藥物可通過(guò)改變胃腸粘膜上皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)或影響腸運(yùn)動(dòng),，刺激或抑制消化腺分泌或者中和胃酸,，并影響胃腸的血流和淋巴流，導(dǎo)致消化道運(yùn)動(dòng),、腺體分泌等功能障礙,，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，引起胃腸道不良反應(yīng),。常用會(huì)產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)的藥物有：
一,、解熱消炎鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、布洛芬,、對(duì)乙酰氨基酚,、吡羅昔康、甲芬那酸,、吲哚美辛,、保泰松,、索米痛片、感冒通等,。
二,、降血糖藥：如甲苯磺丁脲、鹽酸苯乙雙胍,、鹽酸二甲雙胍,、阿卡波糖等。
三,、抗菌藥：如紅霉素,、阿奇霉素、羅紅霉素,、克林霉素,、林可霉素、氨芐西林,、阿莫西林,、頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi),、甲硝唑,、伊曲康唑、制霉菌素,、咪康唑,、氟康唑等。
四,、抗精神病藥：如氯氮平,、氯丙嗪、氯普塞噸,、奮乃靜,、苯巴比妥、阿米替林,、卡馬西平,、多塞平、丙咪嗪等,。
五,、抗腫瘤藥：此類(lèi)藥物最常見(jiàn)的藥品不良反應(yīng)為消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。
六,、抗酸劑/H2受體阻滯劑：如奧美拉唑,、氫氧化鋁、西咪替丁等,。
七,、中藥：如雷公藤,、斑蝥,、云南白藥及藥酒,、考來(lái)烯胺、降膽寧等,。
八,、非嗎啡類(lèi)強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥：如曲馬多。
九,、其它藥品：如卡托普利,、硝苯地平、普萘洛爾,、氯化鉀,、腎上腺素、呋噻米,、依他尼酸等,。
藥物致胃腸道不良反應(yīng)通常與下列因素有關(guān)：1.使用藥物的劑量大，療程長(zhǎng),。2.空腹用藥,。3.伴有慢性胃腸道疾病，如消化性潰瘍,、慢性胃腸炎等,。4.老年人胃粘膜對(duì)藥物敏感，肝酶活性降低,，藥物清除率降低,，增加了對(duì)胃腸損害的不良反應(yīng)。5.多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,。6.嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,、高齡患者、長(zhǎng)期住院患者,、胃腸道疾病的危險(xiǎn)性較高,。
正確掌握相關(guān)藥品的適應(yīng)證、劑量,、療程,，盡量選擇療效好和副作用小的藥品，并且要避免多種藥品合用;對(duì)于老年人,、吸煙,、飲酒、有潰瘍病史或肝病史,，接受過(guò)或正在接受皮質(zhì)激素或抗?jié)儾≈委煹幕颊呔饔?。?yīng)用抗菌藥的患者應(yīng)警惕相關(guān)性腹瀉,，如出現(xiàn)腹瀉、腹痛等,，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),。
