華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院(簡稱“武漢協(xié)和醫(yī)院”)婦科醫(yī)生集中患甲狀腺癌,,疑與該院骨科手術(shù)室電離輻射有關(guān)。事件涉及的放射源為移動式C臂X線機,,屬X射線影像診斷設(shè)備,。據(jù)了解,在此前與院方協(xié)商過程中,,3名涉事醫(yī)生家屬曾提出每人300萬元的賠償,,但院方認為無需承擔責任,醫(yī)藥費按照普通患病員工報銷比例報銷,。有專家建議涉事醫(yī)生盡早走法律程序,,并認為獲勝可能性大。
官方否認“放射性事故”
25日,,湖北省環(huán)保廳在回應羊城晚報記者采訪時稱,,已依據(jù)法定職責進行調(diào)查,并對有關(guān)輻射工作場所進行了監(jiān)督性監(jiān)測,,其結(jié)果表明:武漢協(xié)和醫(yī)院使用放射性同位素的伽瑪?shù)吨委熝芯恐行?、腫瘤中心、核醫(yī)學科和PET中心工作場所和周邊環(huán)境輻射防護監(jiān)測數(shù)據(jù)符合標準,,而骨科醫(yī)生近3年個人劑量監(jiān)測值每年都低于0.5mSv,,而約束值要求為輻射工作人員連續(xù)5年的年平均有效劑量不超過20mSv。
湖北省環(huán)保廳還認為“不存在武漢協(xié)和醫(yī)院發(fā)生放射性事故的情況”,,因為“當五層2號和3號骨科手術(shù)室‘移動C臂X線機’開機工作時,,對下方四層婦科的23號和24號手術(shù)室輻射空氣吸收劑量率滿足對公眾年有效劑量1mSv的約束值要求。”同時“將繼續(xù)深入了解有關(guān)情況后會及時公布,。”
北京大學醫(yī)學部衛(wèi)生法教研室主任王岳副教授告訴記者,,醫(yī)務(wù)人員集中患病與放射源設(shè)備使用之間是否存在因果關(guān)系,是認定事件責任的關(guān)鍵,。廣州武警總醫(yī)院病理科主任,、腫瘤生物治療科主任紀小龍認為,,判定是否存在因果關(guān)系并無難度,“目前的官方回應并不嚴謹,。如果真的是多人集中患癌,,這是一個極好的調(diào)查研究素材。”
湖北省環(huán)保廳,、衛(wèi)生廳都指出,,涉事的樓板結(jié)構(gòu)為150mm厚的C50混凝土外加20mm厚(比例為1:3)的水泥砂漿涂層。一位放射學業(yè)內(nèi)人告訴記者,,上述厚度的樓板理論上確實可以屏蔽一般X射線,,但還原實時狀況的嚴格檢測才具有說服力。“不同條件下產(chǎn)生的X射線能量(頻率)不同,,穿透力差異很大,,官方并沒有提到曝光條件。”這位業(yè)內(nèi)人士說,,在有公正監(jiān)督的情況下,,模擬最高電壓曝光,若沒有輻射泄漏才能說明真的沒有超標,。
若訴訟院方有舉證責任
三名患癌女醫(yī)生的家屬此前曾向院方提出每人300萬元的賠償要求,。一位家屬李先生說:“的確提過,主要考慮患病后的職業(yè)生涯和收入均受影響,,而且需要終生服藥,,另外還可能存在一些暫未發(fā)現(xiàn)的身體傷害。”
李先生也表示,,在目前事實還無未完全查清的情況下,,談賠償并無意義:“我們目前最主要的訴求,還是希望院方給一個說法,、合理的解釋,,然后再來協(xié)商談?wù)撋坪笱a償問題。” 具體來說,,“醫(yī)務(wù)人員集中患病與放射源設(shè)備使用之間的因果關(guān)系認定,,醫(yī)院應負舉證責任。”王岳說,,在民事案件中,,可根據(jù)證據(jù)原則推定一些事實,成為法律上的事實,,但不一定是真正的事實,。“醫(yī)生提起訴訟獲勝的可能性更大。”