5月24日,，江蘇省衛(wèi)計委發(fā)布《江蘇省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”實施方案(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》)，面向社會公開征求意見,，反饋時間截止2017年5月31日前,。
該《意見稿》對江蘇省藥品“兩票制”的落地做出了具體部署，但也提出,，鼓勵有條件的地區(qū)在醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑集中采購中推行“兩票制”,。
至此，江蘇省已經(jīng)給出了答案：在推進藥品“兩票制”同時,，并不會強制推行耗材,、試劑“兩票制”。但是,，也不排除部分市縣會先行推出耗材,、試劑“兩票制”。
今年4月13日,，江蘇省衛(wèi)計委、省編辦,、省政務(wù)辦曾聯(lián)合發(fā)文,，決定在全省范圍內(nèi)開展醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑集中采購，要求各地于7月底前以市為單位啟動實施集中采購工作,，年底前實現(xiàn)上網(wǎng)采購,。5月9日，全省耗材,、試劑集中采購工作推進會又在揚州召開,，各市均匯報了當(dāng)前工作進展和下一步打算。
江蘇全省以市為單位的耗材,、試劑集中采購工作即將展開,，而鑒于該省藥品“兩票制”執(zhí)行時間要與省標(biāo)同步，不出意外的話,，省內(nèi)哪些市會趕在這一輪就推出耗材,、試劑“兩票制”也將很快有答案。
其中,，泰州這個地級市,，是已經(jīng)提出,，要對臨床檢驗試劑和除電生理類、非血管介入類,、起搏器類,、神經(jīng)外科類、眼科類,、血管介入類之外的所有醫(yī)用耗材實行“兩票制”的,，相關(guān)文件正在征求意見之中。
而由南通市代管的縣級市——啟東市,，就在前幾天才加入了藥品耗材聯(lián)合限價采購三明聯(lián)盟,，依據(jù)相關(guān)協(xié)議，也是得實行耗材“兩票制”,。啟東市還是全國4家縣級公立醫(yī)院綜合改革示范縣之一,，其實行耗材“兩票制”意義格外重要。
另外,，依據(jù)《意見稿》,，江蘇省在藥品“兩票制”的界定上與國家版有所不同，相關(guān)差異也或?qū)⒎从车绞?nèi)對耗材,、試劑“兩票制”的界定上,。
江蘇省方案規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團型企業(yè)設(shè)立的全資或控股(超過50%，下同)商業(yè)公司(全國僅限1家)銷售本企業(yè)(集團)藥品時視同生產(chǎn)企業(yè),，銷售非本企業(yè)(集團)藥品時視同流通企業(yè),。
這一界定的亮點之一是，強調(diào)了控股要超過50%,。還在于將生產(chǎn)企業(yè)下面的商業(yè)公司分成兩種情形各自考量,。
一般來說，國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)下設(shè)的銷售公司都是只銷售自家產(chǎn)品的,，但也不排除有些還會代理銷售別家產(chǎn)品,。嚴格按照國家版“兩票制”方案的話，此類銷售公司不能視同生產(chǎn)企業(yè),。而江蘇版方案作了拆分,，此類公司銷售自家產(chǎn)品時不算一票，銷售別家產(chǎn)品時算一票,。這樣就相對放寬和更務(wù)實一些了,。
江蘇省方案還規(guī)定：境外藥品國內(nèi)總代理(含國內(nèi)分包裝企業(yè))、生產(chǎn)企業(yè)之間產(chǎn)品經(jīng)銷權(quán)轉(zhuǎn)讓的受讓方,、不具備藥品經(jīng)營資質(zhì)的藥品上市許可持有人委托代為銷售藥品的生產(chǎn)企業(yè)或流通企業(yè)可視同生產(chǎn)企業(yè),，以上三種情形均全國僅限1家。
此處,，對“國內(nèi)分包裝企業(yè)”的強調(diào)等也是一大亮點,，更多考慮到了生產(chǎn)企業(yè)的一些現(xiàn)實問題,。
