日前,，英國(guó)癌癥研究中心投入巨資啟動(dòng)抗癌“七大挑戰(zhàn)”,，其中就包含了根除由EB病毒（EBV）引發(fā)的癌癥?？茖W(xué)家將這一病毒列入挑戰(zhàn)名目,，旨在通過(guò)疫苗預(yù)防、免疫診療等多種方式從根本上解決EBV感染致癌問(wèn)題,。
EBV病毒
Epstein-Barr virus（EBV），一種感染最廣泛的皰疹類(lèi)病毒,，也是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的致癌病毒,。作為病毒界感染規(guī)模最大的種類(lèi)。平均每20個(gè)成年人中就有19個(gè)人攜帶有EBV,。EBV主要通過(guò)唾液,、血液傳播。
EBV在口咽部上皮細(xì)胞增殖,，感染B淋巴細(xì)胞后,，經(jīng)由血液循環(huán)造成全身性感染，并可長(zhǎng)期潛伏于人類(lèi)淋巴組織中,。多數(shù)人的健康似乎并沒(méi)有受到影響,。但是，潛伏的病毒庫(kù)終究是一種威脅,。
一旦受到遺傳,、生活習(xí)慣（飲食結(jié)構(gòu)）、其他致癌因素的刺激下,，有一些病毒攜帶者會(huì)復(fù)發(fā)感染,，甚至于導(dǎo)致癌癥。
據(jù)統(tǒng)計(jì),，全球每年平均會(huì)新增20萬(wàn)EBV感染致癌病例,，已有超14萬(wàn)死亡病例。EBV引發(fā)的癌癥主要由淋巴瘤,、喉癌,、鼻咽癌以及胃癌。其中,，鼻咽癌易見(jiàn)于黃種人,，在我國(guó)南方以及東南亞國(guó)家致癌率相對(duì)較高。一些科學(xué)家認(rèn)為EBV致癌病例多發(fā)生于發(fā)展中國(guó)家,，也正因?yàn)檫@種地域性,，這個(gè)于20世紀(jì)60年代就發(fā)現(xiàn)的EBV病毒并沒(méi)有引起很大的研究共識(shí)。
從HPV到EBV,，科學(xué)家們表示研發(fā)疫苗有望預(yù)防病毒感染
路德維希癌癥研究所主任,、新加坡科技研究局（(A*STAR)）首席科學(xué)家、癌癥“七大挑戰(zhàn)”科研工作者之一 Sir David Lane教授認(rèn)為,，掌握病毒致癌機(jī)制有助于科學(xué)家們找到預(yù)防和診療方法,。如果科學(xué)家們能夠找到類(lèi)似的疫苗預(yù)防方法，那么就能通過(guò)疫苗從根源上防止淋巴細(xì)胞受到感染,。
EBV疫苗的研發(fā)將作為第一個(gè)皰疹類(lèi)疫苗,，有著重要意義。人類(lèi)與病毒的抗戰(zhàn)已經(jīng)多年,，無(wú)論是研制病毒疫苗還是治療病毒感染,，都已經(jīng)有成功案例，例如人乳頭瘤病毒（HPV）,。
HPV病毒屬于乳多空病毒科,，易感染皮膚黏膜，引發(fā)宮頸癌,、直腸癌,、肛門(mén)癌等，其中尤以威脅女性健康的宮頸癌為甚,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，我國(guó)每年約有13萬(wàn)新增宮頸癌病例，且發(fā)病年齡年輕化,、死亡率有增長(zhǎng)趨勢(shì),。為了拯救女性健康、遏制宮頸癌蔓延,，20世紀(jì)90年代科學(xué)家們就開(kāi)始了疫苗研發(fā)工作,。作為全球第一個(gè)腫瘤疫苗，2012年美國(guó)默沙東公司研制出的HPV疫苗獲FDA批準(zhǔn)上市,。
但是,，HPV與EBV病毒存在很大的差異。HPV疫苗的成果并不意味著我們可以照葫蘆畫(huà)瓢得研制出EBV疫苗,。而且,，“七大挑戰(zhàn)”領(lǐng)頭科學(xué)家之一Alan Rickinson教授認(rèn)為，EBV疫苗之所以多年來(lái)進(jìn)展不大,，可能是因?yàn)槿狈τ辛Φ恼我庠负蛠?lái)自于制藥行業(yè)的支持,。
挑戰(zhàn)重點(diǎn)：為什么EBV致癌因人而異？
大多數(shù)癌癥由病毒引發(fā)，但是問(wèn)題是為什么多數(shù)人的免疫細(xì)胞能夠識(shí)別,、防御病毒,，而一些人不能消除感染引發(fā)了癌癥？南安普頓大學(xué)Emma King教授表示,，這一差異可能與一些關(guān)鍵因素有關(guān)——包括病毒,、生活習(xí)慣、遺傳及其他致癌因素,。
Lane教授強(qiáng)調(diào),，除了疫苗，還需要找到其他方法應(yīng)對(duì)EB病毒,。目前,，我們已經(jīng)知道病毒易導(dǎo)致的癌癥種類(lèi)，但是可能還存在一些其他癌癥與該病毒有關(guān),。雖然研究病毒已經(jīng)多年,，但是Lane教授認(rèn)為，針對(duì)EBV病毒需要嘗試不同的思路和方法進(jìn)行治療,。
目前,，King教授正在開(kāi)展臨床試驗(yàn)，檢測(cè)新方法加強(qiáng)免疫系統(tǒng)防御癌細(xì)胞生長(zhǎng)的效果,。她主張,，治療病毒性癌癥需要多種治療方法齊頭并進(jìn)，因?yàn)榛颊咧g存在個(gè)體差異,。例如,，一些患者可以接種含有治療藥物的疫苗，一些患者則需要接受化療等等,。
關(guān)于EBV及其他病毒的研究已經(jīng)有50多年歷史,，但是故事才剛剛開(kāi)始。病毒并不是威脅健康的唯一因素,，我們的基因,、環(huán)境也將是科學(xué)家及臨床醫(yī)生需要考慮的因素。
