據(jù)悉,，河南省鄉(xiāng)村醫(yī)療資源利用不足和縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的矛盾較為突出,，開展縣域醫(yī)療聯(lián)合試點(diǎn)旨在通過政府主導(dǎo)，發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭和紐帶作用,，提升鄉(xiāng)村基層醫(yī)療服務(wù)能力,，促進(jìn)分級診療，引導(dǎo)病人合理分流,、科學(xué)就診,。
《意見》明確了七方面的試點(diǎn)內(nèi)容：加強(qiáng)縣鄉(xiāng)對口幫扶，縣級醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐的幫扶醫(yī)師連續(xù)服務(wù)時間不少于半年,，縣級醫(yī)院醫(yī)師晉升中級職稱必須具備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計服務(wù)滿一年的經(jīng)歷；實行鄉(xiāng)村一體化管理,，推行居民簽約服務(wù),，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)人口中，老年人,、慢性病患者,、殘疾人等特殊人群要占一定比例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織骨干醫(yī)生劃片包村,，對簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核,，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助掛鉤；與城市醫(yī)院聯(lián)合,，提高縣級醫(yī)院整體水平,；推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，在醫(yī)療聯(lián)合框架內(nèi),，建立完善的基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診制度,，下轉(zhuǎn)患者免除下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線，上轉(zhuǎn)患者只需補(bǔ)交差額部分,，住院患者因病情需要到上級醫(yī)院開展的檢查,、檢驗和遠(yuǎn)程診療等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可在下級醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定報銷,；暢通預(yù)約轉(zhuǎn)診,，化驗檢查，住院和慢性期,、恢復(fù)期患者下轉(zhuǎn)的綠色通道,，免除轉(zhuǎn)診時的常規(guī)掛號等程序，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以根據(jù)下轉(zhuǎn)患者病情需要備案采購非基本藥物,；促進(jìn)資源共享,，提高利用效率，在縣域醫(yī)療聯(lián)合框架內(nèi)實行檢驗檢查結(jié)果互認(rèn),；加快信息化建設(shè),，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新。
