在臨床中,，常常有患者第一次檢查的結(jié)果不太好,，于是就有些消極，以為自己的生育力不行,。其實醫(yī)生通常需要通過至少兩次以上的精液檢查報告才可以判斷患者的生育力是否正常,。這個時候患者可能就想問了，那為什么每次精液檢查的結(jié)果會不一樣呢?

1,、取精地點

精液的特性是要在排出精液后立即進行觀察的,，所以，理想的取精地點應(yīng)該在醫(yī)院專用取精室,，以便“現(xiàn)采現(xiàn)驗”,，取完精液直接送往實驗室。有些患者不習(xí)慣更改性活動地點,，就選擇在自己的家里或者旅館,，這樣就不能確保盡快送檢，精液在運送過程中也難免溢出,，環(huán)境溫度過高或過低都可能對檢查結(jié)果有影響,。

2、取精方法

較理想的取精方法是手淫法,，并將一次排出的全部精液都送檢,，不應(yīng)有所遺漏。有些不育患者不會手淫,，只能采用其他的方法獲取精液,，例如同房體外射精或使用避孕套。這兩種方法都有缺陷,，前者不容易收集到全部的精液,，且容易受到女性陰道分泌物的污染而影響檢驗結(jié)果;后者則因為避孕套內(nèi)含有的殺精子的物質(zhì)而影響檢查結(jié)果，而且避孕套內(nèi)也容易殘留部分精液,。

3,、禁欲時間

精液化驗前的禁欲天數(shù)對精液檢查結(jié)果是有影響的,，特別是對精液量及精子的數(shù)量有很大的影響。排精間隔過短,，精液量和精子數(shù)量會減少,，不能真實反映男性的生育能力;而排精間隔時間過長，則會造成精液中死精,、異常精子數(shù)目增多,，同樣不能正確反映男性的生育能力。因此專家認(rèn)為,，在接受精液檢查前禁欲2-7天較為適宜,。

4、實驗室差別

不同實驗室,，不同的實驗員檢驗同一份精液也會有一些差別,。由于精液檢查是對混勻后的精液抽取其中一部分進行抽樣檢查，因此取樣方面就會存在誤差,。有人將同一份精液分成許多份,，分別送到多個實驗室，由不同的實驗員檢驗,，檢查結(jié)果并不一致,。目前，大多數(shù)實驗室是采用“計算機輔助精液分析系統(tǒng)”,，精子濃度和活力這兩個重要參數(shù)是由電腦計算出來的,。而精子形態(tài)分析還是由實驗員通過顯微鏡觀察并計數(shù)，因此會有主觀性誤差,。

5,、人體生理性波動

此外，人體的精液生成也有明顯的生理性波動,，因此每次的精液質(zhì)量浮動比較大,，所以精液化驗結(jié)果不一樣。一般臨床要求初次就診的患者應(yīng)該連續(xù)進行2-3次的精液分析,，間隔1-2周,，才能確保化驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,。