《意見》明確,,縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體試點單位可在機構設置和行政建制不變、機構職能和任務不變,、財政投入保障機制不變,、公共衛(wèi)生服務指導關系不變的前提下,探索實行人員,、業(yè)務、醫(yī)療設備和績效考核統(tǒng)一管理,。醫(yī)聯(lián)體內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長由縣級醫(yī)院提名,,報縣(市、區(qū))衛(wèi)生局考察任命,??蓪⒓夹g力量薄弱、醫(yī)務人員少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員管理權限納入縣級醫(yī)院統(tǒng)一管理,,在托管期間由縣級醫(yī)院統(tǒng)一調配使用,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新進醫(yī)師由縣級醫(yī)院統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一培養(yǎng),。管理一體型的縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務和公共衛(wèi)生業(yè)務由托管的縣級醫(yī)院負責。緊密協(xié)作型的縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療業(yè)務由縣級醫(yī)院統(tǒng)一管理,,公共衛(wèi)生任務在縣級醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構指導下完成。管理一體型醫(yī)聯(lián)體內的縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行統(tǒng)一績效考核,,縣級醫(yī)院根據(jù)績效考核結果進行自主分配,,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,、同工同酬,,收入分配重點向臨床一線、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員傾斜,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可在實施績效工資的基礎上,,按業(yè)務收支結余一定比例提取獎勵基金,用于衛(wèi)技人員工作,、生活待遇改善,。
據(jù)了解,,2015年,山西省衛(wèi)生計生委要求各市在不少于25%的縣開展縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體建設試點,,使納入縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力明顯提升,,群眾就醫(yī)感受明顯改善。