再生障礙性貧血(簡稱“再障”)是一種骨髓造血功能衰竭性綜合征,,以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征,以貧血,、出血和感染為主要表現(xiàn),,且多發(fā)于兒童、青少年和老年人,。據(jù)統(tǒng)計,,中國再障(AA)患者發(fā)病率為 0.74/10 萬人,相當于每年有一萬名左右的新發(fā)再障患者;其中重度再障(SAA)患者每年新發(fā)約2000人,,雖然再障并非惡性疾病,但是重度再障卻是致死性的,。
9月1日起,,治療再生障礙性貧血的進口原研藥“兔抗人胸腺細胞免疫球蛋白”陸續(xù)開始在多個省市實現(xiàn)醫(yī)保費用報銷,。據(jù)統(tǒng)計,截至9月28日,,已有河北,、山東、新疆,、浙江,、河南、重慶,、湖北,、安徽、江蘇,、陜西等17省,、直轄市和自治區(qū)實現(xiàn)省級醫(yī)保費用報銷,并有望在未來幾個月內(nèi)實現(xiàn)全國范圍內(nèi)省級醫(yī)保費用報銷,。
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院血液科主任邵宗鴻教授對此深感欣慰:“這對于廣大再障患者是一大福音,。用藥負擔的減輕,不僅會促使患者及時接受規(guī)范的藥物治療,,更可以讓更多治療中的患者遵循指南完成規(guī)范化治療,,獲得更佳治療效果。”
邵宗鴻表示,,再障并非絕癥,,如果患者不因為沉重的治療負擔拖延或放棄治療,而在發(fā)病后及時采用抗胸腺細胞球蛋白和環(huán)孢素聯(lián)合的標準治療方案,,可提高治療的有效率,,幫助患者盡快恢復,盡早回歸正常生活,。
關于再障的治療,,根據(jù)中國再生障礙性貧血委員會2017年更新的《再生障礙性貧血診斷治療專家共識》,推薦將造血干細胞移植和免疫抑制療法作為重型再生障礙性貧血(SAA)的標準治療,。而免疫治療更被推薦為無合適造血干細胞供者的年輕重型患者或年齡較大患者的首選治療方案,。研究表明,抗胸腺細胞球蛋白和環(huán)孢素聯(lián)合的標準治療方案可實現(xiàn)高達80%—90%的5年生存率,。
進口兔抗人胸腺細胞免疫球蛋白進入醫(yī)保是多年來,、多方參與協(xié)作,對再障患者付諸關注和關愛的結果,。2012年,,首個“中國再生障礙性貧血登記研究”項目啟動;中國紅十字基金會也在同年啟動專項基金,為14周歲以下的重型再障,、家庭貧困的兒童提供支持,。2017年2月,,兔抗人胸腺細胞免疫球蛋白進入國家醫(yī)保目錄,為全國再障患者帶來希望;7個月后,,17個省市省級醫(yī)保支付的落地執(zhí)行,,切實的為各地再障患者減輕治療經(jīng)濟負擔。
邵宗鴻表示:“治療再障疾病的免疫抑制劑藥物在進入國家醫(yī)保后,,迅速被多個省市納入省級醫(yī)保,,不僅代表各地對于再障這類特殊重大疾病的重視;更代表了行業(yè)對于免疫抑制療法的廣泛認可和信心。讓患者及時用上高效,、安全的治療藥物,,不僅是醫(yī)務工作者的期許,也是各地醫(yī)保工作者的夙愿,。希望這一舉措能夠幫助更多的再障患者獲得規(guī)范化治療,、回歸健康生活狀態(tài),創(chuàng)造更大社會價值,。”
據(jù)了解,,除了治療再障疾病外,兔抗人胸腺細胞免疫球蛋白作為免疫抑制類藥物,,進入了多個省市醫(yī)保目錄并實現(xiàn)醫(yī)保報銷,,也可同時惠及需要進行實體器官移植的患者和需要治療急性排斥反應的患者,并減輕了其治療負擔,。