某些人在服用某些藥物后,曬太陽可能引起藥物的光敏反應,。什么是藥物的光敏反應?會出現(xiàn)哪些癥狀?哪些人容易發(fā)生光敏反應?可能誘發(fā)光敏反應的藥物有哪些?又該如何防治呢?
藥物的光敏反應是指使用藥物后,,暴露于紫外線所產(chǎn)生的不良反應,可分為光毒性反應和光變應性反應。
【臨床表現(xiàn)】
光毒性反應是一種非免疫性反應,,可發(fā)生于任何人,,與自身免疫系統(tǒng)無關,,無潛伏期,,一般首次用藥后經(jīng)日光及類似光源照射,幾分鐘到幾小時內(nèi)即可發(fā)生,,發(fā)病局限在曝光部位皮膚,。臨床表現(xiàn)類似日光性皮炎,可見水腫性紅斑,,嚴重者出現(xiàn)水皰,,自覺有灼熱感和刺痛感。急性癥狀消失后脫屑,、色素沉著,,皮膚松弛、干燥,、粗糙,。光毒性反應的強度與光敏感藥物濃度和光照射時間、強度有關,。除去光敏物及避光后,,反應消退較快。
光變應性反應是一種遲發(fā)性變態(tài)反應,,發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)者,,小劑量光敏感藥物和微弱陽光照射就可能發(fā)生,除與藥物有關外,,還和遺傳,、過敏體質(zhì)有關。首次發(fā)病一般有24~48 h的潛伏期,,皮疹除發(fā)生于曝光部位外,,還可以遷延至非曝光部位。臨床表現(xiàn)類似濕疹,,可見紅斑,、丘疹、水皰或滲出,,一般不留色素沉著,,慢性損害可使皮膚肥厚或苔蘚化,部分可能發(fā)展成慢性,、持久性光敏感性反應,。
【易發(fā)生光敏反應的人群】
皮膚嬌嫩者;因痤瘡正在使用抗生素治療的少兒、老人、女性;人體免疫缺陷病,、紅斑狼瘡,、免疫功能受損的病人。
【誘發(fā)光敏反應的藥物】
藥品說明書提示以及文獻報道過可能誘發(fā)光敏反應的藥物包括以下類別:
【藥物光敏反應的防治】
1,、有光敏反應史的慎用光敏性藥物,。
2、在用藥期間及停藥后5天內(nèi),,應避免過度暴露于陽光中,,使用防曬霜,穿可以遮光的衣物,,以減少光敏反應的發(fā)生,。
3、在醫(yī)生指導下縮短用藥時間,、減少藥物劑量,、夜間服藥或改換其他治療藥物等。
4,、在皮膚最初出現(xiàn)麻刺感或紅斑時,,立即躲避陽光甚至其他光線,用冷水濕敷紅腫發(fā)熱部位,。
5,、去皮膚科就診,不要自作主張亂用藥,,以免延誤病情,。