“全國(guó)醫(yī)改看福建，福建醫(yī)改看三明”,，近日,，福建醫(yī)改再次放出大招：將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理,、新農(nóng)合,、城鄉(xiāng)生育保險(xiǎn)管理、醫(yī)療救助,、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,、藥品價(jià)格管理、藥品配送管理等諸多管理職能全部整合進(jìn)福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室（簡(jiǎn)稱(chēng)省醫(yī)保辦）,，可以說(shuō)從根本上顛覆了現(xiàn)有的管理體制,。
當(dāng)然，福建此次“集權(quán)”的基礎(chǔ)是比較牢固的：
7月26日,，《福建省人民政府辦公廳關(guān)于成立省醫(yī)療保障管理委員會(huì)的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）通過(guò)福建省人民政府辦公廳官方網(wǎng)站正式發(fā)布,，《通知》明確指出，省醫(yī)療保障管理委員會(huì)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全省醫(yī)療保障工作,。省醫(yī)療保障管理委員會(huì)主任由省政府副省長(zhǎng)李紅同志兼任,。下設(shè)辦公室（簡(jiǎn)稱(chēng)省醫(yī)保辦），承擔(dān)日常工作,，掛靠省財(cái)政廳,。省醫(yī)保辦主任由詹積富同志擔(dān)任。
8月30日,，中央深改組第27次會(huì)議通過(guò)《關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見(jiàn)》（下稱(chēng)《經(jīng)驗(yàn)意見(jiàn)》）。會(huì)議指出,，深化醫(yī)改過(guò)程中涌現(xiàn)出一批勇于探索創(chuàng)新的先進(jìn)典型,，鼓勵(lì)各地因地制宜推廣。
9月8日,，新任國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任,，兼國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝，在三明總結(jié)了全國(guó)各地先進(jìn)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)下醫(yī)改仍然存在的問(wèn)題,，重申了全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)確立的醫(yī)改方向,。其實(shí)，早在今年4月,，《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于2016年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作意見(jiàn)》的通知中就明確指出：協(xié)調(diào)推動(dòng)醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,。鞏固完善縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,，將公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市增加到200個(gè)，擴(kuò)大綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份范圍,，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。在部分綜合醫(yī)改試點(diǎn)省推廣福建省三明市醫(yī)改做法和經(jīng)驗(yàn)。
9月22日福建省委專(zhuān)題會(huì)議上,，福建省將衛(wèi)計(jì)委,、省民政廳、省財(cái)政廳,、省人力資源和社會(huì)保障廳,、省商務(wù)廳、省物價(jià)局等多個(gè)部門(mén)有關(guān)“健康”的權(quán)力整合進(jìn)福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室（簡(jiǎn)稱(chēng)省醫(yī)保辦）,，含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理、城鄉(xiāng)生育保險(xiǎn)管理,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,、藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu),、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助,、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,、藥品價(jià)格管理、藥品配送管理等諸多大權(quán),，徹底結(jié)束醫(yī)改中的“九龍治水”局面,。據(jù)內(nèi)部知情人士透漏，此次福建省并不是簡(jiǎn)單醫(yī)保整合,，而是圍繞以“健康”為核心,，把醫(yī)療保障管理有關(guān)的職能全部整合在一起，從根本上顛覆現(xiàn)有管理體制,。
福建省的此次整合主要涉及以下主要管理職能：
一,、將省人力資源和社會(huì)保障廳承擔(dān)的全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理,、城鄉(xiāng)生育保險(xiǎn)管理以及相關(guān)基金監(jiān)管職責(zé)劃入省醫(yī)保辦,。
二、將省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)承擔(dān)的全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理以及藥品,、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)管理職責(zé)劃入省醫(yī)保辦,。
三、將省民政廳承擔(dān)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理職責(zé)劃入省醫(yī)保辦,。
四,、將省物價(jià)局承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格管理職責(zé)劃入省醫(yī)保辦。福建省的改革方案,，將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)劃入設(shè)在省財(cái)政局的省醫(yī)保辦,，有望糾正目前定價(jià)模式的不足，具有明顯的合理性,。
五,、將省商務(wù)廳承擔(dān)的藥品配送管理職責(zé)（含組織遴選藥品配送企業(yè)，制定完善藥品配送管理辦法）劃入省醫(yī)保辦,。
福建省此次“集權(quán)”除針對(duì)當(dāng)下改革的重點(diǎn),、難點(diǎn)問(wèn)題以外，還采取了“全程透明,，信息公開(kāi)”的監(jiān)管辦法,，所有有關(guān)醫(yī)保、醫(yī)院績(jī)效考核,、醫(yī)藥招采相關(guān)信息均可通過(guò)多渠道公開(kāi)查詢(xún),，實(shí)時(shí)公布，實(shí)現(xiàn)決策透明化,，從源頭上遏制腐敗,。
總之，此次福建大改，是其龐大改革計(jì)劃的第一步,，也是最為困難的一步,。
