車載心電監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)評(píng)價(jià)初探
心電監(jiān)護(hù)儀為電子類高科技產(chǎn)品,，非常昂貴,，也非常脆弱,，使用和存放的條件要求非常高,，其廠家的使用說明書上僅涉及平時(shí)室內(nèi)固定放置時(shí)的保養(yǎng)及維護(hù),，未考慮到移動(dòng)狀態(tài)或野外暴露等平戰(zhàn)時(shí)環(huán)境的影響,，本文就本院S95一100野戰(zhàn)機(jī)動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)及“兩成一力”車載醫(yī)療儀器中的心電監(jiān)視儀參加6次演習(xí)的實(shí)踐，對(duì)車載心電監(jiān)護(hù)儀的狀態(tài)進(jìn)行初步評(píng)價(jià),，并探討一些車載監(jiān)護(hù)儀在運(yùn)動(dòng),、野外等環(huán)境中的保養(yǎng)方法，提高設(shè)備的完好率,，延長(zhǎng)使用壽命,，最大限度地發(fā)揮裝備的功能,。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象本院S95 - 100野戰(zhàn)機(jī)動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)心電監(jiān)護(hù)儀12臺(tái)，設(shè)為觀察組1;“兩成一力”車載心電監(jiān)護(hù)儀8臺(tái),，設(shè)為觀察組2;我院C (1) CU,手術(shù)室等42臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀中與上述觀察組同期或相近期購進(jìn)的型號(hào)相同或近似者僅9臺(tái),，設(shè)為對(duì)照組，即觀察組30
I.2方法分別觀察(1)各儀器的整體功能是否齊全,、是否穩(wěn)定評(píng)出優(yōu),、良、差3個(gè)等級(jí);(2)儀器表面及導(dǎo)連線的老化,、損害程度,，分出輕、中,、重3個(gè)等級(jí);(3)接插頭及關(guān)鍵連接部位是否松動(dòng),，分為輕、中,、重3個(gè)等級(jí),。比較各組間的優(yōu)良率或中重率，統(tǒng)計(jì)分析用護(hù)檢驗(yàn),。
2.1根據(jù)儀器整體功能及接頭,、關(guān)鍵部位連接是否松動(dòng)，來粗略判斷儀器的耐振性,。
本組觀察數(shù)據(jù)顯示,，車載心電監(jiān)護(hù)儀(包括“兩成一力”及醫(yī)用方艙的心電監(jiān)護(hù)儀)，均較對(duì)照組有不同程度損害,，其中,，“兩成一力”者更為明顯，與實(shí)際運(yùn)載過程中“兩成一力”之心電監(jiān)護(hù)儀直接和車體相連,，減振效果較差有關(guān),，應(yīng)采取一些更加有效的減振方法，如車體減振,、減速,，使用壓縮性、彈性材料吸收,、分散振動(dòng)能量等,，降低心電監(jiān)護(hù)儀振動(dòng)的位移幅值或加速度幅值或提高心電監(jiān)護(hù)儀的耐受值。由于共振的影響最大,，應(yīng)特別重視避免心電監(jiān)護(hù)儀與車輛共振現(xiàn)象的出現(xiàn),。
2.2材料在一定的環(huán)境條件下，會(huì)產(chǎn)生腐蝕或老化，造成裝備的損害和失效,。根據(jù)儀器整體功能及老化損害程度,，可粗略判斷心電監(jiān)護(hù)儀的耐熱、耐腐蝕性,。
閩南亞熱帶海洋,、雨林氣候，氣溫較高,，空氣潮濕,、含鹽等腐蝕性物質(zhì)較高，對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀等精密儀器損害較大,，本組觀察資料顯示,，野戰(zhàn)醫(yī)用方艙之車載心電監(jiān)護(hù)儀與對(duì)照組比較，差別不大,，可能與兩者都是在有空調(diào)的環(huán)境中使用有關(guān)，但前者有振動(dòng)等因素,，后者有頻繁使用的因素,，對(duì)結(jié)果的判斷造成一定的干擾。“兩成一力”之心電監(jiān)護(hù)儀與對(duì)照組相比,，使用環(huán)境相對(duì)惡劣,，造成的損害就比較明顯。“兩成一力”與野戰(zhàn)醫(yī)用方艙的心電監(jiān)護(hù)儀的對(duì)比,，差異也較顯著,，而且基本排除了振動(dòng)及使用頻率的干擾，更能說明間題,。因此,，根據(jù)不同使用的環(huán)境要求，使用不同的耐腐蝕材料,，或在材料的表面施加覆蓋層,，既要搞好心電監(jiān)護(hù)儀的防水、防潮,、防銹,、防霉、防塵包裝,，同時(shí)有要根據(jù)儀器的產(chǎn)熱特點(diǎn),，充分考慮散熱的要求，是一項(xiàng)較為復(fù)雜的工程,，有待今后的進(jìn)一步研究,。
總之，因?yàn)檐囕d心電監(jiān)護(hù)儀與平常病房用心電監(jiān)護(hù)儀無論存放還是使用均不相同，其維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)加以足夠的重視,。本文僅僅是一個(gè)初步觀察報(bào)告,，觀察的例數(shù)、觀察項(xiàng)目均較少,，有待進(jìn)一步的觀察研究,。
