藥物可通過改變胃腸粘膜上皮細胞的結(jié)構(gòu)或影響腸運動,刺激或抑制消化腺分泌或者中和胃酸,,并影響胃腸的血流和淋巴流,,導(dǎo)致消化道運動、腺體分泌等功能障礙,,影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,,引起胃腸道不良反應(yīng)。常用會產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)的藥物有:
一,、解熱消炎鎮(zhèn)痛藥:如阿司匹林,、布洛芬、對乙酰氨基酚,、吡羅昔康,、甲芬那酸、吲哚美辛,、保泰松,、索米痛片、感冒通等,。
二,、降血糖藥:如甲苯磺丁脲、鹽酸苯乙雙胍,、鹽酸二甲雙胍,、阿卡波糖等。
三,、抗菌藥:如紅霉素,、阿奇霉素、羅紅霉素,、克林霉素,、林可霉素、氨芐西林,、阿莫西林,、頭孢菌素類、喹諾酮類,、甲硝唑,、伊曲康唑、制霉菌素,、咪康唑,、氟康唑等。
四,、抗精神病藥:如氯氮平,、氯丙嗪,、氯普塞噸、奮乃靜,、苯巴比妥,、阿米替林、卡馬西平,、多塞平、丙咪嗪等,。
五,、抗腫瘤藥:此類藥物最常見的藥品不良反應(yīng)為消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。
六,、抗酸劑/H2受體阻滯劑:如奧美拉唑,、氫氧化鋁、西咪替丁等,。
七,、中藥:如雷公藤、斑蝥,、云南白藥及藥酒,、考來烯胺、降膽寧等,。
八,、非嗎啡類強效鎮(zhèn)痛藥:如曲馬多。
九,、其它藥品:如卡托普利,、硝苯地平、普萘洛爾,、氯化鉀,、腎上腺素、呋噻米,、依他尼酸等,。
藥物致胃腸道不良反應(yīng)通常與下列因素有關(guān):1.使用藥物的劑量大,療程長,。2.空腹用藥,。3.伴有慢性胃腸道疾病,如消化性潰瘍,、慢性胃腸炎等,。4.老年人胃粘膜對藥物敏感,肝酶活性降低,,藥物清除率降低,,增加了對胃腸損害的不良反應(yīng),。5.多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。6.嚴重的基礎(chǔ)疾病,、高齡患者,、長期住院患者、胃腸道疾病的危險性較高,。
正確掌握相關(guān)藥品的適應(yīng)證,、劑量、療程,,盡量選擇療效好和副作用小的藥品,,并且要避免多種藥品合用;對于老年人、吸煙,、飲酒,、有潰瘍病史或肝病史,接受過或正在接受皮質(zhì)激素或抗?jié)儾?a href="http://hnhlg.com/sell/list-164.html" target="_blank">治療的患者均要慎用,。應(yīng)用抗菌藥的患者應(yīng)警惕相關(guān)性腹瀉,,如出現(xiàn)腹瀉、腹痛等,,請及時就醫(yī),。