“安全用藥關(guān)系著每一個(gè)人的健康,，大家在用藥時(shí)候一定不能輕信廣告、勿偏聽謠傳,，服藥遵醫(yī)囑,、細(xì)看說明書。”中國藥學(xué)會(huì)副理事長兼秘書長丁麗霞呼吁,。
近日,，有媒體報(bào)道，52歲的“資深”糖友李女士以為吃保健品,，就可以不用吃藥和打胰島素控制血糖了,，結(jié)果血糖不降反升，引發(fā)并發(fā)癥,，左眼幾乎失明,。
生活中，像李女士這樣的人還有很多,。懷孕不能服藥,、吃藥時(shí)隨意調(diào)換劑量、中藥沒有副作用可以隨便吃……日前,，在中國藥學(xué)會(huì)公布的公眾用藥十大誤區(qū)目錄上,，這些都榜上有名。
“安全用藥關(guān)系著每一個(gè)人的健康,，大家在用藥時(shí)候一定不能輕信廣告,、勿偏聽謠傳，服藥遵醫(yī)囑,、細(xì)看說明書,。”中國藥學(xué)會(huì)副理事長兼秘書長丁麗霞呼吁,。
誤區(qū)一：保健食品當(dāng)藥品 貽誤病情危生命
進(jìn)入老齡化社會(huì)，人們對(duì)保健養(yǎng)生日益關(guān)注,。有些老年人尤其是慢性疾病患者擔(dān)心長期服藥有毒副作用,，又求健康心切，誤認(rèn)為保健食品對(duì)疾病有直接療效,，拿保健食品當(dāng)藥品服用。
對(duì)此,，丁麗霞表示,，保健食品是指具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品,，不以治療疾病為目的,。保健食品不是藥品，沒有臨床治療作用,，不能代替藥品,。老年朋友將保健品當(dāng)做救命稻草，擅自停藥或用保健食品控制病情,，會(huì)貽誤病情,。
中國藥學(xué)會(huì)安全用藥科普傳播專家、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院主任藥師劉皈陽說,，慢性疾病患者要正確對(duì)待疾病,，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，不要迷信保健食品,、降壓降糖儀器等可以替代藥物使用,，以免引發(fā)多種嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥。
誤區(qū)二：多種藥物疊加用 欲求療效反傷身
感冒的小王為了盡快緩解癥狀不影響面試,，隨意搭配了三種感冒藥吃,，結(jié)果導(dǎo)致血尿，確診為急性腎小球腎炎,。生活中,，很多人認(rèn)為生病了多吃幾種藥，作用會(huì)更強(qiáng),，病好得更快,。
劉皈陽表示，在選購藥品時(shí),，公眾要注意含同種成分的藥品不要重復(fù)服用,。比如許多中成藥表面看是中藥，但實(shí)際是中西藥混合制劑,。如降糖藥消渴丸含西藥成分格列本脲,，與其他降糖藥聯(lián)用時(shí),，劑量疊加，可導(dǎo)致不良反應(yīng)甚至危及生命,。
誤區(qū)三：隨意換藥調(diào)劑量 加重病情要當(dāng)心
人們普遍缺乏安全用藥知識(shí),，家庭用藥存在一些誤區(qū)，例如隨意加大或減少用藥劑量,、隨意換藥等,。丁麗霞介紹，生活中很多高血壓患者平時(shí)一般不吃藥,，出現(xiàn)頭暈,、頭痛等癥狀后才服藥，癥狀一消失馬上停藥,，殊不知這種做法非常危險(xiǎn),。大部分降壓藥物要達(dá)到其最大療效一般需1周左右的時(shí)間。突然加量或換服其他降壓藥物,，容易導(dǎo)致血壓波動(dòng)變大,，增加中風(fēng)、心肌梗死,、腎損害等風(fēng)險(xiǎn),，使病情加重。
