今年的政府工作報(bào)告提出,，本市要推進(jìn)分級診療,、提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。對于這一問題,，市衛(wèi)計(jì)委主任方來英回應(yīng),，本市今年將繼續(xù)加大力度選聘村醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)將實(shí)現(xiàn)村村覆蓋,。
村民看感冒不該直奔大醫(yī)院
“老,，是村醫(yī)的年齡太大了；少,，是不少村連村醫(yī)都沒有,；跑，是好不容易招來村醫(yī),，最后沒留下,。”張玉璽給記者出示了一份市人大農(nóng)村委去年的調(diào)查數(shù)據(jù)，全市2000多個(gè)村中,，還有800多個(gè)沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生,。
他透露，在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)一些村子里的“大夫”還是上世紀(jì)六七十年代的“赤腳醫(yī)生”,，年齡已經(jīng)很大了,，甚至只能給藥，連最基本的打針,、輸液服務(wù)也無法提供,。
與張玉璽有同感的還有市人大代表、密云區(qū)古北口鎮(zhèn)司馬臺村支書呂大如,。他介紹,，村子里常住人口近2000人，但唯一的“赤腳醫(yī)生”已經(jīng)60多歲,，這對于一個(gè)依靠旅游發(fā)展經(jīng)濟(jì)的村子來說,，實(shí)在欠缺,。然而，這位“大夫”也并不是啥都會,，輕易不敢給病人扎針輸液,，平常就是發(fā)發(fā)藥。
更讓這兩位代表擔(dān)心的是,，缺乏農(nóng)村醫(yī)療,，村民一生病就得奔區(qū)里、市里的大醫(yī)院,。“如果看個(gè)感冒都得跑到城里,，那城里的醫(yī)院得多擠！”張玉璽說,。
分級診療關(guān)鍵得留住人才
即便這樣的“大夫”,，呂大如也視若珍寶?？丛\的房間都是村里專門騰出來的,，薪金上除了每年政府的補(bǔ)貼外，村里每年還會補(bǔ)助近4萬元,，只為留住人,。
其實(shí)，相關(guān)部門近幾年也在力推提升農(nóng)村醫(yī)療水平,。今年的《政府工作報(bào)告》提出,，本市將“推進(jìn)分級診療”、“提高基層醫(yī)療服務(wù)能力”,。
“一些青年醫(yī)生也不愿意下到基層,、特別是這些農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)，選擇進(jìn)入大醫(yī)院希望有更好的發(fā)展,，水平也能有所提高,。”市人大代表、順義區(qū)醫(yī)院主任醫(yī)師袁會文向記者道出一些醫(yī)生的擔(dān)憂,。另一位“醫(yī)生代表”王金枝建議,，可以定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,，也應(yīng)該嚴(yán)格落實(shí)提拔干部時(shí)對醫(yī)生基層經(jīng)歷的考核力度,。在一些地區(qū)、醫(yī)院,，對于干部的提拔任命都會有“下基層”的考核,。
為什么留不住人？市人大代表,、北京大學(xué)第一醫(yī)院李海麗認(rèn)為,，應(yīng)該讓基層醫(yī)生與大醫(yī)院里的醫(yī)生縮小待遇差距,，讓他們能有一樣的發(fā)展前景。
“希望政府能對農(nóng)村醫(yī)療,、特別是村醫(yī)加大補(bǔ)貼,。”張玉璽在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一些集體經(jīng)濟(jì)強(qiáng)的村子,，村子里的醫(yī)療服務(wù)水平就會較高,，因?yàn)榇灞旧韺Υ遽t(yī)也有“支援”，這也是提高農(nóng)村醫(yī)療覆蓋的一條途徑,。
本市今年將繼續(xù)聘“村醫(yī)”
對于農(nóng)村醫(yī)療問題,，本市也一直在發(fā)力破解。2016年,，本市下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施方案》,，決定將鄉(xiāng)村醫(yī)生由人員管理轉(zhuǎn)為崗位管理。去年8月,，本市也公開向社會招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員,。首批招聘人數(shù)158人，涉及昌平,、大興,、通州、順義四個(gè)區(qū),，對績效考核合格的人員,，基本補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每月3500元。
“本市今年會繼續(xù)招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生,，實(shí)現(xiàn)所有空白村醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋,。”市衛(wèi)計(jì)委主任方來英向記者回應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)將如何提高時(shí)透露。不過,，醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋并不意味著每個(gè)村都有醫(yī)生,，由于各村條件不一，也可依靠鄉(xiāng)里醫(yī)生,。
在王金枝看來,，“醫(yī)藥銜接”也是提高農(nóng)村醫(yī)療水平的舉措。“同一種藥,，不同的生產(chǎn)廠家,，藥效也不盡相同。”她說,，目前存在的問題是同一個(gè)藥品雖然在三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院都有,，但社區(qū)醫(yī)院的藥生產(chǎn)廠家往往不如三甲醫(yī)院。到頭來,，大夫覺得藥效不好,，老百姓也不愿意買,，還是會跑到大醫(yī)院去看病，“分級診療”也就很難真正實(shí)現(xiàn),。（記者曹政）
