關(guān)于試管嬰兒囊胚移植有很多是我們不知道的事,試管嬰兒將男性精子與女性卵子取出體外進(jìn)行受精培養(yǎng),,根據(jù)培養(yǎng)時(shí)長(zhǎng)可分為鮮胚和囊胚。鮮胚移植顧名思義就是把剛培養(yǎng)出來(lái)的胚胎進(jìn)行移植,囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段,,它通常形成形成于卵子受精后的第五至七天天。自然狀態(tài)下,,人類(lèi)胚胎以囊胚的形式植入母體,。進(jìn)行囊胚移植,能獲得較高的胚胎植入率,。所以試管嬰兒的囊胚移植又是什么概念呢?一起來(lái)看看吧,。
在取卵后的第三天,正常受精且發(fā)育速度正常的胚胎會(huì)發(fā)育至6~8個(gè)細(xì)胞,,卵裂球大小均一,、碎片無(wú)或極少,這些胚胎定義為較好的胚胎,,其他胚胎(如發(fā)育速度過(guò)慢,,碎片過(guò)多)均定義為較差胚胎。
通常情況下,,在第一代試管嬰兒(IVF)與第二代試管嬰兒(ICSI)取卵后第三天,,胚胎實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生會(huì)選擇2枚較好的胚胎進(jìn)行移植,余下的較好的胚胎進(jìn)行冷凍,。對(duì)于剩下的較差胚胎,,該如何處理?該選擇丟棄還是應(yīng)該繼續(xù)培養(yǎng)(囊胚培養(yǎng))呢?
囊胚培養(yǎng)與移植過(guò)程:做試管嬰兒促排后等卵泡大小合適時(shí)就打HCG,34-36小時(shí)后取卵,過(guò)幾個(gè)小時(shí)后加精子受精(或做卵胞漿內(nèi)單精子注射),,一般把這一天定為第零天;第1天:過(guò)夜后上午觀察卵子是否受精(是否有兩個(gè)原核);第2天:觀察受精卵是否分裂,,是幾細(xì)胞,是否有碎片(沒(méi)有碎片好),,是否對(duì)稱(chēng)(對(duì)稱(chēng)的好);第3天:同第2天,,看是幾細(xì)胞(8-10細(xì)胞較好),看是否有碎片和是否對(duì)稱(chēng),。
一般中心是在第3天時(shí)選擇2個(gè)胚胎(年齡小于35歲)或三個(gè)胚胎(年齡大于35歲或復(fù)蘇后胚胎)移植;第4天:胚胎發(fā)育到桑椹胚階段;第5天:胚胎發(fā)育到囊胚階段;在囊胚階段移植著床率高,,但是在實(shí)踐中,囊胚培養(yǎng)要求條件高,并且如胚胎發(fā)育潛力差,,可能會(huì)停止發(fā)育而停滯于第3天階段,,等到第五天就會(huì)沒(méi)有胚胎給患者移植。
對(duì)于囊胚的成功率,,現(xiàn)在說(shuō)法不一,,雖然移植囊胚著床率高,但臨床上一般是選擇第三天胚胎好才會(huì)繼續(xù)培養(yǎng)到囊胚,,而這樣的胚胎即使第3天移植成功率也高,。如果培養(yǎng)到囊胚階段的胚胎多,移植后(囊胚只允許移植2個(gè))剩余的也可以?xún)龃嫫饋?lái),。
這樣看來(lái),,在培養(yǎng)難度也更大的同時(shí),囊胚移植成功率卻更高,。所以試管嬰兒還是會(huì)以鮮胚移植為主,,那什么情況下才會(huì)選擇囊胚移植呢?當(dāng)然是在成功培育囊胚的情況下。不過(guò)雖然是這樣,,鮮胚移植也是挺好的,,現(xiàn)今試管嬰兒技術(shù)比較先進(jìn),總的來(lái)說(shuō),,試管成功率還是比較高的,。