衛(wèi)十一項目于2008年10月啟動,,項目總投資4.2億元(含5000萬美元世行貸款和500萬英鎊英國贈款),覆蓋陜西省,、重慶市,、青海省、甘肅省,、河南省,、山西省、黑龍江省和江蘇省8個?。ㄊ校┑?0個縣,。項目在農(nóng)村健康保障制度建設(shè)、衛(wèi)生服務(wù)提供系統(tǒng)改善,、核心公共衛(wèi)生服務(wù)提供和項目協(xié)調(diào)及政策開發(fā)等領(lǐng)域進(jìn)行體制機制創(chuàng)新試點,。
到2013年年底,與2008年相比,在項目的22個結(jié)果指標(biāo)中,,家庭年衛(wèi)生支出超過家庭年收入20%的家庭比例下降了6%,,剖宮產(chǎn)率降低0.4%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室門診處方中兩種及以上抗生素使用比例平均下降14%,,15歲~49歲(已婚育齡)婦女上一年婦科病檢查率提高了22%,,縣政府年人均公共衛(wèi)生支出增長3.8倍。
項目地區(qū)還建立和完善了新農(nóng)合門診及住院支付方式,,實現(xiàn)機構(gòu)和病種全覆蓋,。40個項目縣中,22個項目縣實行門診總額付費,,覆蓋40家縣級醫(yī)療機構(gòu)和365所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,;23個項目縣的87家縣級醫(yī)療機構(gòu)和413家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行住院單病種付費支付制度;8個縣的36家縣級醫(yī)療機構(gòu)和154所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施了按疾病分類分組綜合支付,。