8月17日,,北京市人力社保局新聞發(fā)言人,、副局長陳蓓表示,,加上現(xiàn)行可報銷的2510種藥,屆時參保人員看病用藥報銷范圍將達(dá)3000多種藥品,。
下半年,,北京市將完成新版藥品目錄調(diào)整,參保人員看病報銷有望新增近500種藥品,,其中新增的36種談判藥品中,,有15種是針對腫瘤治療的靶向藥。8月17日,,北京市人力社保局新聞發(fā)言人,、副局長陳蓓表示,加上現(xiàn)行可報銷的2510種藥,,屆時參保人員看病用藥報銷范圍將達(dá)3000多種藥品,。
全面實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結(jié)算
據(jù)了解,目前北京市的醫(yī)保有職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種制度,基本實現(xiàn)了制度全覆蓋,。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的區(qū)別在于覆蓋人群不一樣,,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋了本市城鎮(zhèn)居民,包括一老,、一小和無業(yè)居民,,實行市級統(tǒng)籌;新農(nóng)合覆蓋的是本市農(nóng)村居民,實行區(qū)級統(tǒng)籌,。另外,,在保障待遇標(biāo)準(zhǔn)方面、費(fèi)用報銷方式上,,兩種醫(yī)保也有一定的差異,,居民醫(yī)保已全部實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結(jié)算,而新農(nóng)合費(fèi)用報銷目前還未能全部實行持卡就醫(yī)實時結(jié)算,。
昨天剛剛發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,,到6月末,北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)為201.1萬人,,新農(nóng)合參保人數(shù)有186.1萬人,。
目前有關(guān)部門正在加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作,逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),,最終將實現(xiàn)兩種制度在“覆蓋范圍,、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄,、定點(diǎn)管理,、基金管理”方面的“六統(tǒng)一”。下半年,,將出臺新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策,,明確參保人員的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保障待遇,啟動制度統(tǒng)一后的首次參保繳費(fèi)工作,,于年底全面實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民持卡就醫(yī)實時結(jié)算,。
同時,擬在石景山區(qū)啟動政策性長期護(hù)理險試點(diǎn),,完善試點(diǎn)措施,,形成制度成果,為全市推開奠定基礎(chǔ),。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)直接結(jié)算
截至7月底,,北京市所有有床位的676家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入了國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺,為來京就醫(yī)住院的異地患者提供持卡就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),。
上半年,,人力社保局堅持“三醫(yī)聯(lián)動”改革,主動對接醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù),,推進(jìn)分級診療,,出臺六項醫(yī)保利好措施;將新設(shè)立的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保報銷范圍,在新調(diào)整的435項醫(yī)療服務(wù)價格項目中,,除國家明確規(guī)定不報銷的項目外,,其他全都納入了醫(yī)保報銷范圍,完善醫(yī)保支付政策,,醫(yī)改成效逐步顯現(xiàn),。醫(yī)藥分開綜合改革以來,醫(yī)保報銷政策共為參保人員減負(fù)2297.9萬元,。特別是統(tǒng)一了職工和居民中精神病患者的報銷標(biāo)準(zhǔn),,實行了按床日定額付費(fèi),居民精神病患者的個人負(fù)擔(dān)由年均1.8萬元左右降至4000元左右,。
進(jìn)一步加強(qiáng)京津冀對接合作
下半年,,將深入研究制定就業(yè)、社保和人才等相關(guān)政策和服務(wù)措施,,支持疏解非首都功能和優(yōu)化提升首都功能,。同時,進(jìn)一步加強(qiáng)與天津,、河北的對接合作,,尤其是與雄安新區(qū)的規(guī)劃對接、政策對接、項目對接,,圍繞北京外遷企業(yè)的需求,,共建共享人力社保公共服務(wù)。同時,,推動不同轄區(qū)的監(jiān)察執(zhí)法機(jī)構(gòu)通過簽訂委托,、交換證據(jù)等協(xié)議,對多個用工領(lǐng)域的違法犯罪行為進(jìn)行協(xié)查,,為勞動者異地就業(yè)提供維權(quán)服務(wù);推進(jìn)三地信用信息共享,,加大對失信人員和企業(yè)的聯(lián)合治理。妥善處理京津冀跨區(qū)域勞動爭議案件,,堅持巡回仲裁庭機(jī)制;與河北省聯(lián)合發(fā)布典型案件,,為跨兩地企業(yè)提供勞動法律服務(wù)。
15種腫瘤靶向藥納入醫(yī)保報銷
完成新版藥品目錄調(diào)整,,參保人員看病報銷有望新增近500種藥品,。市人力社保局醫(yī)療保險處處長孫德堯介紹,目前這項工作正在抓緊進(jìn)行,,爭取早日落地實施,。新版的藥品目錄包括新增的36種談判藥品,其中,,有15種是針對惡性腫瘤治療的靶向治療藥品,。涵蓋肺癌、肝癌,、乳腺癌、腎癌等多種惡性腫瘤疾病,,靶向治療藥品治療效果好,、價格高,以前不報銷,,這次通過國家談判,,納入到北京市的醫(yī)保藥品目錄里,對腫瘤患者來說確確實實是一個福音,。通過國家談判,,整體藥品價格平均降幅40%,最高可達(dá)70%,。
就拿治療乳腺癌的一種藥品來講,,原來患者每個月藥品費(fèi)用在2萬多元,一年要25萬元左右,。通過國家談判,,藥品價格降到每個月7000多元,報銷后個人負(fù)擔(dān)更少。
新版藥品目錄公布以后,,加上現(xiàn)行可報銷的2510種藥,,屆時參保人員看病用藥報銷范圍將達(dá)3000多種藥品。