本報記者王丹
12月24日~25日,，在中國衛(wèi)生信息學會,、國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司等十余家單位指導,，中國家庭報社,、中國衛(wèi)生信息學會健康醫(yī)療大數據家庭健康專業(yè)委員會主辦的“首屆中國家庭健康論壇暨2016中國衛(wèi)生信息學會健康醫(yī)療大數據家庭健康專業(yè)委員會年會”在京舉行,。會議特邀來自國家政府官員,、國內外健康產業(yè)代表、大健康領域專家,、基層醫(yī)生代表等近千人將共論家庭健康的未來與發(fā)展,。
家庭健康是建設健康中國的基礎
國家衛(wèi)生計生委副主任王培安在會議上指出，健康中國2030”規(guī)劃綱要從國家戰(zhàn)略層面對未來15年衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展作出了系統(tǒng)安排,，繪制了健康中國的頂層路線,，明確提出加強健康中國的方式，提出要堅持以基層為重點推進改革創(chuàng)新,。
王培安提出,，在建設健康中國進程中,，首先要重視家庭健康的基礎性作用。我國擁有4.3億的家庭,，在家庭中根治健康細胞,，可以有效發(fā)揮家庭成員，親朋好友的帶動作用,，提升全體家庭成員的健康水平,，引導千千萬萬個家庭，塑造自主自律的健康行為,，進而支撐全民族的健康,，這是建設健康中國的基礎。
王培安指出,，要進一步探討以家庭為單位,，預防為主的大健康觀念，培養(yǎng)健康文明的家庭生活方式,，努力營造人人參與,、家家重視、共同關注健康的良好社會環(huán)境,。要借鑒國際經驗,，將現有國際制度進行有效的銜接，增強政策的合力,。要探索開展以家庭為單位的干預項目,，進一步推進創(chuàng)建幸福家庭活動和新家庭計劃，把家庭健康的內容納入健康中國建設的進程,。要充分利用互聯網技術,，促進家庭健康。以信息技術的優(yōu)勢推動分級診療,，有效引導千余居民優(yōu)先利用家庭醫(yī)生診療服務維護家庭成員的健康,。此外，還要鼓勵社會各界共同參與,，堅持政府引導,，市場驅動的原則，鼓勵試點先行,，為社會力量提供更加寬松,、有利的政策環(huán)境。
家庭醫(yī)生制度正在中國逐漸形成
國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司司長李滔在發(fā)言中指出,，基層是我國衛(wèi)生計生工作的網底,，是保障人民健康的基石。以基層為重點是建設健康中國的客觀需要，也是深化醫(yī)改的重要組成部分,。其中,，完善家庭醫(yī)生制度，開展家庭醫(yī)生簽約服務是基層工作的重要內容,。
黨中央國務院高度重視家庭醫(yī)生制度的建設，提出建設家庭醫(yī)生和醫(yī)保資金兩個守門人的作用,。2016年由七部門聯合印發(fā)“推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見”,。意見提出，2016年家庭醫(yī)生簽約服務率要達到30%以上,，重點人群簽約覆蓋率達到60%以上,。到2020年，基本實現家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋,。
李滔表示,，經過一年來的努力，家庭醫(yī)生簽約制度在大部分省市穩(wěn)步推進,。2016年家庭醫(yī)生簽約率已經完成了國家規(guī)定的目標任務,。家庭醫(yī)生制度正在中國逐漸形成。然而,，在新形勢下實現2020年家庭醫(yī)生簽約制度的全覆蓋,，仍然面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
李滔提出,，推進家庭醫(yī)生簽約制度是一項綜合性的工作,，涉及方方面面的因素。比如衛(wèi)生資源的綜合培養(yǎng),，基層綜合改革的深入完善等,。特別是家庭醫(yī)生作為一項新興的制度，百姓對于家庭醫(yī)生的認可度還有待進一步提升,。中國家庭醫(yī)生隊伍的能力和素質需要進一步完善,，特別是家庭醫(yī)生模式的形成，家庭醫(yī)生應該為居民提供基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生,、健康管理等全生命周期的整合性的醫(yī)療衛(wèi)生服務。只有這樣才能有效的實現小病在基層,、大病在醫(yī)院,、康復在社區(qū)的分級診療目標。“希望更多的社會資源利用不同的形式,，加入到家庭醫(yī)生制度建設這項工作中,，也希望社會各個方面利用不同的方式幫助基層醫(yī)護人員提高臨床技能和防治水平，提高整體的服務能力,。”李滔說,。
互聯網應用創(chuàng)新家庭健康管理服務新模式
會議當天,，國家衛(wèi)生計生委人口文化發(fā)展中心主任、中國衛(wèi)生信息學會健康醫(yī)療大數據家庭健康專委會主任委員奉雯發(fā)表了《2016中國家庭健康與就醫(yī)行為大數據報告》并進行了解讀,。據介紹,，該報告從家庭健康管理、在線診療疾病趨勢,、在線就醫(yī)行動三方面入手,，通過大數據分析，為家庭健康服務落地提供有價值的參考,。
《報告》指出,，我國家庭數量居世界之首，預計2040年我國家庭數量達到5億戶,。其中,，30歲~40歲上班族承擔著家庭健康管理的重任。
由于我國流動家庭比例增大,，異地健康關懷成為關心家人新方式,。報告顯示，流動家庭已經成為我國家庭模式的重要形態(tài),，比例達到17.2%,。為異地家庭成員進行健康管理的訴求日漸明顯，86%的家庭成員為異地家庭成員添加家庭聯系人健康檔案,，有66%的家庭成員為異地家庭成員預約在線問診,。
一老一小是家庭中被重點守護的對象，但面對子女與父母,，家庭健康與就醫(yī)的第一行為習慣有所不同,。根據微醫(yī)在線問診訂單和在線掛號訂單數據顯示，未成年孩子生病后,，其父母習慣第一時間找在線醫(yī)生,，而父母生病后，子女更習慣第一時間給父母掛號,。從14歲以下兒童在線問診訂單來看,，父母對在線問診兒童先天疾病和罕見疾病具有強烈的訴求，他們希望與醫(yī)生的在線溝通,，尋求為子女進行線下治療最匹配的專家,。此外，作為兒童常見病之一的過敏性鼻炎,、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病,，和濕疹等兒童常見皮膚病，父母通過在線獲取就醫(yī)指導的習慣正在養(yǎng)成。
此外,，報告還統(tǒng)計了二級及以下醫(yī)院,、三甲醫(yī)院平均一小時在線接診量。結果發(fā)現,，基層醫(yī)院全科平均一小時的在線接診量已經超過三甲醫(yī)院,，基層醫(yī)院已經忙碌起來了。數據顯示,，2016年吉林省通化縣二密鎮(zhèn)馬當衛(wèi)生院的一位醫(yī)生接到的全科問診訂單編及全國230個城市,。什么科室最熱門？根據對2016年1月至11月的掛號訂單統(tǒng)計,，按照熱門程度,，婦科,、皮膚科,、眼科、耳鼻喉科,、消化內科,、產科、外科,、兒科,、心血管內科和神經內科是全年最熱門的掛號科室。
報告還指出,，未來如何利用互聯網連接異地家庭,，創(chuàng)造更優(yōu)質的家庭健康管理服務模式值得期待；如何利用健康大數據分析結果幫助全民更好進行疾病預防,、健康管理值得期待,；如何通過大數據更細致地發(fā)現不同人群的訴求，并轉化為更加個性化,、針對性的健康管理與醫(yī)療服務值得期待,。
