8月17日,,北京市人力社保局新聞發(fā)言人、副局長陳蓓表示,,加上現(xiàn)行可報銷的2510種藥,,屆時參保人員看病用藥報銷范圍將達3000多種藥品,。
下半年,北京市將完成新版藥品目錄調整,,參保人員看病報銷有望新增近500種藥品,,其中新增的36種談判藥品中,有15種是針對腫瘤治療的靶向藥,。8月17日,北京市人力社保局新聞發(fā)言人,、副局長陳蓓表示,,加上現(xiàn)行可報銷的2510種藥,屆時參保人員看病用藥報銷范圍將達3000多種藥品,。
全面實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結算
據了解,,目前北京市的醫(yī)保有職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農村合作醫(yī)療三種制度,,基本實現(xiàn)了制度全覆蓋,。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的區(qū)別在于覆蓋人群不一樣,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋了本市城鎮(zhèn)居民,,包括一老,、一小和無業(yè)居民,實行市級統(tǒng)籌;新農合覆蓋的是本市農村居民,,實行區(qū)級統(tǒng)籌,。另外,在保障待遇標準方面,、費用報銷方式上,,兩種醫(yī)保也有一定的差異,居民醫(yī)保已全部實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結算,,而新農合費用報銷目前還未能全部實行持卡就醫(yī)實時結算,。
昨天剛剛發(fā)布的數(shù)據顯示,到6月末,,北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)為201.1萬人,,新農合參保人數(shù)有186.1萬人。
目前有關部門正在加快推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作,,逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標準,,最終將實現(xiàn)兩種制度在“覆蓋范圍、籌資政策,、保障待遇,、醫(yī)保目錄、定點管理,、基金管理”方面的“六統(tǒng)一”,。下半年,,將出臺新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策,明確參保人員的繳費標準和保障待遇,,啟動制度統(tǒng)一后的首次參保繳費工作,,于年底全面實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民持卡就醫(yī)實時結算。
同時,,擬在石景山區(qū)啟動政策性長期護理險試點,,完善試點措施,形成制度成果,,為全市推開奠定基礎,。
定點醫(yī)療機構異地就醫(yī)直接結算
截至7月底,北京市所有有床位的676家定點醫(yī)療機構接入了國家異地就醫(yī)結算平臺,,為來京就醫(yī)住院的異地患者提供持卡就醫(yī)直接結算服務,。
上半年,人力社保局堅持“三醫(yī)聯(lián)動”改革,,主動對接醫(yī)改重點任務,,推進分級診療,出臺六項醫(yī)保利好措施;將新設立的醫(yī)事服務費納入醫(yī)保報銷范圍,,在新調整的435項醫(yī)療服務價格項目中,,除國家明確規(guī)定不報銷的項目外,其他全都納入了醫(yī)保報銷范圍,,完善醫(yī)保支付政策,,醫(yī)改成效逐步顯現(xiàn)。醫(yī)藥分開綜合改革以來,,醫(yī)保報銷政策共為參保人員減負2297.9萬元,。特別是統(tǒng)一了職工和居民中精神病患者的報銷標準,實行了按床日定額付費,,居民精神病患者的個人負擔由年均1.8萬元左右降至4000元左右,。
進一步加強京津冀對接合作
下半年,將深入研究制定就業(yè),、社保和人才等相關政策和服務措施,,支持疏解非首都功能和優(yōu)化提升首都功能。同時,,進一步加強與天津,、河北的對接合作,尤其是與雄安新區(qū)的規(guī)劃對接,、政策對接,、項目對接,圍繞北京外遷企業(yè)的需求,共建共享人力社保公共服務,。同時,,推動不同轄區(qū)的監(jiān)察執(zhí)法機構通過簽訂委托、交換證據等協(xié)議,,對多個用工領域的違法犯罪行為進行協(xié)查,,為勞動者異地就業(yè)提供維權服務;推進三地信用信息共享,加大對失信人員和企業(yè)的聯(lián)合治理,。妥善處理京津冀跨區(qū)域勞動爭議案件,,堅持巡回仲裁庭機制;與河北省聯(lián)合發(fā)布典型案件,為跨兩地企業(yè)提供勞動法律服務,。
15種腫瘤靶向藥納入醫(yī)保報銷
完成新版藥品目錄調整,,參保人員看病報銷有望新增近500種藥品。市人力社保局醫(yī)療保險處處長孫德堯介紹,,目前這項工作正在抓緊進行,爭取早日落地實施,。新版的藥品目錄包括新增的36種談判藥品,,其中,有15種是針對惡性腫瘤治療的靶向治療藥品,。涵蓋肺癌,、肝癌、乳腺癌,、腎癌等多種惡性腫瘤疾病,,靶向治療藥品治療效果好、價格高,,以前不報銷,,這次通過國家談判,納入到北京市的醫(yī)保藥品目錄里,,對腫瘤患者來說確確實實是一個福音,。通過國家談判,整體藥品價格平均降幅40%,,最高可達70%,。
就拿治療乳腺癌的一種藥品來講,原來患者每個月藥品費用在2萬多元,,一年要25萬元左右,。通過國家談判,藥品價格降到每個月7000多元,,報銷后個人負擔更少,。
新版藥品目錄公布以后,加上現(xiàn)行可報銷的2510種藥,,屆時參保人員看病用藥報銷范圍將達3000多種藥品,。