http://hnhlg.com/new/
心電監(jiān)護(hù)儀為電子類高科技產(chǎn)品,，非常昂貴,，也非常脆弱,，使用和存放的條件要求非常高,，其廠家的使用說明書上僅涉及平時(shí)室內(nèi)固定放置時(shí)的保養(yǎng)及維護(hù),，未考慮到移動(dòng)狀態(tài)或野外暴露等平戰(zhàn)時(shí)環(huán)境的影響,，本文就本院S95一100野戰(zhàn)機(jī)動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)及“兩成一力”車載醫(yī)療儀器中的心電監(jiān)視儀參加6次演習(xí)的實(shí)踐，對(duì)車載心電監(jiān)護(hù)儀的狀態(tài)進(jìn)行初步評(píng)價(jià),，并探討一些車載監(jiān)護(hù)儀在運(yùn)動(dòng),、野外等環(huán)境中的保養(yǎng)方法，提高設(shè)備的完好率,，延長(zhǎng)使用壽命,，最大限度地發(fā)揮裝備的功能,。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象本院S95 - 100野戰(zhàn)機(jī)動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)心電監(jiān)護(hù)儀12臺(tái)，設(shè)為觀察組1;“兩成一力”車載心電監(jiān)護(hù)儀8臺(tái),，設(shè)為觀察組2;我院C (1) CU,手術(shù)室等42臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀中與上述觀察組同期或相近期購進(jìn)的型號(hào)相同或近似者僅9臺(tái),，設(shè)為對(duì)照組，即觀察組30
I.2方法分別觀察(1)各儀器的整體功能是否齊全,、是否穩(wěn)定評(píng)出優(yōu),、良、差3個(gè)等級(jí);(2)儀器表面及導(dǎo)連線的老化,、損害程度,，分出輕、中,、重3個(gè)等級(jí);(3)接插頭及關(guān)鍵連接部位是否松動(dòng),，分為輕、中,、重3個(gè)等級(jí),。比較各組間的優(yōu)良率或中重率，統(tǒng)計(jì)分析用護(hù)檢驗(yàn),。
2.1根據(jù)儀器整體功能及接頭,、關(guān)鍵部位連接是否松動(dòng)，來粗略判斷儀器的耐振性,。
本組觀察數(shù)據(jù)顯示,，車載心電監(jiān)護(hù)儀(包括“兩成一力”及醫(yī)用方艙的心電監(jiān)護(hù)儀)，均較對(duì)照組有不同程度損害,，其中,，“兩成一力”者更為明顯，與實(shí)際運(yùn)載過程中“兩成一力”之心電監(jiān)護(hù)儀直接和車體相連,，減振效果較差有關(guān),，應(yīng)采取一些更加有效的減振方法，如車體減振,、減速,，使用壓縮性、彈性材料吸收,、分散振動(dòng)能量等,，降低心電監(jiān)護(hù)儀振動(dòng)的位移幅值或加速度幅值或提高心電監(jiān)護(hù)儀的耐受值。由于共振的影響最大,，應(yīng)特別重視避免心電監(jiān)護(hù)儀與車輛共振現(xiàn)象的出現(xiàn),。
2.2材料在一定的環(huán)境條件下，會(huì)產(chǎn)生腐蝕或老化，造成裝備的損害和失效,。根據(jù)儀器整體功能及老化損害程度,，可粗略判斷心電監(jiān)護(hù)儀的耐熱、耐腐蝕性,。
閩南亞熱帶海洋,、雨林氣候，氣溫較高,，空氣潮濕,、含鹽等腐蝕性物質(zhì)較高，對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀等精密儀器損害較大,，本組觀察資料顯示,，野戰(zhàn)醫(yī)用方艙之車載心電監(jiān)護(hù)儀與對(duì)照組比較，差別不大,，可能與兩者都是在有空調(diào)的環(huán)境中使用有關(guān)，但前者有振動(dòng)等因素,，后者有頻繁使用的因素,，對(duì)結(jié)果的判斷造成一定的干擾。“兩成一力”之心電監(jiān)護(hù)儀與對(duì)照組相比,，使用環(huán)境相對(duì)惡劣,，造成的損害就比較明顯。“兩成一力”與野戰(zhàn)醫(yī)用方艙的心電監(jiān)護(hù)儀的對(duì)比,，差異也較顯著,，而且基本排除了振動(dòng)及使用頻率的干擾，更能說明間題,。因此,，根據(jù)不同使用的環(huán)境要求，使用不同的耐腐蝕材料,，或在材料的表面施加覆蓋層,，既要搞好心電監(jiān)護(hù)儀的防水、防潮,、防銹,、防霉、防塵包裝,，同時(shí)有要根據(jù)儀器的產(chǎn)熱特點(diǎn),，充分考慮散熱的要求，是一項(xiàng)較為復(fù)雜的工程,，有待今后的進(jìn)一步研究,。
總之，因?yàn)檐囕d心電監(jiān)護(hù)儀與平常病房用心電監(jiān)護(hù)儀無論存放還是使用均不相同，其維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)加以足夠的重視,。本文僅僅是一個(gè)初步觀察報(bào)告,，觀察的例數(shù)、觀察項(xiàng)目均較少,，有待進(jìn)一步的觀察研究,。
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