⑴光療原理膽紅素能吸收光,在光和氧的作用下,,脂溶性的膽紅素氧化成為一種水溶性的產(chǎn)物(光-氧化膽紅素,,即雙吡咯),,能從膽汁或尿液排出體外,,從而降低血清非結(jié)合膽紅素濃度,。膽紅素的吸收光帶是400~500毫微米,,尤其是在420~440毫微米波長時光分解作用最強,,藍色熒光波長主峰在425~475毫微米之間,,故多采用藍色熒光燈進行治療,。近年來,,有報告綠光退黃效果勝于蘭光者。
⑵光療方法及注意事項 讓患兒裸體睡于蘭光箱中央,,光源距嬰兒體表50 cm,,兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋,。箱周溫度應(yīng)保持在30~32℃,每小時測肛溫1次,,使體溫保持在36.5~37.2℃之間。光照時間根據(jù)病因,、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定,可連續(xù)照射24~72小時,。
光療對結(jié)合膽紅素的作用很弱,。當血清結(jié)合膽紅素 >64.8μmol/L (4mg/dl),、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高時,,光療后膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,,即青銅癥,。故以結(jié)合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療,。
⑵光療方法及注意事項 讓患兒裸體睡于蘭光箱中央,,光源距嬰兒體表50 cm,,兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋,。箱周溫度應(yīng)保持在30~32℃,每小時測肛溫1次,,使體溫保持在36.5~37.2℃之間。光照時間根據(jù)病因,、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定,可連續(xù)照射24~72小時,。
光療對結(jié)合膽紅素的作用很弱,。當血清結(jié)合膽紅素 >64.8μmol/L (4mg/dl),、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高時,,光療后膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,,即青銅癥,。故以結(jié)合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療,。