如果你的藥當(dāng)月銷量排名前5,,別高興,下個(gè)月你要拿出銷售額的4成,,交給醫(yī)院!
▍醫(yī)院要返點(diǎn),,最高40%
昨日(10日),一份《桐城市人民醫(yī)院關(guān)于藥品帶量采購(gòu)返點(diǎn)的決議》(下稱決議),,在業(yè)界傳開,。文件顯示:2017年10月9日,桐城市人民醫(yī)院召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議,,專題研究了藥品帶量采購(gòu)返點(diǎn)問(wèn)題,。
拍板決定,從2017年10月起,,按月銷售金額排名實(shí)施動(dòng)態(tài)分段返點(diǎn),具體如下:
月銷量1-5名,,按當(dāng)月銷售總金額的40%返點(diǎn);6-10名,,返35%;11-20名,返30%;21-50名,,返25%;51-100名,,返20%;101-150名,返15%;151名以下的,,返13%,。(詳見附件)
這家醫(yī)院是很可能是借鑒了個(gè)稅的征繳體系,,藥品賣得越好,返點(diǎn)越高;個(gè)稅至少還有個(gè)3500塊的起征線,,但這個(gè)卻是一網(wǎng)打盡,,銷量差也跑不掉。
▍太狠,,藥企可能被逼斷供
公開資料顯示,,桐城市是安徽省的一個(gè)縣級(jí)市,桐城市人民醫(yī)院是一家二甲醫(yī)院,?!稕Q議》透露,此舉動(dòng)目的還是為了杜絕臨床藥品回扣行為再次發(fā)生,,促進(jìn)合理用藥,、降低藥品費(fèi)用。
“只是做的太狠了!”
有業(yè)內(nèi)人士表示,,目前醫(yī)生回扣以及加上醫(yī)藥代表獲得的業(yè)績(jī)獎(jiǎng)勵(lì)提成,,平均水平肯定不到40%。
醫(yī)院這么“狠砍一刀”,,可能會(huì)有好的結(jié)果:藥企通過(guò)票面折扣(即公對(duì)公返點(diǎn)給醫(yī)院),,再?zèng)]有空間給醫(yī)生以及相關(guān)環(huán)節(jié)的回扣了,繼續(xù)供貨,,但產(chǎn)品銷售量會(huì)大幅下降,,表面上看似乎是好事。
但,,出現(xiàn)另一種壞結(jié)果:很多品種可能根本沒有這么大的空間可以返點(diǎn),,直接就斷貨了,的可能性也非常大,。
▍醫(yī)院卡死配送商,,不許斷貨
醫(yī)院顯然預(yù)判到,會(huì)出現(xiàn)后一種極端的結(jié)果,。
在《決議》中要求:各配送公司必須嚴(yán)格按藥品采購(gòu)計(jì)劃及時(shí)供貨(三個(gè)工作日),。供貨公司無(wú)正當(dāng)理由不按計(jì)劃供貨,醫(yī)院有權(quán)停止該品種配送權(quán),,并在醫(yī)院現(xiàn)有配送公司中調(diào)整供貨公司或調(diào)換品種,。超過(guò)5%不配送的,甚至注銷戶頭,。
筆者參加過(guò)不少研討會(huì),,聽過(guò)很多三甲院長(zhǎng)哭訴資金短缺,從藥品上找突破口的事兒,,耳聞目睹甚多,,但,這么兇猛對(duì)藥品下手——大三甲醫(yī)院想干而不敢干的事,,一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院,,開個(gè)院長(zhǎng)會(huì),發(fā)個(gè)通知就動(dòng)手了,。
▍醫(yī)院只留高價(jià)藥?
銷量前5名返40個(gè)點(diǎn),,有些藥品賣的越好,可能賠的越多,,而且,,還不允許不供貨。
被堵在死胡同的藥企,,極有可能將低空間臨床必需的藥品,,逐步控制銷量止損;反倒是那些空間大的藥品會(huì)趁虛而入,占領(lǐng)市場(chǎng),。空間大,、毛利高,,用回扣促銷量,即使排名第一也不怕,。當(dāng)然,,這些藥肯定不便宜。
如果以上分析成真,,那么,,對(duì)于這家醫(yī)院 “杜絕臨床藥品回扣”的初衷,,豈止是原地打轉(zhuǎn),,簡(jiǎn)直是雪上加霜。