多參數(shù)監(jiān)護儀為醫(yī)院常用的醫(yī)療設(shè)備，數(shù)量較大,，故障率相對較高,，由于是按小時收費，出現(xiàn)故障時容易引起醫(yī)患糾紛,，加之現(xiàn)在多參數(shù)監(jiān)護儀生產(chǎn)廠家不提供電路圖,，給維修帶來一定的難度，因此需要我們維修技術(shù)人員有較強的基本功,，扎實的理論基礎(chǔ),，對于維修進口的多參數(shù)監(jiān)護儀，遇到電路板或零配件故障,，不要急于購買更換,。因為進口的電路板或零配件價格昂貴，幾千甚至上萬,，我們要認真的分析故障現(xiàn)象,，力爭維修到元件級，可為醫(yī)院節(jié)約大量的經(jīng)費,。我們根據(jù)臨床需求經(jīng)常儲備一些國產(chǎn)零配件,，替代進口零配件。如：導(dǎo)聯(lián)線,、血氧探頭,、血壓袖帶和氣泵等耗材,，以備臨床急需。下面就幾年來遇到監(jiān)護儀多參數(shù)的經(jīng)驗,，總結(jié)介紹給同行參考,。
一：飛利浦A3監(jiān)護儀
故障一：屏幕上有一條白色亮帶向上滾動，其他均正常,。
分析維修：根據(jù)故障現(xiàn)象初步判斷,，似乎為干擾故障，我們首先檢查電源電路,，交流濾波無異常,；然后檢查場掃描電路，未見異常,，使維修陷入困境,，我們認真的分析故障現(xiàn)象，找來一臺同型號的無故障機器,，將懷疑的電路板更換試機,，發(fā)現(xiàn)液晶屏邊上一塊小電路板有問題，是由主板輸出信號經(jīng)由這塊板供液晶屏場顯示用的,，確定故障出在此板,，我們用帶波形的數(shù)字萬用表進行對比測量(好板與壞板)，發(fā)現(xiàn)有一電解電容異常,，更換后監(jiān)護儀故障排除,。
故障二：面板上飛梭鍵失靈，無法進行程序調(diào)節(jié)設(shè)定,，屏幕顯示正常,。
分析維修：經(jīng)查飛梭鍵中的按鍵彈簧片彈性老化，按下去無法彈出,，如果更換飛梭鍵,，需用千余元，我們小心的將飛梭鍵后蓋打開,，按順序依次將彈簧片取出,，用手輕輕的按壓，使彈簧片恢復(fù)出廠時的彈力,，重新按相反順序裝好,，用502膠將后蓋粘牢，通電試機飛梭鍵恢復(fù)正常,。
故障三：測量血壓時,，氣泵打氣時間過長，有時血壓無法測量。
分析維修：氣泵屬于機械零部件,，故障率較高,，無外乎電機和泵體故障。我們首先要判斷是供電電路故障還是泵體故障,，測量供電電壓,，無異常，觀察電機判斷轉(zhuǎn)速正常,，將泵體拆下打開,，發(fā)現(xiàn)膜片裂開，致使氣泵漏氣,，無法正常供氣,，如果購買進口的氣泵價格昂貴，我們買來國產(chǎn)的氣泵,，但是國產(chǎn)的氣泵電機電壓為12v,，而此機電壓為6v，我們只好用原來的電機與國產(chǎn)的泵體相配,，解決了以上故障,。
故障四：接通電源指示燈亮,，黑屏,，按任何鍵均無效。
分析維修：由于電源指示燈亮,，電源供電應(yīng)良好,。重點檢查主板，由于無電路圖,，首先仔細檢查各元件有無變色,、變形和發(fā)熱等異常，發(fā)現(xiàn)有一個貼片電解電容變色,，經(jīng)萬用表在線測量已無容量,，焊下后測量已斷路。更換后不要急于通電試機,，要分析其損壞的原因,，我們根據(jù)電路板的走線，測量其他元件,，發(fā)現(xiàn)有一三極管短路,，經(jīng)更換后通電試機，多參數(shù)監(jiān)護儀恢復(fù)正常,。
故障五：測量血壓時,，無氣泵打氣聲，血壓無法測量。
