據(jù)悉，河南省鄉(xiāng)村醫(yī)療資源利用不足和縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的矛盾較為突出，開展縣域醫(yī)療聯(lián)合試點(diǎn)旨在通過政府主導(dǎo),，發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭和紐帶作用,，提升鄉(xiāng)村基層醫(yī)療服務(wù)能力，促進(jìn)分級(jí)診療,，引導(dǎo)病人合理分流,、科學(xué)就診。
《意見》明確了七方面的試點(diǎn)內(nèi)容：加強(qiáng)縣鄉(xiāng)對(duì)口幫扶,，縣級(jí)醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐的幫扶醫(yī)師連續(xù)服務(wù)時(shí)間不少于半年,，縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師晉升中級(jí)職稱必須具備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)服務(wù)滿一年的經(jīng)歷；實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,，推行居民簽約服務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)人口中,，老年人,、慢性病患者、殘疾人等特殊人群要占一定比例,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織骨干醫(yī)生劃片包村,，對(duì)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助掛鉤,；與城市醫(yī)院聯(lián)合,，提高縣級(jí)醫(yī)院整體水平；推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,，在醫(yī)療聯(lián)合框架內(nèi),，建立完善的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度,，下轉(zhuǎn)患者免除下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線,，上轉(zhuǎn)患者只需補(bǔ)交差額部分，住院患者因病情需要到上級(jí)醫(yī)院開展的檢查,、檢驗(yàn)和遠(yuǎn)程診療等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，可在下級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定報(bào)銷；暢通預(yù)約轉(zhuǎn)診,，化驗(yàn)檢查,，住院和慢性期、恢復(fù)期患者下轉(zhuǎn)的綠色通道,，免除轉(zhuǎn)診時(shí)的常規(guī)掛號(hào)等程序,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以根據(jù)下轉(zhuǎn)患者病情需要備案采購非基本藥物；促進(jìn)資源共享,，提高利用效率,，在縣域醫(yī)療聯(lián)合框架內(nèi)實(shí)行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)；加快信息化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新,。
