多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀為醫(yī)院常用的醫(yī)療設(shè)備,，數(shù)量較大,，故障率相對較高，由于是按小時收費(fèi),，出現(xiàn)故障時容易引起醫(yī)患糾紛,，加之現(xiàn)在多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀生產(chǎn)廠家不提供電路圖，給維修帶來一定的難度,，因此需要我們維修技術(shù)人員有較強(qiáng)的基本功,，扎實的理論基礎(chǔ)，對于維修進(jìn)口的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀,，遇到電路板或零配件故障,，不要急于購買更換。因為進(jìn)口的電路板或零配件價格昂貴,，幾千甚至上萬,，我們要認(rèn)真的分析故障現(xiàn)象,，力爭維修到元件級，可為醫(yī)院節(jié)約大量的經(jīng)費(fèi),。我們根據(jù)臨床需求經(jīng)常儲備一些國產(chǎn)零配件,，替代進(jìn)口零配件。如：導(dǎo)聯(lián)線,、血氧探頭,、血壓袖帶和氣泵等耗材，以備臨床急需,。下面就幾年來遇到監(jiān)護(hù)儀多參數(shù)的經(jīng)驗,，總結(jié)介紹給同行參考。
一：飛利浦A3監(jiān)護(hù)儀
故障一：屏幕上有一條白色亮帶向上滾動,，其他均正常,。
分析維修：根據(jù)故障現(xiàn)象初步判斷，似乎為干擾故障,，我們首先檢查電源電路,，交流濾波無異常；然后檢查場掃描電路,，未見異常,，使維修陷入困境，我們認(rèn)真的分析故障現(xiàn)象,，找來一臺同型號的無故障機(jī)器,，將懷疑的電路板更換試機(jī)，發(fā)現(xiàn)液晶屏邊上一塊小電路板有問題,，是由主板輸出信號經(jīng)由這塊板供液晶屏場顯示用的,，確定故障出在此板，我們用帶波形的數(shù)字萬用表進(jìn)行對比測量(好板與壞板),，發(fā)現(xiàn)有一電解電容異常,，更換后監(jiān)護(hù)儀故障排除。
故障二：面板上飛梭鍵失靈,，無法進(jìn)行程序調(diào)節(jié)設(shè)定,，屏幕顯示正常。
分析維修：經(jīng)查飛梭鍵中的按鍵彈簧片彈性老化,，按下去無法彈出,，如果更換飛梭鍵，需用千余元,，我們小心的將飛梭鍵后蓋打開,，按順序依次將彈簧片取出，用手輕輕的按壓,，使彈簧片恢復(fù)出廠時的彈力,，重新按相反順序裝好,，用502膠將后蓋粘牢，通電試機(jī)飛梭鍵恢復(fù)正常,。
故障三：測量血壓時,，氣泵打氣時間過長，有時血壓無法測量,。
分析維修：氣泵屬于機(jī)械零部件,，故障率較高，無外乎電機(jī)和泵體故障,。我們首先要判斷是供電電路故障還是泵體故障,，測量供電電壓，無異常,，觀察電機(jī)判斷轉(zhuǎn)速正常,，將泵體拆下打開，發(fā)現(xiàn)膜片裂開,，致使氣泵漏氣,，無法正常供氣，如果購買進(jìn)口的氣泵價格昂貴,，我們買來國產(chǎn)的氣泵,，但是國產(chǎn)的氣泵電機(jī)電壓為12v，而此機(jī)電壓為6v,，我們只好用原來的電機(jī)與國產(chǎn)的泵體相配，解決了以上故障,。
故障四：接通電源指示燈亮,，黑屏，按任何鍵均無效,。
分析維修：由于電源指示燈亮,，電源供電應(yīng)良好。重點(diǎn)檢查主板,，由于無電路圖,，首先仔細(xì)檢查各元件有無變色、變形和發(fā)熱等異常,，發(fā)現(xiàn)有一個貼片電解電容變色,，經(jīng)萬用表在線測量已無容量，焊下后測量已斷路,。更換后不要急于通電試機(jī),，要分析其損壞的原因，我們根據(jù)電路板的走線,，測量其他元件,，發(fā)現(xiàn)有一三極管短路,，經(jīng)更換后通電試機(jī)，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀恢復(fù)正常,。
故障五：測量血壓時,，無氣泵打氣聲，血壓無法測量,。
分析維修：氣泵無打氣聲,，判斷為氣泵電機(jī)故障或氣泵供電電路故障，用萬用表測量電機(jī)為短路,，可判斷為氣泵電機(jī)故障,。打開電機(jī)后蓋，發(fā)現(xiàn)電刷脫落,，兩只電刷碰在一起,。重新整理復(fù)位，用一穩(wěn)壓電源調(diào)至6V,，試驗氣泵電機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,，給氣囊打氣試驗良好。裝回機(jī)內(nèi)氣泵仍不轉(zhuǎn),，測量氣泵供電電路無6 V電壓,。順著氣泵供電電路檢測，發(fā)現(xiàn)一限流電阻斷路,，可能是電刷短路致使限流電阻斷路,，更換電阻，血壓測量電路恢復(fù)正常,。
