10月8日，祝賀屠呦呦研究員榮獲2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎座談會后,，屠呦呦教授(右三)與全國人大常委會副委員長陳竺(右二),、國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(左二),、國家衛(wèi)生計生委副主任劉謙(左一),、國家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長孫咸澤(右一)等領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)交流。首席記者王燕松攝
一夜之間,，屠呦呦的名字家喻戶曉,。有人認為，諾貝爾獎已向中國敞開懷抱,，“下一個”指日可待;但也有人認為,，當下如果沒有一套鼓勵創(chuàng)新、尊重創(chuàng)新的透明機制,，屠呦呦也只能是偶然和例外,。如何從屠呦呦等老一輩科學(xué)家的身上汲取養(yǎng)分,，從科研體制、機制和文化,、精神上,，培育出符合科學(xué)發(fā)展規(guī)律的環(huán)境，激勵科研工作者勇于創(chuàng)新的自信銳氣,，成為醫(yī)學(xué)科學(xué)界集中探討的話題,。
眾多“世界第一”支撐科研自信
在采訪中，一些專家直言,，制約我國當代科學(xué)家創(chuàng)新創(chuàng)造勇氣的原因,，部分來自于對自身能力的極不自信，以及過度的崇洋媚外,。
中國工程院院士巴德年坦言,，不能回避我國創(chuàng)新體制機制上的問題，但也不能只談問題,，首先要談的就是“中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要有民族自信”,。屠呦呦讓全世界認識到了中國現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)對于世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的積極貢獻，但中國醫(yī)學(xué)對世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻,，遠不止屠呦呦一人,。
“過去60年中，中國醫(yī)學(xué)界已摘得了諸多‘世界第一’,。比如,，1958年上海第二醫(yī)科大學(xué)成功治愈全身97%皮膚燒傷的患者，從此,，在燒傷研究和治療領(lǐng)域,，中國人一直處在世界領(lǐng)先的位置。1960年,，北京協(xié)和醫(yī)院宋鴻釗等人首先提出利用化療藥物治療絨毛膜上皮癌,，女性通過此法治愈絨毛膜上皮癌還可生育。1963年,，上海市第六人民醫(yī)院陳中偉在世界上首次實現(xiàn)斷手再植成功,，他也被尊稱為‘世界斷臂再植之父’。”巴德年表示,，在藥學(xué)方面,，我國除了青蒿素外，還有諸多重大貢獻,，包括上世紀60年代人工合成胰島素獲得成功;改革開放以來,，聯(lián)苯雙酯與雙環(huán)醇、維甲酸,、丁苯肽,、小兒麻痹疫苗,、甲肝疫苗,、甲流疫苗,、埃克替尼,、恩度及其蛋白復(fù)性技術(shù),、黃連素降脂等重大科研成果相繼涌現(xiàn)。
對此,，中國工程院院士曹雪濤也有相同的看法,。他補充道，我國還有多項國際級的醫(yī)藥研究成果,，例如,，上世紀50年代湯非凡先生在中國本土自主發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體，造福了眾多失明患者;我國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)麻黃素,、人工麝香等,，均對世界作出杰出貢獻的重大成果。
在今年9月中國科學(xué)院紀念結(jié)晶牛胰島素的化學(xué)全合成50周年慶典上,，中國科學(xué)院原黨組副書記郭傳杰就曾表示,，今天對于過去成果的追憶，不是要陶醉于過去,，而是要瞄準現(xiàn)在,，展望未來。包括結(jié)晶牛胰島素化學(xué)全合成在內(nèi)的一系列成果,，就是展示了中國科學(xué)家曾經(jīng)擁有的問鼎世界科學(xué)難題的自信和能力,。
成功得益于三個中國元素
在曹雪濤看來，堅持自主創(chuàng)新是創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的根本原則,。當年我國組織開展抗瘧藥物研發(fā),，可借鑒的國際文獻和經(jīng)驗交流非常有限，屠呦呦及其團隊能在遠遠落后于國外的物質(zhì)條件下,，充滿智慧地利用當時可行的科學(xué)技術(shù)手段取得了國際領(lǐng)先的成果,，充分體現(xiàn)了立足自身優(yōu)勢，不跟風(fēng),、不迷信,、不盲從，充滿自信,，這是取得成功的關(guān)鍵因素之一,。
