本報訊 廣東省韶關(guān)市粵北人民醫(yī)院自今年8月起,，陸續(xù)推進病歷面向患者開放工作,，現(xiàn)已在全院實施,。在院病人簽訂病歷開放知情同意書后,，本人和親屬憑授權(quán)密碼等登錄信息即可通過手機App查看住院運行病歷,，了解醫(yī)囑、檢查結(jié)果,、病程記錄,、手術(shù)記錄、醫(yī)療費用情況等內(nèi)容,。
病歷開放實施效果究竟怎么樣,？該院中醫(yī)科病人李阿姨說：“我每天都可以從手機上看到我的病歷,，對自己的病情、治療都很熟悉,，不用總找醫(yī)生刨根問底了,。”而另一位老年病人則說，他的兒子遠在深圳,，不能回到韶關(guān)照顧父親很是牽掛,，現(xiàn)在兒子通過手機App了解到父親的病情，看到父親得到專業(yè)細致的治療,，心里踏實多了,。
通過開放病歷，增進患者對醫(yī)院和醫(yī)生的了解和信任,，增強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識,，這是粵北人民醫(yī)院全面推進病歷開放的初衷。該院院長徐新認為,，病歷開放能更好地尊重病人的知情權(quán),，維護病人的權(quán)益，是改善醫(yī)患關(guān)系,、提高醫(yī)療品質(zhì)的工具，可以幫助醫(yī)生與病人交流,，協(xié)助病人貫徹診療方案,，也方便病人去其他醫(yī)院看病提供資料。從發(fā)展的眼光來看,，病歷公開是一種必然,，國外許多醫(yī)院已對病人開放病歷，近期深圳也立法要求病歷向患者全部公開,。
開放病歷受到了病人的歡迎,，但醫(yī)生能接受嗎？該院心血管內(nèi)科唐主任坦率地說：“剛開始,，醫(yī)生有些抵觸情緒,，但隨著工作的推進，病人對自己的病情和治療更加熟悉,，醫(yī)生明顯感覺醫(yī)患雙方溝通變得更加輕松和容易,，因此能接受這個新鮮事物了。”醫(yī)院業(yè)務(wù)主管副院長馬紹椿說：“毋庸置疑,，開放病歷對醫(yī)生從更高標準上提出了規(guī)范診療行為,，提高病歷質(zhì)量的要求。希望以此為契機,，進一步提高診療質(zhì)量,。”
病歷所有資料均掌握在病人手中,，是否會增加醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾？這也是行業(yè)內(nèi)許多人的疑慮,。據(jù)該院新聞發(fā)言人范世平介紹,，醫(yī)院開放病歷2個多月以來，沒有任何人以病歷瑕疵或書寫失誤為由來“找麻煩,、要說法”,。據(jù)該院社會工作部調(diào)查，病人對此項工作滿意度達100%,。（朱偉紅）