本報訊 （首席記者韓璐）近日，國家發(fā)改委,、國家衛(wèi)生計(jì)生委,、人社部聯(lián)合發(fā)出的《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》要求，各地進(jìn)一步擴(kuò)大按病種收費(fèi)病種數(shù)量,，鼓勵將日間手術(shù)納入按病種收費(fèi)范圍,。各地二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實(shí)施按病種收費(fèi)，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)2017年年底前實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不得少于100個,。各地要抓緊制定實(shí)施細(xì)則,，于2017年6月底前向社會公布并組織實(shí)施。 　　《通知》明確,，遴選320個病種,，供各地在推進(jìn)按病種收費(fèi)時使用。相關(guān)病種技術(shù)規(guī)范,，將委托有關(guān)行業(yè)學(xué)會或協(xié)會,，統(tǒng)一對外發(fā)布,。各地可在320個病種范圍內(nèi)選擇開展，也可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際自行確定具體病種,。 　　《通知》規(guī)定,，制定病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，要以醫(yī)療服務(wù)合理成本為基礎(chǔ),，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值,，參考既往實(shí)際發(fā)生費(fèi)用等進(jìn)行測算。按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上實(shí)行最高限價管理,，包含患者住院期間發(fā)生的診斷與治療等全部費(fèi)用,，即從患者入院，按病種治療管理流程接受規(guī)范化診療,，最終達(dá)到療效標(biāo)準(zhǔn)出院,，整個過程中所發(fā)生的診斷、治療,、手術(shù),、麻醉、檢查檢驗(yàn),、護(hù)理以及床位,、藥品、醫(yī)用材料等各種費(fèi)用,。在病種費(fèi)用外不得另行收費(fèi),，不得將入院后的檢查檢驗(yàn)費(fèi)用轉(zhuǎn)為門診收費(fèi)。 　　《通知》要求,，各地價格,、衛(wèi)生計(jì)生部門要制定出臺考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費(fèi)工作的政策措施，強(qiáng)化激勵約束,，建立獎懲機(jī)制,，將按病種收費(fèi)納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得推諉重病患者,，不得無故縮短患者住院時間,、分解患者住院次數(shù)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要通過與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行談判協(xié)商,，合理確定相應(yīng)病種的醫(yī)保付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，并根據(jù)實(shí)際情況及時調(diào)整。