中國(guó)疾控中心余宏杰課題組圍繞手足口病傳播動(dòng)力學(xué)規(guī)律和疫苗免疫策略等問題開展了系統(tǒng)研究,,并于日前取得重要進(jìn)展,。相關(guān)成果發(fā)表于《公共科學(xué)圖書館·醫(yī)學(xué)》雜志,。
據(jù)了解,,由腸道病毒多種血清型引起的手足口病是嚴(yán)重威脅兒童健康的常見傳染病,,主要血清型有EV-A71和CV-A16。由我國(guó)三家疫苗企業(yè)自主研發(fā)的單價(jià)EV-A71滅活疫苗的三期臨床試驗(yàn)證明,,對(duì)EV-A71相關(guān)手足口病有很好的保護(hù)效力,,但對(duì)CV-A16引起的手足口病無(wú)保護(hù)作用。
研究人員創(chuàng)建了EV-A71和CV-A16雙重循環(huán)的時(shí)間序列易感—感染—康復(fù)流行病學(xué)模型,,有效擬合了實(shí)際觀察的發(fā)病序列,。結(jié)果顯示,群體免疫驅(qū)動(dòng)了由多種腸道病毒血清型引起的手足口病流行,,證明EV-A71和CV-A16兩種血清型間可產(chǎn)生短暫的交叉免疫保護(hù),。其中,單價(jià)EV-A71疫苗使用后,,不會(huì)引起CV-A16所致血清型替換現(xiàn)象,。
同時(shí),研究人員在EV-A71疫苗的實(shí)際成本確定前,,以有效疫苗成本的形式,,對(duì)EV-A71疫苗免疫進(jìn)行了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究。結(jié)果證明,,與無(wú)疫苗免疫相比,,如果疫苗免疫成本低于12~18.3美元,常規(guī)兒童免疫項(xiàng)目將具有成本效果,。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4792415/