紅豆生南國,，春來發(fā)幾枝。
愿君多采擷,，此物最相思,。
念著這首詩，要是手里再拿上一枝紅豆,，清風(fēng)吹來,，帶著鬢角的頭發(fā)飄起來，讓思緒飄往南國,，那意境,，別提多陶醉了。
可是前幾日杭州蕭山的一位姑娘卻差點(diǎn)因?yàn)檫@“相思豆”丟了性命,。
說自己晚上喝粥時(shí)加了兩顆“相思豆”,，聽朋友說是可以增強(qiáng)免疫力，自己看著覺得這個(gè)相思豆和紅豆,、綠豆差不多,，不會(huì)有什么問題，吃完后覺得腹脹不適,，
我院急診科前幾天來了一位年輕女性,，20歲左右，是個(gè)外地來蕭山工作的姑娘,。就來我院急診科就診,。
首診醫(yī)師詢問病史后確定為相思豆中毒，由于病例罕見,，接診醫(yī)師也無診治經(jīng)驗(yàn),，在匯報(bào)上級醫(yī)師及查閱文獻(xiàn)后得知：該豆子為劇毒植物，并且無特殊解毒劑,，靜脈注射致死劑量為體重每公斤0.01毫克,，2盎司份量的種子可令馬匹喪命。種子經(jīng)細(xì)嚼可引致喪失胃口,，劇烈腹瀉,，困倦，顫栗及共濟(jì)失調(diào),。所以若豆子外殼破裂后食用一顆足以致命,，追問患者是否咀嚼豆子，患者當(dāng)時(shí)也無法回憶清楚;急診立即給予洗胃,，導(dǎo)泄及補(bǔ)液對癥治療,，急診室患者各項(xiàng)血液檢查結(jié)果都為正常，由于未能在糞便及洗胃液中找到排除的相思豆,，患者轉(zhuǎn)至我院急診重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療,。
患者病情的發(fā)展不得而知,，若相思豆在胃腸道內(nèi)外殼破裂可能導(dǎo)致患者病情加重甚至死亡。面對一個(gè)如此年輕的患者,，醫(yī)護(hù)人員也希望能夠早點(diǎn)找到完整的豆子,，解除警報(bào)。萬幸的是到了入院第三天,，醫(yī)護(hù)人員終于在患者的糞便中找到了那兩顆致命的豆子,，外殼尚為完整，我們懸著的心也放下了,，再復(fù)查了相關(guān)指標(biāo)都為正常后,，患者也死里逃生，平安出院,。
我們此后又詳細(xì)查詢了相關(guān)文獻(xiàn)——
相思豆為豆科攀緣藤本植物,，又名紅豆、相思子,、愛情豆等,。
原產(chǎn)于印度尼西亞,，現(xiàn)廣泛分布于熱帶和亞熱帶地區(qū),，比如夏威夷、美國的弗羅里達(dá)州,、非洲的埃塞俄比亞等等,，我國的廣東、廣西,、云南等地區(qū)也有分布,。應(yīng)與日常生活中食用的赤豆(紅小豆)區(qū)分開來。其葉,、根,、種子均含毒，以種子最毒,。
相思豆種子中含相思子毒蛋白,，其含量約占種子2.8%～3.0%，并含相思子堿,、海巴佛林,、葫蘆巴堿及相思子酸等。
相思子毒蛋白是一種劇毒性高分子蛋白毒素,，成年人攝入致死劑量為5.0-7.0g/kg,，已被列為潛在的重要毒素戰(zhàn)劑和生物恐怖病原之一。在非常低的濃度時(shí)這種蛋白毒素即可使紅細(xì)胞發(fā)生凝集和溶血反應(yīng),，對黏膜有強(qiáng)烈刺激性,，對其他細(xì)胞也具有細(xì)胞毒性作用,。
相思豆因有劇毒，一旦誤食(嚼碎2～3粒咽食),，輕者可引起惡心,、嘔吐、腹瀉,、腸絞痛等癥狀,，重者數(shù)日后可出現(xiàn)溶血、呼吸困難,、發(fā)紺,、脈搏細(xì)弱、心跳乏力等,，甚者可因昏迷,、呼吸循環(huán)衰竭、腎功能衰竭而死亡,。
由于相思豆顏色艷麗,，很多人把它串成手鏈作為工藝品出售，有報(bào)道制作工人在串手鏈時(shí)穿破相思豆外殼,，同時(shí)扎破了自己的手指后中毒身亡,。
國內(nèi)相思豆救治病案報(bào)道極少，由于無特效解讀劑,，大量服用者短時(shí)間內(nèi)即死亡,，少量服用者急救措施與普通毒物急救方案類似：清除毒物(洗胃、導(dǎo)泄),、保護(hù)消化道,、保持臟器功能，維持有效循環(huán)血量,。
這例中毒病例讓我想到了近幾年日益增多的食用植物及中藥引起的中毒,。隨著人們生活水平的日益提高，健康也成為人們關(guān)注的話題,，許多人會(huì)選擇中藥進(jìn)補(bǔ),，食療，還有一些人會(huì)吃一些自己都說不上名字的植物,，喝藥酒,，吃一些稀奇古怪的食物;但我們進(jìn)行中藥進(jìn)補(bǔ)，食療往往會(huì)忽視了它們的毒性,，很可能沒有起到應(yīng)有治療效果,，反而因此而中毒。
急診科經(jīng)常會(huì)收治一些中藥、植物等中毒的患者,，如烏頭堿,，曼陀羅，馬兜鈴,，甘草等等,，這些植物或者藥物中毒往往沒有特效解讀劑，并且毒性較大,，甚至?xí)虝r(shí)間內(nèi)致命;有些為多種成分混合中毒,，給治療帶來了很大的難度。我們也提醒大家服用藥物時(shí)一定要遵照醫(yī)囑,，切勿服用一些不知名的植物,、藥物或者藥酒。若誤服一些未知的植物或者中藥成分,，需要即刻到醫(yī)院就診,，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。
