導語：根據(jù)英媒《星期日泰晤士報》10月2日的報道,，一項為徹底治愈艾滋病而首創(chuàng)的治療方法已使一名英國患者的病情出現(xiàn)“突破性”進展,。
這是一位英國44歲的男性HIV攜帶者,，他在參加一個臨床治療試驗后，連續(xù)兩周血液測試呈現(xiàn)HIV陰性,，這位治愈的患者是經(jīng)由英國國家醫(yī)療服務系統(tǒng)(NHS)批準的臨床試驗,，自愿選擇參加了一個用"剝離清除"(kick and kill)治療方案的項目,，他是五十人實驗組里第一個達成根治效果的患者。
奇跡不是巧合出現(xiàn)的,，這次成功的案例是由NHS所組織，并由五個英國最頂尖的大學合作完成的臨床試驗,，這些大學的實驗室不論是從技術還是師資方面幾乎都可以說是全球一流。
盡管英國國家臨床研究基礎設施健康研究所負責人馬克.塞繆爾表示，這個試驗還處于早期研發(fā)當中,，尚有很多不解之處需要眾人通過合作來破解,。該患者的后續(xù)HIV病毒檢查報告也要持續(xù)追蹤，直到確定不再復發(fā),。但是這次成功的例子卻意味著愛滋病治療手段的進步---根治HIV再也不是遙不可及的事情,。
而對于《星期日泰晤士報》中所提到的療法“kick and kill ”,，我認為用"剝離清除"更能達到原文意義效果,。
過去是怎么治療艾滋病的?
傳統(tǒng)的抗逆轉錄病毒療法(ART),，就是俗稱的雞尾酒療法,，能讓血液中病毒含量在水平以下，使患者幾乎能保持正常的生活水平和免疫力,。然而這種治療方式只能讓HIV病毒不再大肆感染免疫細胞,，卻不能完全將病毒從體內完全清除，這項治療技術也導致多年以來人們都只關注在免疫細胞數(shù)量和HIV病毒水平，免疫細胞數(shù)量越多越好,，最好還能檢測不到HIV病毒,。
然而在這種治療水平下，免疫細胞就算是數(shù)量正常,，并不代表沒有休眠期的HIV病毒存在;目前的檢測技術水平也是需要HIV病毒數(shù)量達到一定水平才能檢測到，檢測不到不代表沒有病毒攜帶,，而是代表病毒數(shù)量還沒累積到能測定出來的水平,，依舊會在體內持續(xù)感染免疫細胞,、擴散,。
什么叫"剝離清除"治療?
"剝離清除"的治療思維跟過去的抗逆轉錄病毒療法就完全不一樣了。
"剝離清除"的治療目的是打完抗病毒藥物后,，將人類免疫缺陷病毒逼離開宿主,，使體內不再有剩余的HIV病毒遺存或在細胞當中休眠等待下一次的復發(fā)。按照這項生物技術,，疫苗首先幫助人體找到被艾滋病毒感染的T細胞,，然后通過服用一個療程的“伏立諾他”來喚醒處于休眠狀態(tài)的T細胞。這些被喚醒的T細胞開始產(chǎn)生艾滋病蛋白,，從而為人體內的免疫系統(tǒng)實施打擊指明目標,。
在治療代價上，傳統(tǒng)抗病毒療法必需每天做治療,，價格昂貴且有副作用,。如果停止服用藥物，艾滋病病毒會在幾周內反彈到感染水平并開始再次感染其它免疫細胞,。
“老藥新用”開拓治療新方法
"剝離清除"治療跟抗癌癥或是抗瘧疾的治療手段即為相似,，都是鼓勵體內的病原體釋放更多的信號和讓隱藏起來的病灶更容易發(fā)現(xiàn),，這時常見的方法就是“老藥新用”，挪用以往治療其他疾病的藥物當做新藥來治療愛滋病,，效果不但非常明顯,，甚至可能會有不同的功效出現(xiàn)在新疾病上。
以墨爾本大學研究的的抗癌藥物羅米地辛(romidepsin)為例,，科學家研究是否能用抗癌藥物讓隱藏病毒暴露出來并使其可檢測的,。參加試驗的六人里中，服用抗癌藥物羅米地辛后并不會像癌癥治療過程中產(chǎn)生明顯的副作用,，也不會跟其他服用的治療藥物起沖突,，頂多只會稍顯疲憊和頭暈。
研究結果表示羅米地辛能讓休眠期的HIV病毒活化并且使其與其他病毒成堆的流入到血液當中,。從血液中能測量到的感染細胞是以往感染細胞數(shù)目的2.1倍到3.9倍,，以往因為病毒數(shù)量不足沒法測量出HIV的問題都有所改善。
服用此藥物的患者更能在第一時間知道自己體內HIV病毒感染狀況,，提前治療,，避免更多免疫細胞感染和病毒藏匿。除此之外,，重新激活的HIV病毒在回流到血液中的途徑會留下行徑過的抗原痕跡,，科學家希望能用殺傷性T細胞跟蹤痕跡并且吞噬病毒，達到完全根治效果,。
符合要求即可參與試驗
英國國家醫(yī)療服務系統(tǒng)(NHS)中,，提供臨床試驗項目將近有一萬多個，光是跟抗癌藥物羅米地辛有關的項目就有200多條,，HIV治療項目則有上千條,。大多數(shù)HIV治療試驗都是由英國五大名校負責的，要直接知道哪項試驗是有治愈例子是不實際的,，而且提前曝光有可能會影響到試驗整體設計結果,，無法明確"剝離清除"的治療機制。只有等到臨床試驗完全成功后才會知曉是哪種治療方案能讓大多數(shù)HIV患者完心痊愈的,。
不過其他對此關心的朋友們也不用擔心,，在NHS組織網(wǎng)站上提供的試驗只要是符合要求的人員，不論身處于哪個地區(qū),，都能參加到自己想?yún)⒓拥呐R床試驗項目,，完全不用因為自身不在實驗機構附近就無法參加治療項目感到遺憾。
技術是在進步的,，提出的治療手段更是讓每個HIV患者離擺脫愛滋病的陰影更進一步,，讓千萬個民眾回到正常的生活當中。
參考資料：
HIV cure hope after UK trial of pioneering virus treatment
British scientists hopeful for HIV cure
AIDS cure: study sees advance for 'kick and kill' strategy
