2013年2月25日,,美國食品與藥物管理局(FDA)通過優(yōu)先審查程序擴大了瑞格非尼(regorafenib)的適應(yīng)證,用于治療不能手術(shù)和其他治療手段無效的晚期胃腸間質(zhì)腫瘤(regorafenib)的患者,。
瑞格非尼是FDA批準的第三個用于治療GIST的藥物,,其余兩種藥物分別為伊馬替尼(imatinib)和舒尼替尼(sunitinib),。
一項納入199例手術(shù)或其他治療無效的GIST患者的臨床試驗評估了瑞格非尼的安全性和有效性,。患者被隨機分為接受瑞格非尼治療組或安慰劑組,。所有患者也接受最佳支持性醫(yī)療護理,,包括管理患者的腫瘤癥狀和不良反應(yīng),。觀察終點為患者癌癥進展或出現(xiàn)難以耐受的不良反應(yīng)。結(jié)果顯示,,瑞格非尼治療組患者平均無進展生存比安慰劑組長3.9個月,。
接受瑞格非尼治療的患者最常見的不良反應(yīng)為疲乏無力,手足綜合征,,腹瀉,,食欲降低,高血壓,,口腔潰瘍,,感染,音量和音質(zhì)改變,,疼痛,,體重降低,腹痛,,皮疹,,發(fā)熱和惡心。低于1%的患者可出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng),,包括肝損害,,嚴重出血,皮膚發(fā)皰和剝離,,需急診治療的極高水平的血壓,,心臟病發(fā)作和腸穿孔。
瑞格非尼于2012年獲準治療結(jié)直腸癌,。
英文鏈接:FDA approves Stivarga for advanced gastrointestinal stromal tumors