本報(bào)訊 記者李春輝日前從安徽省淮北市人社局獲悉,該市杜集區(qū)一村衛(wèi)生室因刷城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ㄙ?gòu)買生活用品,、串換藥品,騙取醫(yī)?;?,被醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門終止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議3個(gè)月,,并罰款9000元。
據(jù)介紹,,淮北市醫(yī)?;巳藛T在對(duì)全市醫(yī)保定點(diǎn)藥店進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)杜集區(qū)張某所經(jīng)營(yíng)的村衛(wèi)生室不僅開有超市,,而且未經(jīng)審批私自連接分機(jī)刷卡系統(tǒng),。面對(duì)稽核人員詢問,張某拒不承認(rèn)自己使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金用于日常生活用品購(gòu)買,、串換藥品等,。隨后,醫(yī)保部門將該案件移交市勞動(dòng)保障監(jiān)察支隊(duì)調(diào)查處理,。辦案人員多方搜集證據(jù),,比對(duì)該衛(wèi)生室近期醫(yī)保基金審核對(duì)賬表及刷卡藥品消費(fèi)目錄,,回看監(jiān)控視頻,,又到該衛(wèi)生室供貨單位核查該公司供貨數(shù)量。在鐵證面前,,張某最終承認(rèn)自己刷城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ㄙ?gòu)買生活用品、串換藥品,,騙取醫(yī)?;?000元的事實(shí)。
依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定,,勞動(dòng)監(jiān)察部門對(duì)該衛(wèi)生室處以騙取社?;鸾痤~3倍的罰款,并終止服務(wù)協(xié)議3個(gè)月,。醫(yī)保部門提醒,,醫(yī)保基金關(guān)系到參保人員的切身利益,,相關(guān)人員切莫打歪主意,。廣大參保人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)存在套取醫(yī)保基金等問題時(shí),,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)保管理,、勞動(dòng)保障監(jiān)察部門舉報(bào)。