□馮立中 　　前不久,，一位基層醫(yī)院院長(zhǎng)告訴筆者一件事：醫(yī)院購(gòu)進(jìn)了一臺(tái)先進(jìn)的關(guān)節(jié)鏡，先是放在骨科,，幾位醫(yī)生輪流用它來做手術(shù),，每人一年也做不了幾例，誰(shuí)也做不精,；后來確定由一個(gè)人做,，他一年就做了100多例，很快成為關(guān)節(jié)鏡高手,，四面八方的患者都來找他就醫(yī),。 　　這就是目前流行的“長(zhǎng)板理論”，其有別于此前的“木桶理論”,。“木桶理論”認(rèn)為,，一個(gè)木桶能裝多少水，取決于最短的一塊板,。但是“長(zhǎng)板理論”則說,，如果你把桶傾斜，你會(huì)發(fā)現(xiàn)能裝最多的水決定于你的長(zhǎng)板（核心競(jìng)爭(zhēng)力）,。 　　聯(lián)想到今天的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),，基層患者扎堆去大醫(yī)院求醫(yī)為的是什么？還不是因?yàn)橛袑＜衣?！但大醫(yī)院的專家?guī)缀鯖]有一個(gè)是符合“木桶理論”的,，相反都是按照“長(zhǎng)板理論”培養(yǎng)出來的,。大醫(yī)院醫(yī)生“能耐桶板”之間的差距極大，最短的那塊極短,，如果按照“木桶理論”,，都不是合格的人才，但是他們都受到市場(chǎng)和患者的追捧,。就是因?yàn)樗麄冇凶约旱慕^活和特長(zhǎng),，符合“長(zhǎng)板理論”。 　　如今大醫(yī)院的分科越來越細(xì),，很多學(xué)科已經(jīng)細(xì)分到四級(jí),、五級(jí)（如醫(yī)學(xué)—外科—骨科—關(guān)節(jié)骨科—關(guān)節(jié)鏡骨科等），這種越來越細(xì)的分科符合了今天社會(huì)發(fā)展的實(shí)際和需要,。在社會(huì)分工高度發(fā)達(dá)的今天,，大醫(yī)院的醫(yī)生實(shí)在沒有必要精通一切，你只需要有一塊足夠長(zhǎng)的長(zhǎng)板,，以及一個(gè)有“完整的桶”的意識(shí)的管理者,，就可以通過合作的方式補(bǔ)齊自己的短板。 　　“長(zhǎng)板理論”告訴醫(yī)生和院長(zhǎng)：優(yōu)勢(shì)才是王道,。僅僅是沒有“短板”肯定稱不上是好醫(yī)院,，只要有自己突出的“長(zhǎng)板”，而且這個(gè)“長(zhǎng)板”符合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,，才能形成自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),，吸引遠(yuǎn)近的患者前來就醫(yī)，才能在醫(yī)壇占據(jù)一席之地,。當(dāng)然,，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),，還是應(yīng)該主要依據(jù)“木桶理論”,，培養(yǎng)能夠適應(yīng)常見病多發(fā)病防治需求的全科醫(yī)生。但是筆者以為,，在縣級(jí)以上醫(yī)院就應(yīng)該按照“長(zhǎng)板理論”,，形成有自己特色的核心競(jìng)爭(zhēng)力了，否則就可能無法為當(dāng)?shù)鼗颊咛峁┹^高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),，承擔(dān)不起分級(jí)診療的艱巨任務(wù),，最后在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)被淘汰。 　　很多縣級(jí)醫(yī)院都有三級(jí)醫(yī)院的規(guī)模和架構(gòu),，服務(wù)的人群動(dòng)輒上百萬(wàn)人,，是一個(gè)地方的區(qū)域醫(yī)療中心，完全可以形成自己的特色和優(yōu)勢(shì)。有時(shí),，與其花大精力補(bǔ)齊自己的短板,，不如花同樣的時(shí)間和精力，把自己的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來,。因?yàn)橛辛?ldquo;長(zhǎng)板”,，就有了核心競(jìng)爭(zhēng)力。 　　當(dāng)然,，“長(zhǎng)板理論”也不是“一俊遮百丑”,，對(duì)醫(yī)生的要求可以是“一專多能零缺陷”。“一專”指有一項(xiàng)專長(zhǎng)非常非常強(qiáng),；“多能”指有多項(xiàng)能力可以應(yīng)對(duì)日常工作需要,；“零缺陷”指在自己的業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)沒有能力缺陷，同時(shí)也沒有性格缺陷,。因?yàn)槿魏稳硕夹枰c他人協(xié)作,，如果他人都不愿和你合作，你這塊“長(zhǎng)板”也就不存在了,。