二：GE歐美達(dá)CII—S多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀
故障一：開機(jī)出現(xiàn)“ERROR 6”故障代碼,，程序無法往下進(jìn)行。
分析維修：經(jīng)查ERROR 6故障代碼為：血壓電路或血壓傳感器失靈,，詢問GE公司工程師無血壓傳感器,，只有血壓電路板，需用一萬余元,，經(jīng)我們分析血壓傳感器損壞失靈,。我們在網(wǎng)上尋到此款血壓傳感器，價格一千余元,，購來后按廠家要求將血壓傳感器焊好,，偏置電阻更換，然后用萬用表調(diào)整電位器,，調(diào)整血壓傳感器的在線電壓值到零位,。
關(guān)機(jī)，重新開機(jī)，監(jiān)護(hù)儀恢復(fù)正常,。
故障二：開機(jī)出現(xiàn)“ERROR 7”故障代碼,，程序無法往下進(jìn)行。
分析維修：經(jīng)查“ERROR 7”故障代碼為血壓電路或血壓傳感器異常,。
我們按廠家要求更換血壓傳感器,，通電試機(jī)，血壓有時正常有時異常,，我們用萬用表檢測傳感器電壓值,，發(fā)現(xiàn)電壓值漂移，開始為零,，隨著時間的延長電壓值漂移,，經(jīng)分析基準(zhǔn)電壓由A2(LM358)產(chǎn)生，更換LM358四運(yùn)放集成電路,，監(jiān)護(hù)儀故障排除,。
小結(jié)：GE歐美達(dá)CH系列多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀血壓傳感器，由于采用玻璃光刻技術(shù),，把壓敏電阻刻在玻璃表面,，比較嬌貴，當(dāng)血壓氣囊壓力變化較大時容易損壞傳感器,；另外它也容易老化,，一般三年左右就要更換新品，因此它的故障率較高,。
三：麥瑞PM一9000多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀
故障一：無法進(jìn)行血壓測量,，故障顯示：“氣泵漏氣”。
分析維修：進(jìn)入漏氣檢測程序,，經(jīng)測為漏氣,，首先檢查機(jī)外管路和袖帶是否漏氣，經(jīng)檢查均正常,，打開機(jī)殼對氣泵、管路和電磁閥進(jìn)行檢查,，發(fā)現(xiàn)放氣閥漏氣,，對閥片口進(jìn)行緊固，充氣試驗良好,，安裝好后,，通電試機(jī)，血壓監(jiān)測正常,。
故障二：無法進(jìn)行血壓測量,，故障顯示：“空氣壓力錯”。
分析維修：首先檢查機(jī)外管路和袖帶是否漏氣,，經(jīng)檢查無破裂漏氣,，打開機(jī)殼對氣泵,、管路和電磁閥進(jìn)行檢查，該監(jiān)護(hù)儀的無創(chuàng)血壓監(jiān)測采用了振蕩法,，開機(jī)打氣充氣時間正常,、壓力正常，慢放閥以階梯量逐漸緩慢放氣,， 當(dāng)壓力降到12kPa (90mmHg)左右時,，放氣閥突然放氣，血壓測不出,，分析原因是慢放閥放氣時間超過程序預(yù)設(shè),，迫使放氣閥打開放氣，測量慢放閥線圈阻值正常,，通電吸合正常,，但閥接頭內(nèi)進(jìn)水有銹蝕污物引起放氣不暢，造成放氣時間過長,，清除后監(jiān)護(hù)儀故障排除,。
四：康迪 KD580多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀
故障現(xiàn)象：屏幕黑，電源指示燈亮,，測量血壓等均正常,。
分析維修：電源指示燈亮，測量血壓等均正常,，說明電源正常,，其他心電、血壓測量部分也正常,，判斷應(yīng)該是單純的顯示部分電路故障,，進(jìn)一步檢查高壓逆變板，有12v輸入,，無輸出,，更換高壓逆變板，屏幕顯示參數(shù)正常,。
總結(jié)：無圖紙的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀維修,，給我們提出了更多的難題，由于無圖紙,，電路出現(xiàn)故障無法進(jìn)行原理分析,，容易走一些彎路，有時往往誤入歧途,，使維修走入困境,，因此常常需要我們鍥而不舍，利用一些分析對比的方法，往往能起到事半功倍的效果,。
