藥物可通過改變胃腸粘膜上皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)或影響腸運動,,刺激或抑制消化腺分泌或者中和胃酸,并影響胃腸的血流和淋巴流,,導(dǎo)致消化道運動,、腺體分泌等功能障礙,影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,,引起胃腸道不良反應(yīng),。常用會產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)的藥物有:
一、解熱消炎鎮(zhèn)痛藥:如阿司匹林,、布洛芬,、對乙酰氨基酚、吡羅昔康,、甲芬那酸,、吲哚美辛、保泰松,、索米痛片,、感冒通等。
二、降血糖藥:如甲苯磺丁脲,、鹽酸苯乙雙胍,、鹽酸二甲雙胍、阿卡波糖等,。
三,、抗菌藥:如紅霉素、阿奇霉素,、羅紅霉素,、克林霉素、林可霉素,、氨芐西林,、阿莫西林、頭孢菌素類,、喹諾酮類,、甲硝唑、伊曲康唑,、制霉菌素,、咪康唑、氟康唑等,。
四,、抗精神病藥:如氯氮平、氯丙嗪,、氯普塞噸,、奮乃靜、苯巴比妥,、阿米替林,、卡馬西平、多塞平,、丙咪嗪等,。
五、抗腫瘤藥:此類藥物最常見的藥品不良反應(yīng)為消化系統(tǒng)不良反應(yīng),。
六,、抗酸劑/H2受體阻滯劑:如奧美拉唑、氫氧化鋁,、西咪替丁等,。
七、中藥:如雷公藤,、斑蝥,、云南白藥及藥酒,、考來烯胺、降膽寧等,。
八,、非嗎啡類強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥:如曲馬多。
九,、其它藥品:如卡托普利、硝苯地平,、普萘洛爾,、氯化鉀、腎上腺素,、呋噻米,、依他尼酸等。
藥物致胃腸道不良反應(yīng)通常與下列因素有關(guān):1.使用藥物的劑量大,,療程長,。2.空腹用藥。3.伴有慢性胃腸道疾病,,如消化性潰瘍,、慢性胃腸炎等。4.老年人胃粘膜對藥物敏感,,肝酶活性降低,,藥物清除率降低,增加了對胃腸損害的不良反應(yīng),。5.多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,。6.嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病、高齡患者,、長期住院患者,、胃腸道疾病的危險性較高。
正確掌握相關(guān)藥品的適應(yīng)證,、劑量,、療程,盡量選擇療效好和副作用小的藥品,,并且要避免多種藥品合用;對于老年人,、吸煙、飲酒,、有潰瘍病史或肝病史,,接受過或正在接受皮質(zhì)激素或抗?jié)儾?a href="http://hnhlg.com/sell/list-164.html" target="_blank">治療的患者均要慎用。應(yīng)用抗菌藥的患者應(yīng)警惕相關(guān)性腹瀉,,如出現(xiàn)腹瀉,、腹痛等,請及時就醫(yī)。