香港大學(xué)生物化學(xué)系金冬雁教授也提出了相似觀點。他表示,，在青蒿素的發(fā)現(xiàn)過程中,，多科學(xué)協(xié)作,、圍繞重大實際問題并以實驗為本、國家強有力的協(xié)調(diào)與組織等發(fā)揮了一定作用,。從今天看來,，堅持求真求實、不迷信權(quán)威,、不迷信書本的科學(xué)精神,，尤其值得傳承。
很多專家認為,，屠呦呦的成功得益于3個重要的中國元素——由社會真實需要所牽引的創(chuàng)新導(dǎo)向,、全國大協(xié)作的科研體制以及知識公有的成果傳播制度。而這些都是當今創(chuàng)新體制驅(qū)動可以借鑒的經(jīng)驗,。
中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所所長陳士林說,，青蒿素研制的成功因素之一，其實得益于整個研究的整體定位,。“研究是基于國家,、民族對于健康的需求，是解決民生的大問題,。”
在以“江宇”為署名的微信中則提出,，回顧歷史就可以發(fā)現(xiàn)，兩彈一星,，結(jié)晶牛胰島素,，雜交水稻甚至斷肢再植等當年中國最重大的創(chuàng)新成果，除了滿足國防軍工的需要之外,，大部分都是著眼于滿足最普通的人吃飽,、穿暖、健康,、發(fā)展的需要,。既不是出于利潤，也不是出于發(fā)表論文的動機,。“這種以現(xiàn)實需求出發(fā)的科研導(dǎo)向,，是值得今天科研管理和考核體制反思的。”
團隊協(xié)作優(yōu)勢仍要繼續(xù)發(fā)揮
當前在網(wǎng)絡(luò)上,，很多人對當時舉國體制協(xié)同創(chuàng)新的可借鑒性有所爭議,。
對此，中國工程院院士張伯禮在接受記者采訪時表示,，當年的舉國體制,、協(xié)作攻關(guān)，是取得青蒿素研制成功的一種組織形式,。對這一組織形式,，應(yīng)該好好總結(jié)經(jīng)驗,。“但是當年不突出個人，或者說個人發(fā)表東西都不許個人署名,，這點是絕對要改善的,。所以，我們既要發(fā)揮團隊,、集體的作用,，也要重視個人的聰明才智,、個人的首創(chuàng),。把兩者結(jié)合起來更好。”
在巴德年看來,，當年的青蒿素研發(fā)全國有500多家單位參與,，這一科研模式雖然現(xiàn)在無法完全復(fù)制，但國家政策引導(dǎo),、團隊協(xié)作的重要性依然歷久彌新,。“李克強總理此次也向屠呦呦特別發(fā)去賀信，體現(xiàn)了黨和國家對醫(yī)學(xué)科技工作的高度重視,。推進新時期的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新,，尤其需要國家政策引導(dǎo)。”
曹雪濤表示,，上世紀70年代,，我國在科技資源嚴重匱乏的情況下成功實施了抗瘧新藥研發(fā)“523項目”，充分證明,，舉國體制協(xié)同創(chuàng)新是實現(xiàn)某些重大科技突破的有效途徑,，至今對于一些需要多學(xué)科交叉、多部門協(xié)作的科技項目推進仍有一定借鑒意義,。
北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院院長,、世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)顧問林瑞超教授表示，科學(xué)研究需要高水平高效率的團隊,，組織各方力量,、抓住關(guān)鍵問題進行集中攻關(guān)，否則突破會比較慢,。在國家戰(zhàn)略層面,，應(yīng)用“大科學(xué)”的理念，堅持中西醫(yī)藥結(jié)合及學(xué)科交叉協(xié)作,，進一步加強對人類健康有重大貢獻的中醫(yī)藥相關(guān)研究,。
科研需要積累和更多投入
在中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所原所長姜廷良等學(xué)者看來，以屠呦呦為代表的老一輩科學(xué)家身上所展現(xiàn)的責(zé)任擔(dān)當以及執(zhí)著的科學(xué)態(tài)度,，是萬眾創(chuàng)新時代所必備的,。“雖然現(xiàn)在的科研并不都是為了名利,，但時代不一樣了，人們追求的東西多了一些,，就會有一些名利動機在里面,。”我國中藥藥理學(xué)專家、中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所研究員廖福龍說,。
