“新農(nóng)合減輕了群眾患重大疾病醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，但是也出現(xiàn)了挪用,、擠占,、貪污等行為。”昨日,，在2014年全省基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作會(huì)議上,，省衛(wèi)計(jì)委黨組副書(shū)記、副主任黃平公布了我省去年在監(jiān)管新農(nóng)合中發(fā)現(xiàn)的各種問(wèn)題,。 　　31個(gè)縣市區(qū)查出違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)313家 　　黃平介紹,，2013年全省參合農(nóng)民已達(dá)到3213.95萬(wàn)人，參合率高達(dá)98.72%,，參合農(nóng)民比上一年度增加了101萬(wàn)人,，參合率已高于全國(guó)平均水平。但經(jīng)過(guò)一年的督查,，也發(fā)現(xiàn)我省新農(nóng)合監(jiān)管力度不足,，管理中有薄弱環(huán)節(jié)。 　　去年,，全省共有31縣（市,、區(qū)）發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，查出違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)313家,，違規(guī)人員58人,，其中經(jīng)辦人員7人,、醫(yī)護(hù)人員26人,、參合農(nóng)民21人；在查處案件中達(dá)到刑事處理的有13起,，行政處理的有27起,，共追繳資金408.2萬(wàn)元。 　　“這當(dāng)中有個(gè)人騙保,、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)騙保,，甚至連醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開(kāi)假病歷騙保。”黃平說(shuō),，在檢查中,，發(fā)現(xiàn)有的村衛(wèi)生室誘導(dǎo)參合患者提前在空處方上簽字，套取新農(nóng)合資金,；參合人員編造假病歷,、假發(fā)票騙取新農(nóng)合資金的情況時(shí)有發(fā)生，特別是異地就醫(yī)大額騙保,，因?yàn)楹瞬槔щy,，成為監(jiān)管工作的薄弱環(huán)節(jié),。 　　黃平專門(mén)介紹道，在查出的異地騙保案件中,，僅涉及浙江省的就有三起,，每一起的金額都高達(dá)40萬(wàn)元以上，涉及昆明市的有兩起,，金額都在10萬(wàn)元以上,。 　　部分地方透資風(fēng)險(xiǎn)凸顯 　　據(jù)稱，目前我省新農(nóng)合步入高位運(yùn)行狀態(tài),，部分地方透支風(fēng)險(xiǎn)凸顯,。從去年的使用情況來(lái)看，當(dāng)年資金使用率普遍超過(guò)了100%,，具體情況為,，住院率異常攀升和次均住院門(mén)診費(fèi)用過(guò)度增長(zhǎng)。因此,，部分地區(qū)的新農(nóng)合已步入高支出,、高保障的狀態(tài)，一些地方甚至出現(xiàn)了資金透支的情況,，尤其是普定縣已透支1600.29萬(wàn),，累計(jì)結(jié)余率為-13.25%。全省24個(gè)縣的累計(jì)結(jié)余率低于15%,。 　　防控新農(nóng)合運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),，是省衛(wèi)計(jì)委要求各地方高度關(guān)注的重要問(wèn)題。針對(duì)此,，黃平表示,，今年各級(jí)政府對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年320元，參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)提高到70元,，人均籌資水平將達(dá)到390元,。各地需要引導(dǎo)農(nóng)民合理就醫(yī)，加大異地就醫(yī)費(fèi)用核查制度,，防范跨市（州）,、省騙保行為。省衛(wèi)計(jì)委今年也將開(kāi)展省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)檢查,，并建立新農(nóng)合基金管理使用重大風(fēng)險(xiǎn)追責(zé)制度,。 　　作者：劉丹