本報訊 （通訊員李京麗 記者周志山 肖建軍）河北省政府近日出臺《關于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》，提出到今年11月底,，縣級公立醫(yī)院綜合改革要覆蓋所有縣（市）,，各市、縣（市）政府和有關部門要將相關改革任務目標列入重要議事日程,，明確具體部門,、責任人員和時間表、路線圖，確保改革任務順利完成,。
據(jù)介紹,，新一輪醫(yī)改啟動以來，河北省分3批啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革工作,，有116個縣（市,、區(qū)）的134家縣級醫(yī)院實施了綜合改革，覆蓋該省近70%的縣（市,、區(qū)）,。
《意見》提出，取消藥品（不含中藥飲片）加成政策,，縣級公立醫(yī)院因此減少的合理收入原則上按照6∶3∶1分擔機制進行補償,，即通過調整醫(yī)療服務價格補償60%左右，財政補償30%左右,，醫(yī)院通過加強內部管理,、節(jié)約運行成本等自身消化10%左右。
《意見》明確,，2015年,，全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作；2020年,，基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,，所有新進入縣級公立醫(yī)院的醫(yī)生必須經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。引導經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)生到縣級醫(yī)院就業(yè),。允許縣級公立醫(yī)院醫(yī)生通過多點執(zhí)業(yè)獲取合規(guī)報酬,。充分發(fā)揮京津醫(yī)療衛(wèi)生人才、技術優(yōu)勢,，采取聯(lián)合辦院,、機構托管、人才培養(yǎng)和技術協(xié)作等多種形式,，借勢發(fā)展,，引進優(yōu)秀人才，帶動縣級公立醫(yī)院綜合服務能力不斷提升,。
《意見》提出，研究探索分級診療的標準和辦法,，綜合運用醫(yī)療,、醫(yī)保、價格等手段,，逐步建立基層首診,、分級診療、雙向轉診的就醫(yī)制度；在不同級別醫(yī)療機構實行醫(yī)保差別支付政策,，完善縣外轉診和備案制度,，力爭2015年使縣域內就診率達到90%左右。
