超聲波潔牙機(jī)是利用頻率為20Hz以上的超聲波震動進(jìn)行潔治和刮治牙石,、牙菌斑的口腔醫(yī)療儀器,,與傳統(tǒng)的手工潔牙相比,,具有效率高、速度快,、創(chuàng)傷輕,、出血少、省時(shí),、省力等優(yōu)點(diǎn),。另外其操作簡單,不需要嚴(yán)格培訓(xùn),,又有良好的經(jīng)濟(jì)效益,,目前已廣泛應(yīng)用于口腔臨床。筆者應(yīng)用多年后,,發(fā)現(xiàn)使用超聲波潔牙機(jī)存在不少問題,現(xiàn)總結(jié)如下,。
1 消毒問題
現(xiàn)在臨床上潔牙大多是進(jìn)行牙齒保健,,若潔牙時(shí)感染其他疾病,是得不償失的,。故建議有條件的醫(yī)療單位選擇手柄,、工作頭能高溫、高壓消毒的潔牙機(jī),,以保證患者之間不發(fā)生交叉感染,。
2 未進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)
使用潔牙機(jī)前,應(yīng)認(rèn)真閱讀說明書,,嚴(yán)格按使用指南進(jìn)行安裝,、操作。據(jù)筆者對30位口腔醫(yī)生調(diào)查,,只有8位簡單讀過說明書,,他們認(rèn)為潔牙機(jī)操作簡單,無需看說明書,,且大多數(shù)情況均由護(hù)士或進(jìn)修生,、實(shí)習(xí)生做此項(xiàng)工作。因?qū)嵮罊C(jī)使用環(huán)境、操作常規(guī)了解不清,,易損壞機(jī)器,,也易損傷患者牙齒。
3 操作不規(guī)范
在臨床工作中,,經(jīng)常遇到患者質(zhì)疑超聲潔牙,,他們認(rèn)為超聲潔牙會損傷牙齒,原因是他們直接或間接的信息是超聲潔牙很痛,,部分人牙齒的酸痛感會持續(xù)很長時(shí)間,,除患者自身原因外,還與醫(yī)生操作不當(dāng),,如輸出功率過大,、工作頭壓力過大等有關(guān)。正確的操作應(yīng)該是:在潔牙機(jī)工作前,,先調(diào)低功率,,調(diào)大出水量;水從工作頭噴出后,,按使用的工作頭不同,,調(diào)大功率至適合值。一般輸出功率不應(yīng)超過其最大功率的一半,,特殊情況需加大功率時(shí),,盡量縮短操作時(shí)間,否則,,易損傷牙齒,,也易損壞工作刀具及換能器。水量的調(diào)節(jié)應(yīng)在輸出功率合適后仔細(xì)調(diào)整,,使水霧量達(dá)到35ml/min左右為宜,。至此,可以開始工作,,將工作頭放在牙面上,,與牙成15°角左右,要輕,、穩(wěn),,潔牙頭不停地做小幅移動,使結(jié)石在工作頭的快速震動下層層剝脫,。操作中注意支點(diǎn),,輕握器械,用力適當(dāng),。若與牙面過緊接觸易產(chǎn)熱過高,,牙感酸痛不適,,一般壓力以700dyne為宜。
在口腔門診治療中,,潔牙是一項(xiàng)技術(shù)要求最低的工作,,但很多醫(yī)生忽略了它的重要性。為了患者的利益和健康,,我們應(yīng)該對潔牙有足夠的認(rèn)識,,仔細(xì)操作,認(rèn)真負(fù)責(zé),。