“全國醫(yī)改看福建,，福建醫(yī)改看三明”，近日,，福建醫(yī)改再次放出大招：將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理、新農(nóng)合,、城鄉(xiāng)生育保險管理,、醫(yī)療救助,、醫(yī)療服務(wù)價格管理、藥品價格管理,、藥品配送管理等諸多管理職能全部整合進(jìn)福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室（簡稱省醫(yī)保辦）,，可以說從根本上顛覆了現(xiàn)有的管理體制。
當(dāng)然,，福建此次“集權(quán)”的基礎(chǔ)是比較牢固的：
7月26日,，《福建省人民政府辦公廳關(guān)于成立省醫(yī)療保障管理委員會的通知》（以下簡稱《通知》）通過福建省人民政府辦公廳官方網(wǎng)站正式發(fā)布，《通知》明確指出,，省醫(yī)療保障管理委員會負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo),、協(xié)調(diào)全省醫(yī)療保障工作。省醫(yī)療保障管理委員會主任由省政府副省長李紅同志兼任,。下設(shè)辦公室（簡稱省醫(yī)保辦）,，承擔(dān)日常工作，掛靠省財政廳,。省醫(yī)保辦主任由詹積富同志擔(dān)任,。
8月30日，中央深改組第27次會議通過《關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》（下稱《經(jīng)驗(yàn)意見》）,。會議指出,，深化醫(yī)改過程中涌現(xiàn)出一批勇于探索創(chuàng)新的先進(jìn)典型，鼓勵各地因地制宜推廣,。
9月8日,，新任國家衛(wèi)計委副主任，兼國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝,，在三明總結(jié)了全國各地先進(jìn)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)下醫(yī)改仍然存在的問題,，重申了全國衛(wèi)生與健康大會確立的醫(yī)改方向。其實(shí),，早在今年4月,，《國家發(fā)展改革委關(guān)于2016年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作意見》的通知中就明確指出：協(xié)調(diào)推動醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動改革,。鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革，將公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市增加到200個,，擴(kuò)大綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份范圍,，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。在部分綜合醫(yī)改試點(diǎn)省推廣福建省三明市醫(yī)改做法和經(jīng)驗(yàn),。
9月22日福建省委專題會議上,，福建省將衛(wèi)計委、省民政廳,、省財政廳,、省人力資源和社會保障廳,、省商務(wù)廳、省物價局等多個部門有關(guān)“健康”的權(quán)力整合進(jìn)福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室（簡稱省醫(yī)保辦）,，含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理、城鄉(xiāng)生育保險管理,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,、藥品、醫(yī)用耗材集中采購,、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助,、醫(yī)療服務(wù)價格管理、藥品價格管理,、藥品配送管理等諸多大權(quán),，徹底結(jié)束醫(yī)改中的“九龍治水”局面。據(jù)內(nèi)部知情人士透漏,，此次福建省并不是簡單醫(yī)保整合,，而是圍繞以“健康”為核心，把醫(yī)療保障管理有關(guān)的職能全部整合在一起,，從根本上顛覆現(xiàn)有管理體制,。
福建省的此次整合主要涉及以下主要管理職能：
一、將省人力資源和社會保障廳承擔(dān)的全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理,、城鄉(xiāng)生育保險管理以及相關(guān)基金監(jiān)管職責(zé)劃入省醫(yī)保辦。
二,、將省衛(wèi)生和計劃生育委員會承擔(dān)的全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理以及藥品,、醫(yī)用耗材集中采購管理職責(zé)劃入省醫(yī)保辦。
三,、將省民政廳承擔(dān)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理職責(zé)劃入省醫(yī)保辦,。
四、將省物價局承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格管理職責(zé)劃入省醫(yī)保辦,。福建省的改革方案,，將醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)劃入設(shè)在省財政局的省醫(yī)保辦，有望糾正目前定價模式的不足,，具有明顯的合理性,。
五,、將省商務(wù)廳承擔(dān)的藥品配送管理職責(zé)（含組織遴選藥品配送企業(yè),，制定完善藥品配送管理辦法）劃入省醫(yī)保辦。
福建省此次“集權(quán)”除針對當(dāng)下改革的重點(diǎn),、難點(diǎn)問題以外,，還采取了“全程透明,，信息公開”的監(jiān)管辦法，所有有關(guān)醫(yī)保,、醫(yī)院績效考核,、醫(yī)藥招采相關(guān)信息均可通過多渠道公開查詢，實(shí)時公布,，實(shí)現(xiàn)決策透明化,，從源頭上遏制腐敗。
總之,，此次福建大改,，是其龐大改革計劃的第一步，也是最為困難的一步,。
