我們常聽(tīng)說(shuō),，懷孕了不能亂吃藥,，不然會(huì)讓孩子生出來(lái)容易畸形的。朋友小張就是這樣的一個(gè)典型例子,。確認(rèn)懷孕前因?yàn)榛加屑谞钕俪赃^(guò)一些相關(guān)的藥物,，因?yàn)楹ε潞⒆踊?，整個(gè)孕期都提心吊膽的,，比起一般的孕婦，她照B超的次數(shù)多了一倍,，生怕孩子因?yàn)樗幬锒巍?/p>
但懷胎十月,，我們很難保證準(zhǔn)媽媽完全不生病喲，尤其女性在孕期時(shí),，抵抗力和免疫力都下降了不少,，稍加不注意，就特別容易感冒發(fā)燒,。那是吃藥呢?還是不吃藥呢?哪種藥可以吃呢?往往因?yàn)楹ε?，很多?zhǔn)媽媽都選擇多喝熱水給熬過(guò)去。
不過(guò),，有了以下指導(dǎo),，準(zhǔn)媽媽們可以減少一點(diǎn)糾結(jié)了。近日,，信息時(shí)報(bào)的記者就采訪了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的副主任藥師陳楚雄先生,，他給大家介紹了“孕婦用藥分級(jí)指引”哦!各位準(zhǔn)媽媽或身邊有打算生小孩的朋友，那就速度收藏吧!
孕婦用藥安全性分五級(jí)
據(jù)陳楚雄藥師的介紹,，美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)制定了一個(gè)妊娠期孕婦用藥的藥品安全性分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)將藥品妊娠安全性分為A、B,、C,、D、X五個(gè)等級(jí),，涵義明確,、科學(xué)客觀。
1
A級(jí)
妊娠期患者可安全使用
一般來(lái)說(shuō),，A類(lèi)藥物對(duì)胎兒的影響很小,，但屬于A等級(jí)的藥物也很少，甚至可以說(shuō)極少,，如在正常范圍劑量的維生素A,、維生素D、葉酸,、左甲狀腺素鈉,、氯化鉀等。但很大一部分中,，一旦過(guò)量就容易引起孕婦與胎兒的健康,。
2
B級(jí)
有明確指征時(shí)慎用
B級(jí)有哪些呢?主要為β內(nèi)酰胺類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物,。不過(guò)不得不提的是,，苯海拉明雖然常用于抗過(guò)敏,，但由于可能引起胎兒出現(xiàn)腭裂等不良反應(yīng)，因此,，仍需謹(jǐn)慎使用,，不能大意。
(具體有：甲硝唑,、乙胺丁醇、對(duì)乙酰氨基酚,、胰島素,、二甲雙胍、阿卡波糖,、苯海拉明,、地氯雷他定、氯苯那敏,、孟魯司特鈉,、氯吡格雷、乙酰半胱氨酸,、雷尼替丁,、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑,、硫糖鋁,、甲氧氯普胺等。)
3
C級(jí)
在確有應(yīng)用指征時(shí),，充分權(quán)衡利弊決定是否選用
這類(lèi)藥,，比起上一級(jí)就需要更加的謹(jǐn)慎了!首先必須要在權(quán)衡這類(lèi)藥物對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害之后，方可使用,。
藥師給大家舉例說(shuō)明：以抗結(jié)核藥為例,，由于常用抗結(jié)核藥物中僅乙胺丁醇一種B級(jí)藥，而抗結(jié)核治療往往數(shù)藥聯(lián)合治療,，故醫(yī)生考慮應(yīng)用吡嗪酰胺,、異煙肼等C級(jí)藥時(shí)，就應(yīng)該向患者說(shuō)明情況,。
(具體有：喹諾酮類(lèi),、克拉霉素、萬(wàn)古霉素,、吡嗪酰胺,、維生素B12、別嘌醇,、奮乃靜,、格列吡嗪,、格列美脲、那格列奈,、羅格列酮,、氨氯地平、地爾硫卓,、維拉帕米等,。)
4
D級(jí)
避免應(yīng)用，但在確有應(yīng)用指征且患者受益大于可能的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)嚴(yán)密觀察下慎用
有明確證據(jù)顯示,，這類(lèi)藥物對(duì)人類(lèi)胎兒有危害性,，在妊娠初期盡量不要使用。除非,，使用這類(lèi)藥后對(duì)孕婦絕對(duì)有益,，例如它能挽救孕婦的生命，或患嚴(yán)重疾病時(shí),，用其他較安全的藥物無(wú)效,。
屬于此類(lèi)的藥物有：氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi),、伏立康唑,、替加環(huán)素、秋水仙堿,、碳酸鋰,、苯巴比妥、苯妥英鈉,、丙戊酸鈉,、丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑,、硫唑嘌呤,、嗎替麥考酚酯等。
5
X級(jí)
禁用!
大部分的雄激素,、孕激素,、雌激素及促性腺激素都屬于X級(jí)。反正記得,，大X的就是禁止的,。
(具體有：利巴韋林、沙利度胺,、甲氨蝶呤,、絲裂霉素、戈舍瑞林,、曲普瑞林,、比卡魯胺,、阿托伐他汀鈣、前列地爾,、華法林鈉、米非司酮,、米索前列醇,、維A酸,、異維A酸、來(lái)氟米特、艾司唑侖,、二氫麥角堿等,。)
雖然等級(jí)是這樣分,，但是在不同孕期,，等級(jí)又會(huì)有所變動(dòng)：有些藥物對(duì)孕早期來(lái)說(shuō)是D級(jí)，但是對(duì)于孕晚期來(lái)說(shuō)它又可能會(huì)是C級(jí)或B級(jí),。如地塞米松,、潑尼松在孕期三個(gè)月以?xún)?nèi)是D級(jí),，三個(gè)月之后就是C級(jí)。因此,，在不同的胎齡用同樣的藥會(huì)產(chǎn)生不同的影響。
當(dāng)然,，這種情況也會(huì)反轉(zhuǎn),，在早期是C級(jí)或B級(jí)，但到了晚期可能變成D級(jí)了,。如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛在孕早,、中期屬于B級(jí),，在孕晚期或臨近分娩時(shí)用藥則屬于D級(jí)。因此,，并非所有的藥物在孕晚期用藥的安全性都增加,。
看著這么多專(zhuān)業(yè)藥物名,，可能普通的準(zhǔn)媽媽根本分不清哪種是哪種,，除非是學(xué)醫(yī)的,。不過(guò),，從懷孕那刻開(kāi)始,，我們就是一個(gè)與孩子一同不斷學(xué)習(xí)的旅程。自己多懂一點(diǎn),，孩子的成長(zhǎng)便更快樂(lè),、健康一點(diǎn)!反正收藏起來(lái)總不會(huì)錯(cuò)的，當(dāng)然準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)不適時(shí),，最穩(wěn)妥的辦法還是咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生哦~