抗菌藥的使用也有患者隨意加量,、任性換藥的現(xiàn)象,。殊不知，抗菌藥物的藥效依賴于有效的血藥濃度及藥物療程,，如達(dá)不到有效的血藥濃度及藥物療程,，不但不能徹底殺滅細(xì)菌，反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,，增加治療難度,。
誤區(qū)四：藥品存放太隨意兒童誤服損健康
一對(duì)4歲的小姐妹因在家中玩耍時(shí)誤服藥物，昏睡不醒,，被緊急送到兒童重癥監(jiān)護(hù)室救治,，經(jīng)過一夜搶救，才被從死亡線上拉了回來,。近年,，兒童因誤服藥品導(dǎo)致中毒的事件屢見不鮮，家庭藥品存放隨意是造成兒童誤服藥品主要原因之一,。
很多兒童藥品為了掩蓋苦味通常會(huì)添加甜味劑,，目的是方便兒童服用，但是由于口感較好，易被兒童當(dāng)成飲料服用,。
鑒于以上情況,，丁麗霞建議，家長在選購兒童藥品時(shí)要首選配有兒童保護(hù)蓋的藥品,，這樣不容易被孩子打開;務(wù)必要將藥品存放在兒童看不到,、夠不著的地方，最好能鎖起來,。
誤區(qū)五：盲目相信OTC 認(rèn)為沒有副作用
女白領(lǐng)被蚊子叮咬后涂抹風(fēng)油精,，結(jié)果半邊臉都腫了，經(jīng)診斷,，患者屬于過敏體質(zhì),，風(fēng)油精引起了過敏反應(yīng)，導(dǎo)致接觸性皮炎,。劉皈陽表示，相對(duì)于處方藥而言,，非處方藥有較高的安全性,、不易引起耐藥性或耐受性。但非處方藥本身也是藥,，不是絕對(duì)沒有不良反應(yīng),。
劉皈陽強(qiáng)調(diào)，非處方藥也要嚴(yán)格按照藥品使用說明書的規(guī)定服用,，不能隨便增加劑量或增加服用次數(shù),，改變用藥方法或用藥途徑。如常用的胃動(dòng)力藥嗎丁啉,，盡管長期服用也具有較高的安全性,，但對(duì)于胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻的患者是禁用的,，因其可加重病情,，選擇藥物時(shí)應(yīng)注意。
誤區(qū)六：成癮藥物要辨清 濫用易致依賴性
大家都知道麻醉類止痛藥會(huì)引起藥物成癮,，其實(shí)生活中一些常見藥品如長期服用,，同樣會(huì)讓人在身體與心理上形成依賴，上癮難戒,。
“與我們生活最‘親密’的止痛藥和鎮(zhèn)咳藥等家中必備藥物中,，有些也含有能使人成癮的成分，如若不遵醫(yī)囑隨意服用,，很容易讓你在不知不覺中染上藥癮,。”劉皈陽說，如常用的鎮(zhèn)咳藥復(fù)方甘草片由于組成物中包括阿片,，久服可能上癮,，一般最多連續(xù)服用五天必須停藥,。
他提醒，藥物在正常合理的范圍內(nèi)服用,，會(huì)對(duì)疾病有很好的控制效果,。一定要按照醫(yī)生的處方或藥品說明書來服用，不要反復(fù)加量,，以免導(dǎo)致成癮,。
誤區(qū)七：不敢服藥恐傷胎 過度謹(jǐn)慎不可取
懷孕了，對(duì)準(zhǔn)媽媽來說,，除了孕育新生命的欣喜與期待之外,，或多或少會(huì)伴隨著不安的情緒，生怕稍有差池會(huì)傷害到腹中胎兒,。尤其是準(zhǔn)媽媽生病,，怕傷到寶寶，堅(jiān)決硬扛,，不肯吃藥,。
