在臨床中,，常常有患者第一次檢查的結(jié)果不太好,，于是就有些消極，以為自己的生育力不行,。其實(shí)醫(yī)生通常需要通過(guò)至少兩次以上的精液檢查報(bào)告才可以判斷患者的生育力是否正常。這個(gè)時(shí)候患者可能就想問(wèn)了,，那為什么每次精液檢查的結(jié)果會(huì)不一樣呢?

1,、取精地點(diǎn)

精液的特性是要在排出精液后立即進(jìn)行觀察的，所以,，理想的取精地點(diǎn)應(yīng)該在醫(yī)院專(zhuān)用取精室,，以便“現(xiàn)采現(xiàn)驗(yàn)”，取完精液直接送往實(shí)驗(yàn)室,。有些患者不習(xí)慣更改性活動(dòng)地點(diǎn),，就選擇在自己的家里或者旅館，這樣就不能確保盡快送檢,，精液在運(yùn)送過(guò)程中也難免溢出,，環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低都可能對(duì)檢查結(jié)果有影響。

2,、取精方法

較理想的取精方法是手淫法,，并將一次排出的全部精液都送檢，不應(yīng)有所遺漏,。有些不育患者不會(huì)手淫,，只能采用其他的方法獲取精液，例如同房體外射精或使用避孕套,。這兩種方法都有缺陷,，前者不容易收集到全部的精液，且容易受到女性陰道分泌物的污染而影響檢驗(yàn)結(jié)果;后者則因?yàn)楸茉刑變?nèi)含有的殺精子的物質(zhì)而影響檢查結(jié)果,，而且避孕套內(nèi)也容易殘留部分精液,。

3,、禁欲時(shí)間

精液化驗(yàn)前的禁欲天數(shù)對(duì)精液檢查結(jié)果是有影響的，特別是對(duì)精液量及精子的數(shù)量有很大的影響,。排精間隔過(guò)短,，精液量和精子數(shù)量會(huì)減少，不能真實(shí)反映男性的生育能力;而排精間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，則會(huì)造成精液中死精,、異常精子數(shù)目增多，同樣不能正確反映男性的生育能力,。因此專(zhuān)家認(rèn)為,，在接受精液檢查前禁欲2-7天較為適宜。

4,、實(shí)驗(yàn)室差別

不同實(shí)驗(yàn)室,，不同的實(shí)驗(yàn)員檢驗(yàn)同一份精液也會(huì)有一些差別。由于精液檢查是對(duì)混勻后的精液抽取其中一部分進(jìn)行抽樣檢查,，因此取樣方面就會(huì)存在誤差,。有人將同一份精液分成許多份，分別送到多個(gè)實(shí)驗(yàn)室,，由不同的實(shí)驗(yàn)員檢驗(yàn),，檢查結(jié)果并不一致。目前,，大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室是采用“計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)”,，精子濃度和活力這兩個(gè)重要參數(shù)是由電腦計(jì)算出來(lái)的。而精子形態(tài)分析還是由實(shí)驗(yàn)員通過(guò)顯微鏡觀察并計(jì)數(shù),，因此會(huì)有主觀性誤差,。

5、人體生理性波動(dòng)

此外,，人體的精液生成也有明顯的生理性波動(dòng),，因此每次的精液質(zhì)量浮動(dòng)比較大，所以精液化驗(yàn)結(jié)果不一樣,。一般臨床要求初次就診的患者應(yīng)該連續(xù)進(jìn)行2-3次的精液分析,，間隔1-2周，才能確?；?yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,。