本報訊(記者劉澤林)視網(wǎng)膜脫離是海南眼科臨床常見和多發(fā)的致盲性眼底疾病,,一般手術(shù)費用約1萬元左右,,復(fù)雜的手術(shù)要花3萬元,,醫(yī)保報銷僅占全部費用的30%左右,“制度盲區(qū)”形成的高昂自費部分,,難住了家庭貧困的患者,。
據(jù)海南省眼科醫(yī)院副院長陳海波介紹,視網(wǎng)膜脫離是因各種原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜神經(jīng)上皮與視網(wǎng)膜色素上皮分離的一類玻璃體視網(wǎng)膜病變,,一旦出現(xiàn),,患病眼視力將急劇下降,未經(jīng)及時有效治療,,其致盲率幾乎為100%,。目前,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)是治療該種疾病唯一有效的辦法,。臨床研究表明,,單純外路視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)成功率高達95%,而內(nèi)路玻璃體手術(shù)后的成功率總體可達100%,。視網(wǎng)膜復(fù)位成功后,,視力大部分明顯改善,多數(shù)可獲臨床滿意的術(shù)后視力,,部分可獲正常視力,。
從近幾年海南省人民醫(yī)院和海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科住院病人手術(shù)數(shù)量分析,海南玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)量位于白內(nèi)障和青光眼手術(shù)之后,,位列第三,,粗略估計視網(wǎng)膜脫離發(fā)病率遠超過20/10萬。去年底,,作為“海南省2012十大民生工程”的中山眼科中心海南眼科醫(yī)院(海南省眼科醫(yī)院)開業(yè),,今年該院開展的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)量,甚至在短時間內(nèi)超過白內(nèi)障手術(shù)量,。陳海波介紹,,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)復(fù)雜,設(shè)備昂貴,技術(shù)要求極高,,有些患者因眼內(nèi)病情復(fù)雜,,常需2-3次手術(shù)(如第一次行玻璃體切除+硅油填充術(shù)后,還需第二次取硅油術(shù))才能獲得臨床治愈,。海南視網(wǎng)膜脫離發(fā)病患者除單純原發(fā)性裂孔性視網(wǎng)膜脫離外,,由多種病因所致的牽引性和出血滲出性視網(wǎng)膜脫離的患者約占全部玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的一半。
記者了解到,,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)目前雖已列入海南各項醫(yī)保,,。但從海南省眼科醫(yī)院收治的病人報銷情況來看,,單純外路視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)患者住院總費用約1萬元,,實際報銷費用約為3000余元;復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離行內(nèi)路玻璃體手術(shù)的患者的住院總費用約2-3萬不等,,實際報銷的費用約7000多元,,高昂的自費部分使一些難住了家庭貧因,錯失了治療的最佳時機,。海南省醫(yī)療救助基金會理事長朱繼法認為,,家庭貧困的視網(wǎng)膜脫離貧困患者救助的“制度盲區(qū)”,可由政府將其納入大病救助范疇來消除,。