準(zhǔn)媽媽到底能不能用藥呢?對(duì)此，劉皈陽表示,，目前我國對(duì)孕婦的用藥借用了美國藥物和食品管理局制定的標(biāo)準(zhǔn),，按藥物的不同危害進(jìn)行了分級(jí)，如A級(jí)藥物：對(duì)孕婦安全,，對(duì)胚胎,、胎兒無危害，如適量維生素A,、C等;B級(jí)藥物：對(duì)孕婦比較安全,，對(duì)胎兒基本無危害，如青霉素,、紅霉素等,。
“可見，并不是所有的藥物孕婦都不能用,。孕婦用藥的最危險(xiǎn)時(shí)期是妊娠開始后的前3個(gè)月,，此時(shí)胎兒正處于發(fā)育形成期，最易受藥物的攻擊,，引起畸形,、流產(chǎn)。因此,，在此期間盡量不用任何藥物,。”劉皈陽說。
誤區(qū)八：中藥認(rèn)識(shí)太片面 安全無毒不正確
近年來，中藥養(yǎng)生逐漸成了一股潮流,。很多人都認(rèn)為中藥安全,、沒有副作用。
對(duì)此,，劉皈陽解釋說,，藥物的兩重性是藥物作用的基本規(guī)律之一，中藥也不例外,。日常生活中,，不少喜歡擅購中藥治病、保健的人本身多缺乏足夠的醫(yī)學(xué)常識(shí),，易因辨癥不準(zhǔn),、重復(fù)用藥、超量濫用引起不良反應(yīng),，甚至導(dǎo)致病癥加重,，特別是有基礎(chǔ)病的患者以及老人、小孩和孕婦,，服用不慎更容易傷身,。
比如有些人一覺得有點(diǎn)腰酸背痛，就吃六味地黃丸補(bǔ)一補(bǔ),。其實(shí)六味地黃丸并非人人適用。年輕人或者肝脾濕熱,、肺熱的人服用六味地黃丸,，不但會(huì)加重濕熱，導(dǎo)致口舌生瘡,、小便發(fā)黃等現(xiàn)象,，還可能越補(bǔ)身體越不適，甚至使原有病情加重,。
誤區(qū)九：送服藥物圖方便 使用飲料隱患多
一般來講,，服藥應(yīng)該用白開水，但一些人為圖方便也會(huì)隨手用咖啡,、果汁,、牛奶等飲料送服藥物。其實(shí),，用咖啡,、飲料、牛奶等送服藥物,，會(huì)影響藥物療效甚至對(duì)健康造成影響,。
劉皈陽表示，布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛類感冒藥對(duì)胃黏膜有刺激作用，用咖啡服藥,，其中的咖啡因會(huì)更刺激胃酸分泌,，加重布洛芬對(duì)胃黏膜的副作用，容易誘發(fā)胃出血,、胃穿孔,。也有人在服藥時(shí)嫌苦用飲料或牛奶代替白開水服藥。牛奶中的蛋白質(zhì)和鈣離子,，可能與某些藥物結(jié)合而影響藥物的吸收,，因此不建議與藥物同服。
誤區(qū)十：發(fā)燒就用抗菌藥 不遵醫(yī)囑誤病情
身邊很多人在感冒發(fā)燒時(shí)都會(huì)自行使用抗菌藥物,，但發(fā)熱不等于感染,，更不等于細(xì)菌感染。有媒體報(bào)道,，某6歲女孩最初只是感冒引起的發(fā)燒,，卻因?yàn)E用抗生素引起“藥物熱”，結(jié)果被高燒纏了一個(gè)多月,。
劉皈陽說,，發(fā)熱的原因很多，除了感染性外,，還有結(jié)締組織性疾病,、腫瘤性、藥物熱,?？咕幬镏粚?duì)細(xì)菌有殺滅或抑制作用，沒有細(xì)菌感染時(shí),，用抗菌藥物是沒效果的,。感冒一開始就服用抗菌藥物，不但對(duì)治療無益,，還會(huì)引起藥物不良反應(yīng)和細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,。
“而且，抗菌藥物的種類有很多,，孩子生病后,，家長不能擅自使用藥物，應(yīng)由醫(yī)生決定是否使用抗菌藥物,。使用時(shí)盡量選用窄譜而不是廣譜抗生素,，盡量不聯(lián)合使用。”劉皈陽強(qiáng)調(diào),。
