共同努力下,，健康中國(guó)戰(zhàn)略的目標(biāo)能早日實(shí)現(xiàn),。
