日本奧美沙坦和鈣拮抗劑隨機(jī)研究(OSCAR)顯示,,在慢性腎臟?。–KD)患者中,,與單用大劑量血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)相比,,ARB聯(lián)合鈣拮抗劑(CCB)更益于預(yù)防心血管事件,。論文發(fā)表于《國際腎臟》[Kidney Int 2013,83(1):167]雜志,。
該研究共納入1164例老年高血壓患者,,并將其分為CKD 組[估算腎小球濾過率(eGFR)<60 ml/(min·1.73m2)]和非CKD 組,評估其心血管事件風(fēng)險,。
結(jié)果顯示,,無論患者是否存在CKD,ARB聯(lián)合CCB治療組患者的血壓均低于單用大劑量ARB組,。在CKD患者中,,單用大劑量ARB組發(fā)生的主要事件顯著多于聯(lián)合治療組[30對16,危險比(HR)為2.25],;應(yīng)用大劑量ARB治療是CKD患者發(fā)生主要事件的顯著獨立預(yù)測因素,。而非CKD患者兩組間的主要事件發(fā)生率相當(dāng)。