本報訊 (首席記者韓璐)近日,,國家發(fā)改委、國家衛(wèi)生計生委,、人社部聯(lián)合發(fā)出的《關(guān)于推進按病種收費工作的通知》要求,,各地進一步擴大按病種收費病種數(shù)量,鼓勵將日間手術(shù)納入按病種收費范圍,。各地二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實施按病種收費,城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)2017年年底前實行按病種收費的病種不得少于100個,。各地要抓緊制定實施細則,,于2017年6月底前向社會公布并組織實施。 《通知》明確,,遴選320個病種,,供各地在推進按病種收費時使用。相關(guān)病種技術(shù)規(guī)范,,將委托有關(guān)行業(yè)學(xué)會或協(xié)會,,統(tǒng)一對外發(fā)布。各地可在320個病種范圍內(nèi)選擇開展,,也可根據(jù)當?shù)貙嶋H自行確定具體病種,。 《通知》規(guī)定,,制定病種收費標準,要以醫(yī)療服務(wù)合理成本為基礎(chǔ),,體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值,,參考既往實際發(fā)生費用等進行測算。按病種收費標準原則上實行最高限價管理,,包含患者住院期間發(fā)生的診斷與治療等全部費用,,即從患者入院,按病種治療管理流程接受規(guī)范化診療,,最終達到療效標準出院,,整個過程中所發(fā)生的診斷、治療,、手術(shù),、麻醉、檢查檢驗,、護理以及床位,、藥品、醫(yī)用材料等各種費用,。在病種費用外不得另行收費,,不得將入院后的檢查檢驗費用轉(zhuǎn)為門診收費。 《通知》要求,,各地價格,、衛(wèi)生計生部門要制定出臺考核醫(yī)療機構(gòu)按病種收費工作的政策措施,強化激勵約束,,建立獎懲機制,,將按病種收費納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核體系。醫(yī)療機構(gòu)不得推諉重病患者,,不得無故縮短患者住院時間,、分解患者住院次數(shù)。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要通過與醫(yī)療機構(gòu)進行談判協(xié)商,,合理確定相應(yīng)病種的醫(yī)保付費標準,,并根據(jù)實際情況及時調(diào)整。