超聲波潔牙機(jī)是利用頻率為20Hz以上的超聲波震動(dòng)進(jìn)行潔治和刮治牙石、牙菌斑的口腔醫(yī)療儀器,，與傳統(tǒng)的手工潔牙相比,，具有效率高、速度快,、創(chuàng)傷輕,、出血少、省時(shí),、省力等優(yōu)點(diǎn),。另外其操作簡(jiǎn)單，不需要嚴(yán)格培訓(xùn),，又有良好的經(jīng)濟(jì)效益,，目前已廣泛應(yīng)用于口腔臨床。筆者應(yīng)用多年后,，發(fā)現(xiàn)使用超聲波潔牙機(jī)存在不少問(wèn)題,，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 消毒問(wèn)題
現(xiàn)在臨床上潔牙大多是進(jìn)行牙齒保健,，若潔牙時(shí)感染其他疾病,，是得不償失的。故建議有條件的醫(yī)療單位選擇手柄,、工作頭能高溫,、高壓消毒的潔牙機(jī)，以保證患者之間不發(fā)生交叉感染,。
2 未進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)
使用潔牙機(jī)前,，應(yīng)認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū),，嚴(yán)格按使用指南進(jìn)行安裝、操作,。據(jù)筆者對(duì)30位口腔醫(yī)生調(diào)查,，只有8位簡(jiǎn)單讀過(guò)說(shuō)明書(shū)，他們認(rèn)為潔牙機(jī)操作簡(jiǎn)單,，無(wú)需看說(shuō)明書(shū),，且大多數(shù)情況均由護(hù)士或進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生做此項(xiàng)工作,。因?qū)嵮罊C(jī)使用環(huán)境,、操作常規(guī)了解不清，易損壞機(jī)器,，也易損傷患者牙齒,。
3 操作不規(guī)范
在臨床工作中，經(jīng)常遇到患者質(zhì)疑超聲潔牙,，他們認(rèn)為超聲潔牙會(huì)損傷牙齒,，原因是他們直接或間接的信息是超聲潔牙很痛，部分人牙齒的酸痛感會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,，除患者自身原因外,，還與醫(yī)生操作不當(dāng)，如輸出功率過(guò)大,、工作頭壓力過(guò)大等有關(guān),。正確的操作應(yīng)該是：在潔牙機(jī)工作前，先調(diào)低功率,，調(diào)大出水量,；水從工作頭噴出后，按使用的工作頭不同,，調(diào)大功率至適合值,。一般輸出功率不應(yīng)超過(guò)其最大功率的一半，特殊情況需加大功率時(shí),，盡量縮短操作時(shí)間,，否則，易損傷牙齒,，也易損壞工作刀具及換能器,。水量的調(diào)節(jié)應(yīng)在輸出功率合適后仔細(xì)調(diào)整，使水霧量達(dá)到35ml/min左右為宜,。至此,，可以開(kāi)始工作，將工作頭放在牙面上,，與牙成15°角左右,，要輕,、穩(wěn)，潔牙頭不停地做小幅移動(dòng),，使結(jié)石在工作頭的快速震動(dòng)下層層剝脫,。操作中注意支點(diǎn)，輕握器械,，用力適當(dāng),。若與牙面過(guò)緊接觸易產(chǎn)熱過(guò)高，牙感酸痛不適,，一般壓力以700dyne為宜,。
在口腔門(mén)診治療中，潔牙是一項(xiàng)技術(shù)要求最低的工作,，但很多醫(yī)生忽略了它的重要性,。為了患者的利益和健康，我們應(yīng)該對(duì)潔牙有足夠的認(rèn)識(shí),，仔細(xì)操作,，認(rèn)真負(fù)責(zé)。
