專家們對每日服用阿司匹林對健康的人是否有益有分歧;最新的研究試圖澄清這一困惑。
阿司匹林可以挽救生命;它可以降低患某些癌癥的人患心臟病的風險,。
這一令人鼓舞的數(shù)據(jù)讓人們不禁要問,,非處方藥是否也能幫助預防心臟病和癌癥。最新研究,對于老年人,每日服用阿司匹林可以降低心臟病和某些癌癥的風險,而導致更長的生命。
該研究的模型基于各個健康因素的國家數(shù)據(jù)庫,,從癌癥發(fā)病率到其他慢性病的發(fā)病率,,以及身體質(zhì)量指數(shù),以及隨著年齡的增長,,人們的功能如何,。該模型還包含了對老齡化人口的醫(yī)療保健費用,并發(fā)現(xiàn)更廣泛地使用阿司匹林可以挽救數(shù)十萬人的生命和692億美元的醫(yī)療費用,。
研究結果是關于阿司匹林是否應該用于健康人預防心臟病,、中風,、癌癥或其他健康問題的最新爭論。因為阿司匹林有助于預防心臟病患者的第二次心臟病發(fā)作,起初醫(yī)生建議那些心臟病高危人群每天開始服用低劑量的阿司匹林,。(在80mg的劑量下,,這種劑量要比通常三到四倍的止痛劑低得多,。)阿司匹林是一種強大的抗炎藥,,研究人員認為它可以減輕引發(fā)心臟病的炎癥。在癌癥的情況下,,炎癥會引起損害,,從而促進腫瘤等異常細胞的生長。
但在2014年,,美國食品和藥物管理局(FDA)認為,,在其他健康人群中,這種預防劑量的風險大于收益,。阿司匹林可以減少炎癥,,激活能刺激胃部和腸道組織的酶,導致潰瘍和出血,。因此,對于還沒有心臟病發(fā)作的人來說,,F(xiàn)DA認為這種副作用的風險與他們可能得到的潛在利益相比太大了,。
美國心臟協(xié)會(AHA)和美國預防服務特別工作組(USPSTF),一個由政府任命的研究重大健康問題的專家小組,,也擔心藥物的副作用,。但是他們繼續(xù)向那些還沒有心臟病發(fā)作的人推薦這種藥物,但是他們有更高的風險,。他們要求計算一個人在未來10年罹患心臟病的具體風險,,這是基于許多因素,包括他們的年齡,、家庭心臟病史,、血壓和膽固醇水平。
然而,根據(jù)最新的研究結果,,盡管有這樣的建議,,但符合這些標準的男性和女性中,有40%和10%的人應該服用阿司匹林,。作者還預測,,如果每個符合條件的人都能按照建議服用該藥,到2036年,,估計會有90萬人還活著,。這是因為每1000人就可以避免11例心臟病和4例癌癥。
那么,,50歲以上的人是否應該開始每天服用低劑量的阿司匹林來延長壽命呢?阿古斯和他的團隊也預測了在這種情況下會發(fā)生什么,。這種藥物的好處必須與那些可能避免心臟病和延長壽命的人更有可能患上癌癥、糖尿病或老年疾病的事實進行權衡,。腸道出血的副作用也需要考慮,。
盡管如此,阿格斯認為,,至少目前符合推薦標準的人,,包括那些有心臟問題風險較高的人,應該服用藥物,。不管你怎么看,,好處都在那里。由于其他疾病的發(fā)生,,(每個人都服用)結果是溫和的,,但顯然仍有益處。
這一發(fā)現(xiàn)應該會促使更多的人向AHA和USPSTF提出建議,,該建議要求人們與他們的醫(yī)生討論各自的風險和收益比率,,而不是根據(jù)藥物的標簽來決定阿司匹林是或不適合他們。阿古斯說:“我們不能告訴50歲以上的人他們應該做什么,。”“醫(yī)生的作用是解釋風險和利益,,并與病人一起做出決定。”