專家們對(duì)每日服用阿司匹林對(duì)健康的人是否有益有分歧;最新的研究試圖澄清這一困惑,。
阿司匹林可以挽救生命;它可以降低患某些癌癥的人患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
這一令人鼓舞的數(shù)據(jù)讓人們不禁要問(wèn)，非處方藥是否也能幫助預(yù)防心臟病和癌癥,。最新研究,對(duì)于老年人,每日服用阿司匹林可以降低心臟病和某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn),而導(dǎo)致更長(zhǎng)的生命,。
該研究的模型基于各個(gè)健康因素的國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù),，從癌癥發(fā)病率到其他慢性病的發(fā)病率,，以及身體質(zhì)量指數(shù)，以及隨著年齡的增長(zhǎng),，人們的功能如何,。該模型還包含了對(duì)老齡化人口的醫(yī)療保健費(fèi)用，并發(fā)現(xiàn)更廣泛地使用阿司匹林可以挽救數(shù)十萬(wàn)人的生命和692億美元的醫(yī)療費(fèi)用,。
研究結(jié)果是關(guān)于阿司匹林是否應(yīng)該用于健康人預(yù)防心臟病,、中風(fēng)、癌癥或其他健康問(wèn)題的最新?tīng)?zhēng)論,。因?yàn)榘⑺酒チ钟兄陬A(yù)防心臟病患者的第二次心臟病發(fā)作,，起初醫(yī)生建議那些心臟病高危人群每天開(kāi)始服用低劑量的阿司匹林。(在80mg的劑量下,，這種劑量要比通常三到四倍的止痛劑低得多,。)阿司匹林是一種強(qiáng)大的抗炎藥，研究人員認(rèn)為它可以減輕引發(fā)心臟病的炎癥,。在癌癥的情況下,，炎癥會(huì)引起損害，從而促進(jìn)腫瘤等異常細(xì)胞的生長(zhǎng),。
但在2014年,，美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)認(rèn)為，在其他健康人群中,，這種預(yù)防劑量的風(fēng)險(xiǎn)大于收益,。阿司匹林可以減少炎癥，激活能刺激胃部和腸道組織的酶,，導(dǎo)致潰瘍和出血,。因此,，對(duì)于還沒(méi)有心臟病發(fā)作的人來(lái)說(shuō)，F(xiàn)DA認(rèn)為這種副作用的風(fēng)險(xiǎn)與他們可能得到的潛在利益相比太大了,。
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)和美國(guó)預(yù)防服務(wù)特別工作組(USPSTF),，一個(gè)由政府任命的研究重大健康問(wèn)題的專家小組，也擔(dān)心藥物的副作用,。但是他們繼續(xù)向那些還沒(méi)有心臟病發(fā)作的人推薦這種藥物,，但是他們有更高的風(fēng)險(xiǎn),。他們要求計(jì)算一個(gè)人在未來(lái)10年罹患心臟病的具體風(fēng)險(xiǎn),，這是基于許多因素，包括他們的年齡,、家庭心臟病史,、血壓和膽固醇水平。
然而,，根據(jù)最新的研究結(jié)果,，盡管有這樣的建議，但符合這些標(biāo)準(zhǔn)的男性和女性中,，有40%和10%的人應(yīng)該服用阿司匹林,。作者還預(yù)測(cè)，如果每個(gè)符合條件的人都能按照建議服用該藥,，到2036年,，估計(jì)會(huì)有90萬(wàn)人還活著。這是因?yàn)槊?000人就可以避免11例心臟病和4例癌癥,。
那么,，50歲以上的人是否應(yīng)該開(kāi)始每天服用低劑量的阿司匹林來(lái)延長(zhǎng)壽命呢?阿古斯和他的團(tuán)隊(duì)也預(yù)測(cè)了在這種情況下會(huì)發(fā)生什么。這種藥物的好處必須與那些可能避免心臟病和延長(zhǎng)壽命的人更有可能患上癌癥,、糖尿病或老年疾病的事實(shí)進(jìn)行權(quán)衡,。腸道出血的副作用也需要考慮,。
盡管如此，阿格斯認(rèn)為,，至少目前符合推薦標(biāo)準(zhǔn)的人,，包括那些有心臟問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)較高的人，應(yīng)該服用藥物,。不管你怎么看,，好處都在那里。由于其他疾病的發(fā)生,，(每個(gè)人都服用)結(jié)果是溫和的,，但顯然仍有益處,。
這一發(fā)現(xiàn)應(yīng)該會(huì)促使更多的人向AHA和USPSTF提出建議,，該建議要求人們與他們的醫(yī)生討論各自的風(fēng)險(xiǎn)和收益比率，而不是根據(jù)藥物的標(biāo)簽來(lái)決定阿司匹林是或不適合他們,。阿古斯說(shuō):“我們不能告訴50歲以上的人他們應(yīng)該做什么,。”“醫(yī)生的作用是解釋風(fēng)險(xiǎn)和利益，并與病人一起做出決定,。”