分析維修：氣泵無打氣聲,，判斷為氣泵電機故障或氣泵供電電路故障,，用萬用表測量電機為短路，可判斷為氣泵電機故障,。打開電機后蓋,，發(fā)現(xiàn)電刷脫落，兩只電刷碰在一起,。重新整理復(fù)位,，用一穩(wěn)壓電源調(diào)至6V，試驗氣泵電機運轉(zhuǎn)正常,，給氣囊打氣試驗良好,。裝回機內(nèi)氣泵仍不轉(zhuǎn)，測量氣泵供電電路無6 V電壓,。順著氣泵供電電路檢測,，發(fā)現(xiàn)一限流電阻斷路，可能是電刷短路致使限流電阻斷路,，更換電阻,，血壓測量電路恢復(fù)正常。
二：GE歐美達CII—S多參數(shù)監(jiān)護儀
故障一：開機出現(xiàn)“ERROR 6”故障代碼,，程序無法往下進行,。
分析維修：經(jīng)查ERROR 6故障代碼為：血壓電路或血壓傳感器失靈，詢問GE公司工程師無血壓傳感器,，只有血壓電路板,，需用一萬余元，經(jīng)我們分析血壓傳感器損壞失靈,。我們在網(wǎng)上尋到此款血壓傳感器,，價格一千余元，購來后按廠家要求將血壓傳感器焊好,，偏置電阻更換,，然后用萬用表調(diào)整電位器，調(diào)整血壓傳感器的在線電壓值到零位,。
關(guān)機,，重新開機，監(jiān)護儀恢復(fù)正常,。
故障二：開機出現(xiàn)“ERROR 7”故障代碼,，程序無法往下進行。
分析維修：經(jīng)查“ERROR 7”故障代碼為血壓電路或血壓傳感器異常,。
我們按廠家要求更換血壓傳感器,，通電試機,，血壓有時正常有時異常，我們用萬用表檢測傳感器電壓值,，發(fā)現(xiàn)電壓值漂移,，開始為零，隨著時間的延長電壓值漂移,，經(jīng)分析基準電壓由A2(LM358)產(chǎn)生,，更換LM358四運放集成電路，監(jiān)護儀故障排除,。
小結(jié)：GE歐美達CH系列多參數(shù)監(jiān)護儀血壓傳感器,，由于采用玻璃光刻技術(shù)，把壓敏電阻刻在玻璃表面,，比較嬌貴,，當血壓氣囊壓力變化較大時容易損壞傳感器；另外它也容易老化,，一般三年左右就要更換新品,，因此它的故障率較高。
三：麥瑞PM一9000多參數(shù)監(jiān)護儀
故障一：無法進行血壓測量,，故障顯示：“氣泵漏氣”,。
分析維修：進入漏氣檢測程序，經(jīng)測為漏氣,，首先檢查機外管路和袖帶是否漏氣,，經(jīng)檢查均正常，打開機殼對氣泵,、管路和電磁閥進行檢查,，發(fā)現(xiàn)放氣閥漏氣,，對閥片口進行緊固,，充氣試驗良好，安裝好后,，通電試機,，血壓監(jiān)測正常。
故障二：無法進行血壓測量,，故障顯示：“空氣壓力錯”,。
分析維修：首先檢查機外管路和袖帶是否漏氣，經(jīng)檢查無破裂漏氣,，打開機殼對氣泵,、管路和電磁閥進行檢查，該監(jiān)護儀的無創(chuàng)血壓監(jiān)測采用了振蕩法,，開機打氣充氣時間正常,、壓力正常，慢放閥以階梯量逐漸緩慢放氣， 當壓力降到12kPa(90mmHg)左右時,，放氣閥突然放氣,，血壓測不出，分析原因是慢放閥放氣時間超過程序預(yù)設(shè),，迫使放氣閥打開放氣,，測量慢放閥線圈阻值正常，通電吸合正常,，但閥接頭內(nèi)進水有銹蝕污物引起放氣不暢,，造成放氣時間過長，清除后監(jiān)護儀故障排除,。
四：康迪 KD580多參數(shù)監(jiān)護儀
故障現(xiàn)象：屏幕黑,，電源指示燈亮，測量血壓等均正常,。
分析維修：電源指示燈亮,，測量血壓等均正常，說明電源正常,，其他心電,、血壓測量部分也正常，判斷應(yīng)該是單純的顯示部分電路故障,，進一步檢查高壓逆變板,，有12v輸入，無輸出,，更換高壓逆變板,，屏幕顯示參數(shù)正常。
總結(jié)：無圖紙的多參數(shù)監(jiān)護儀維修,，給我們提出了更多的難題,，由于無圖紙，電路出現(xiàn)故障無法進行原理分析,，容易走一些彎路,，有時往往誤入歧途，使維修走入困境,，因此常常需要我們鍥而不舍,，利用一些分析對比的方法，往往能起到事半功倍的效果,。