國家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長孫咸澤說：“我們正大膽推進新藥審評審批制度的改革,。新的改革政策將引入新藥上市許可持有人制度，實行藥品上市許可與生產(chǎn)許可分開管理,，允許科研單位和科技工作者申請注冊新藥,。以此調(diào)動科研人員研發(fā)新藥的積極性，將研究者個人的利益,、研發(fā)單位的集體利益與研究成果和市場效益緊密的關(guān)聯(lián)起來,，從而最大限度地激發(fā)科研人員的創(chuàng)新力。要讓有創(chuàng)造力的科學(xué)家們和知識分子先富起來,，只有這樣我們的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)才能健康發(fā)展,，我們建成創(chuàng)新型國家才有希望。”
“科學(xué)需要積累,，國家近年來對醫(yī)學(xué)科研投入不斷加大,，如重大傳染病專項、創(chuàng)新藥物專項等國家重大科技專項,，都是瞄準醫(yī)藥科技創(chuàng)新展開集中科技攻關(guān),，未來在醫(yī)學(xué)科研上一定會有新突破。”中國科學(xué)院院士,、中國疾病預(yù)防控制中心副主任高福說,，“這些錢沒有白投，未來會有更多屠呦呦出現(xiàn),。中國已經(jīng)到了這個時刻了,，大家應(yīng)該有信心。”他認為,，盡管近年來我國在科技管理中存在一些問題,，但主流是好的，一定能夠在發(fā)展中得到解決,。
曹雪濤直言,，“雖然是點上的突破，但預(yù)示著中國科技事業(yè)將隨著國家科技投入的持續(xù)加大和對于創(chuàng)新性人才政策的不斷優(yōu)化而整體提升,，科技創(chuàng)新將逐步實現(xiàn)從點到面的突破,、從單個領(lǐng)域到一個學(xué)科的突破、從單一學(xué)科到優(yōu)勢學(xué)科群的突破，假以時日,，中國科技界有信心將取得更多令世界關(guān)注并能夠推動人類社會進步的重大突破性科技成果,。”
執(zhí)著探索是科技創(chuàng)新之魂
在2011年獲得拉斯克獎時，屠呦呦曾說：那時候工資待遇都挺低的,，大家也不考慮這些,，自覺來加班，要爭取快速推進工作,。那時候沒有名利之心,，大家經(jīng)常匯報各自的進展，齊心合力爭取更快出成果,。
事實上,，在當時特定的歷史階段，科學(xué)家們面對的困難遠不止于此,。
據(jù)了解,，1972年3月,，屠呦呦在南京市召開的抗瘧藥研究內(nèi)部會議上,，報告了青蒿及其提取物對鼠瘧、猴瘧具有良好抗瘧作用的重大發(fā)現(xiàn)后,，全國“523”辦要求中藥所當年在海南省瘧區(qū)試用青蒿有效提取物,，觀察臨床抗瘧療效。
要深入臨床研究,，就必須先制備大量的青蒿乙醚提取物,，進行臨床前的毒性試驗和制備臨床觀察用藥。短時間內(nèi)提取大量的青蒿提取物,，困難重重,。“文革”期間業(yè)務(wù)工作都停了，根本沒有藥廠可配合,。
作為屠呦呦從上世紀60年代起中藥所的同事,，廖福龍回憶說，當時屠呦呦課題組只能土法上馬,，買來盛水的大缸充當提取鍋用,，她們幾乎每天都要加班加點，星期天也不休息,。每天接觸大量化學(xué)溶劑,，通風(fēng)條件又不好，工作下來常常頭暈眼脹,，還有鼻子出血,、皮膚過敏等反應(yīng)，屠呦呦也因此得了中毒性肝炎,。“但她非常執(zhí)著,，休息一段后,，還是堅持做。”
乙醚中性提取物有了,，但在進行臨床前試驗時,，卻出現(xiàn)了問題，在個別動物的病理切片中,，發(fā)現(xiàn)了疑似的毒副作用,。是動物本身存在問題，還是藥物所致?一時爭論不休,。綜合分析青蒿古代的用法又結(jié)合實驗動物的表現(xiàn),，屠呦呦認為不至于發(fā)生疑似的毒副作用。就此她當機立斷,，給領(lǐng)導(dǎo)打報告,，愿以身試藥。在課題組兩位同志的響應(yīng)下,，屠呦呦等3人住進了醫(yī)院,，在嚴密監(jiān)控的情況下，于1972年7月,，開始青蒿提取物的人體試驗,，結(jié)果未發(fā)現(xiàn)疑似的毒副作用，才鋪平了臨床試用之路,。
在曹雪濤看來,，在那個時代，屠呦呦堅持科學(xué)精神就是科技創(chuàng)新的靈魂支柱,。“她和研究團隊累計收集了2000種中草藥制劑,，選擇了640種可能的藥方，經(jīng)歷了190次的失敗,。如果沒有潛心鉆研,、持之以恒，不畏困難,、勇于探索,，求真務(wù)實、敢于實踐,，團結(jié)協(xié)作,、扎實做事的科學(xué)精神作為支柱，她不可能歷經(jīng)多次探索的失敗而堅持下來,。”
中國科學(xué)院院士,、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院校長曾益新說，在上世紀六七十年代我國取得了一些國際領(lǐng)先的科技成就，雖然有“舉國體制”的特殊環(huán)境,，但條件非常艱苦,，老一輩學(xué)者們的奉獻精神值得如今的科學(xué)家們永遠學(xué)習(xí)。
巴德年感慨：“屠呦呦以國家利益和人民利益為最大利益,，干一行鉆一行的科研精神值得當代醫(yī)學(xué)科研工作者傳承發(fā)揚,。”
如今，85歲高齡的屠呦呦依然堅持工作,。
