8月17日，北京市人力社保局新聞發(fā)言人,、副局長(zhǎng)陳蓓表示,，加上現(xiàn)行可報(bào)銷的2510種藥，屆時(shí)參保人員看病用藥報(bào)銷范圍將達(dá)3000多種藥品,。
下半年,，北京市將完成新版藥品目錄調(diào)整，參保人員看病報(bào)銷有望新增近500種藥品,，其中新增的36種談判藥品中,，有15種是針對(duì)腫瘤治療的靶向藥。8月17日,，北京市人力社保局新聞發(fā)言人,、副局長(zhǎng)陳蓓表示,，加上現(xiàn)行可報(bào)銷的2510種藥,，屆時(shí)參保人員看病用藥報(bào)銷范圍將達(dá)3000多種藥品。
全面實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算
據(jù)了解,，目前北京市的醫(yī)保有職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種制度，基本實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋,。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的區(qū)別在于覆蓋人群不一樣,，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋了本市城鎮(zhèn)居民，包括一老,、一小和無(wú)業(yè)居民,，實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌;新農(nóng)合覆蓋的是本市農(nóng)村居民，實(shí)行區(qū)級(jí)統(tǒng)籌,。另外,，在保障待遇標(biāo)準(zhǔn)方面、費(fèi)用報(bào)銷方式上,，兩種醫(yī)保也有一定的差異,，居民醫(yī)保已全部實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算，而新農(nóng)合費(fèi)用報(bào)銷目前還未能全部實(shí)行持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算,。
昨天剛剛發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,，到6月末,，北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)為201.1萬(wàn)人，新農(nóng)合參保人數(shù)有186.1萬(wàn)人,。
目前有關(guān)部門正在加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作,，逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，最終將實(shí)現(xiàn)兩種制度在“覆蓋范圍,、籌資政策,、保障待遇、醫(yī)保目錄,、定點(diǎn)管理,、基金管理”方面的“六統(tǒng)一”。下半年,，將出臺(tái)新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,，明確參保人員的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保障待遇，啟動(dòng)制度統(tǒng)一后的首次參保繳費(fèi)工作,，于年底全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算,。
同時(shí)，擬在石景山區(qū)啟動(dòng)政策性長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)試點(diǎn),，完善試點(diǎn)措施,，形成制度成果，為全市推開奠定基礎(chǔ),。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)直接結(jié)算
截至7月底,，北京市所有有床位的676家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入了國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，為來(lái)京就醫(yī)住院的異地患者提供持卡就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),。
上半年,，人力社保局堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，主動(dòng)對(duì)接醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù),，推進(jìn)分級(jí)診療,，出臺(tái)六項(xiàng)醫(yī)保利好措施;將新設(shè)立的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，在新調(diào)整的435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中,，除國(guó)家明確規(guī)定不報(bào)銷的項(xiàng)目外,，其他全都納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍，完善醫(yī)保支付政策,，醫(yī)改成效逐步顯現(xiàn),。醫(yī)藥分開綜合改革以來(lái)，醫(yī)保報(bào)銷政策共為參保人員減負(fù)2297.9萬(wàn)元,。特別是統(tǒng)一了職工和居民中精神病患者的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)行了按床日定額付費(fèi)，居民精神病患者的個(gè)人負(fù)擔(dān)由年均1.8萬(wàn)元左右降至4000元左右,。
進(jìn)一步加強(qiáng)京津冀對(duì)接合作
下半年,，將深入研究制定就業(yè),、社保和人才等相關(guān)政策和服務(wù)措施，支持疏解非首都功能和優(yōu)化提升首都功能,。同時(shí),，進(jìn)一步加強(qiáng)與天津、河北的對(duì)接合作,，尤其是與雄安新區(qū)的規(guī)劃對(duì)接,、政策對(duì)接、項(xiàng)目對(duì)接,，圍繞北京外遷企業(yè)的需求,，共建共享人力社保公共服務(wù)。同時(shí),，推動(dòng)不同轄區(qū)的監(jiān)察執(zhí)法機(jī)構(gòu)通過(guò)簽訂委托,、交換證據(jù)等協(xié)議，對(duì)多個(gè)用工領(lǐng)域的違法犯罪行為進(jìn)行協(xié)查,，為勞動(dòng)者異地就業(yè)提供維權(quán)服務(wù);推進(jìn)三地信用信息共享,，加大對(duì)失信人員和企業(yè)的聯(lián)合治理。妥善處理京津冀跨區(qū)域勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,，堅(jiān)持巡回仲裁庭機(jī)制;與河北省聯(lián)合發(fā)布典型案件,，為跨兩地企業(yè)提供勞動(dòng)法律服務(wù)。
15種腫瘤靶向藥納入醫(yī)保報(bào)銷
完成新版藥品目錄調(diào)整,，參保人員看病報(bào)銷有望新增近500種藥品,。市人力社保局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)孫德堯介紹，目前這項(xiàng)工作正在抓緊進(jìn)行,，爭(zhēng)取早日落地實(shí)施,。新版的藥品目錄包括新增的36種談判藥品,，其中,，有15種是針對(duì)惡性腫瘤治療的靶向治療藥品。涵蓋肺癌,、肝癌,、乳腺癌、腎癌等多種惡性腫瘤疾病,，靶向治療藥品治療效果好,、價(jià)格高，以前不報(bào)銷,，這次通過(guò)國(guó)家談判,，納入到北京市的醫(yī)保藥品目錄里，對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō)確確實(shí)實(shí)是一個(gè)福音,。通過(guò)國(guó)家談判,，整體藥品價(jià)格平均降幅40%,，最高可達(dá)70%。
就拿治療乳腺癌的一種藥品來(lái)講,，原來(lái)患者每個(gè)月藥品費(fèi)用在2萬(wàn)多元,，一年要25萬(wàn)元左右。通過(guò)國(guó)家談判,，藥品價(jià)格降到每個(gè)月7000多元,，報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)更少。
新版藥品目錄公布以后,，加上現(xiàn)行可報(bào)銷的2510種藥,，屆時(shí)參保人員看病用藥報(bào)銷范圍將達(dá)3000多種藥品。
