某些人在服用某些藥物后,曬太陽(yáng)可能引起藥物的光敏反應(yīng)。什么是藥物的光敏反應(yīng)?會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?哪些人容易發(fā)生光敏反應(yīng)?可能誘發(fā)光敏反應(yīng)的藥物有哪些?又該如何防治呢?
藥物的光敏反應(yīng)是指使用藥物后,暴露于紫外線所產(chǎn)生的不良反應(yīng),可分為光毒性反應(yīng)和光變應(yīng)性反應(yīng),。
【臨床表現(xiàn)】
光毒性反應(yīng)是一種非免疫性反應(yīng),可發(fā)生于任何人,,與自身免疫系統(tǒng)無關(guān),,無潛伏期,一般首次用藥后經(jīng)日光及類似光源照射,,幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)即可發(fā)生,,發(fā)病局限在曝光部位皮膚。臨床表現(xiàn)類似日光性皮炎,,可見水腫性紅斑,,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰,自覺有灼熱感和刺痛感,。急性癥狀消失后脫屑,、色素沉著,皮膚松弛,、干燥,、粗糙。光毒性反應(yīng)的強(qiáng)度與光敏感藥物濃度和光照射時(shí)間,、強(qiáng)度有關(guān),。除去光敏物及避光后,,反應(yīng)消退較快,。
光變應(yīng)性反應(yīng)是一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)者,,小劑量光敏感藥物和微弱陽(yáng)光照射就可能發(fā)生,,除與藥物有關(guān)外,還和遺傳,、過敏體質(zhì)有關(guān),。首次發(fā)病一般有24~48 h的潛伏期,皮疹除發(fā)生于曝光部位外,,還可以遷延至非曝光部位,。臨床表現(xiàn)類似濕疹,可見紅斑,、丘疹,、水皰或滲出,一般不留色素沉著,,慢性損害可使皮膚肥厚或苔蘚化,,部分可能發(fā)展成慢性,、持久性光敏感性反應(yīng)。
【易發(fā)生光敏反應(yīng)的人群】
皮膚嬌嫩者;因痤瘡正在使用抗生素治療的少兒,、老人,、女性;人體免疫缺陷病、紅斑狼瘡,、免疫功能受損的病人,。
【誘發(fā)光敏反應(yīng)的藥物】
藥品說明書提示以及文獻(xiàn)報(bào)道過可能誘發(fā)光敏反應(yīng)的藥物包括以下類別:
【藥物光敏反應(yīng)的防治】
1、有光敏反應(yīng)史的慎用光敏性藥物,。
2,、在用藥期間及停藥后5天內(nèi),應(yīng)避免過度暴露于陽(yáng)光中,,使用防曬霜,,穿可以遮光的衣物,以減少光敏反應(yīng)的發(fā)生,。
3,、在醫(yī)生指導(dǎo)下縮短用藥時(shí)間、減少藥物劑量,、夜間服藥或改換其他治療藥物等,。
4、在皮膚最初出現(xiàn)麻刺感或紅斑時(shí),,立即躲避陽(yáng)光甚至其他光線,,用冷水濕敷紅腫發(fā)熱部位。
5,、去皮膚科就診,,不要自作主張亂用藥,以免延誤病情,。