本報訊 (記者劉志勇)近日,,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布藥品不良反應信息通報,,對麥考酚類藥品進行安全性評估認為,,盡管在我國發(fā)生不良反應的病例數(shù)量較少,,但此類藥品的生殖毒性風險在國際上已經(jīng)得到確認。
專家介紹,,麥考酚類藥品為免疫抑制劑,,預防接受同種異體腎臟或肝臟移植患者發(fā)生急性排斥反應。國家食藥監(jiān)管總局指出,,麥考酚類藥品的生殖毒性風險已持續(xù)引起各國監(jiān)管部門的關注,。近期,歐洲藥品管理局在一項對嗎替麥考酚酯的評估報告中指出,,在暴露于嗎替麥考酚酯的婦女中,,45%~49%的妊娠發(fā)生了自發(fā)性流產(chǎn);在接受其他免疫抑制劑治療的實體器官移植患者中的報告發(fā)生率為12%~33%,。母體妊娠期間暴露于嗎替麥考酚酯的胎兒中,,報告畸形發(fā)生率為23%~27%;在接受其他免疫抑制劑治療的移植患者中出生畸形發(fā)生率為4%~5%,。
我國藥品不良反應數(shù)據(jù)庫監(jiān)測情況顯示,,2004年1月1日~2016年3月31日,共收到2000余例含麥考酚類藥品不良反應/事件報告,,涉及的不良反應主要累及胃腸系統(tǒng),、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),、全身性損害、血液系統(tǒng)等,??赡芘c生殖毒性風險相關的個例報告有3個,,其中2名為女性,不良反應均表現(xiàn)為自然流產(chǎn),;1名為男性,,表現(xiàn)為精液異常。我國藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)及中文文獻資料均提示,,麥考酚類藥品除了說明書推薦適應證外,,尚有近15%的報告用藥原因為心臟移植、骨髓移植,、造血干細胞移植,、肺移植、胰腎聯(lián)合移植,、自身免疫性疾病,。因此,麥考酚類藥品在臨床存在超適應證使用的情況,,會增加生殖毒性不良反應發(fā)生的風險,。