紅霉素是一種廣譜抗菌藥物。紅霉素軟膏和眼膏都屬于非處方藥,,患者可以自行判斷,、購(gòu)買(mǎi)和使用。但是,,紅霉素軟膏與紅霉素眼膏有非常大的差別,,紅霉素眼膏可以部分替代紅霉素軟膏用來(lái)治療,但紅霉素軟膏絕對(duì)不能替代紅霉素眼膏,。
一,、紅霉素軟膏與眼膏的區(qū)別
紅霉素軟膏:紅霉素濃度為1%。輔料為:液狀石蠟,,白凡士林,。紅霉素眼膏:紅霉素濃度為0.5%。輔料為:液狀石蠟,、黃凡士林,。
兩種藥物的主要區(qū)別,一是紅霉素濃度不同,,紅霉素軟膏的抗菌作用優(yōu)于紅霉素眼膏;二是輔料不同,,白凡士林是經(jīng)過(guò)完全或部分漂白的黃凡士林,刺激性大于黃凡士林,。
另外,,紅霉素軟膏屬于甲類(lèi)非處方藥,須在藥店由執(zhí)業(yè)藥師或藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用;紅霉素軟膏屬于乙類(lèi)非處方藥,,安全性更高,,無(wú)需藥師的指導(dǎo)就可以購(gòu)買(mǎi)和使用。
二,、紅霉素軟膏絕不能替代眼膏
紅霉素軟膏屬于皮膚外用制劑,,紅霉素眼膏屬于眼用制劑。中華人民共和國(guó)藥典,,對(duì)兩種制劑的質(zhì)量要求有很大區(qū)別,。
皮膚外用制劑:不得檢出金黃色葡萄球菌,、銅綠假單胞菌;
眼用制劑:不得檢出任何細(xì)菌。另外,,眼用軟膏劑應(yīng)均勻,、細(xì)膩、無(wú)刺激性,,并易涂布于眼部,。
也就是說(shuō),紅霉素軟膏絕對(duì)不能替代紅霉素眼膏,。否則,,就可能引起眼部嚴(yán)重感染。
需要提醒的是:除輕度,、小面積燒傷,、燙傷外,創(chuàng)傷和燒傷也必須使用無(wú)菌制劑,。
三,、紅霉素軟膏不能用于鼻腔感染
鼻腔粘膜不存在皮膚那樣的角質(zhì)層,且粘膜下毛細(xì)血管豐富,。
因此,,鼻用制劑應(yīng)無(wú)刺激性,對(duì)鼻粘膜及其纖毛不應(yīng)產(chǎn)生毒副作用,,而且用于手術(shù),、創(chuàng)傷的鼻用制劑必須達(dá)到無(wú)菌要求。
皮膚外用制劑:不得檢出金黃色葡萄球菌,、銅綠假單胞菌;鼻用制劑:不得檢出大腸埃希菌,、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌,。
其中,,大腸埃希菌,是臨床最易分離到的條件致病菌,,可引起血流感染,、肺炎、新生兒腦膜炎,、骨髓炎等嚴(yán)重感染,。
眼用制劑在啟用后最多可使用4周,鼻用制劑在啟用后一般不超過(guò)4周,。
鼻纖毛作為一種細(xì)胞器,,損傷或脫落后的恢復(fù)或再生很困難。目前已發(fā)現(xiàn)不少藥物有鼻纖毛毒性作用,,纖毛的毒性作用與其濃度有關(guān),,濃度越高,,毒性作用越大。
四,、紅霉素眼膏不能用于痤瘡
目前認(rèn)為,,痤瘡丙酸桿菌可能通過(guò)天然免疫、獲得性免疫及直接誘導(dǎo)參與了痤瘡炎癥的發(fā)生發(fā)展,,抗菌藥物可用于痤瘡的治療。
常用于痤瘡治療的外用抗菌藥物包括:紅霉素,、林可霉素,、克林霉素、氯霉素或氯潔霉素夫西地酸等,,濃度為1%~2%,,療效較好。
紅霉素眼膏中紅霉素的濃度僅為0.5%,,易誘導(dǎo)痤瘡丙酸桿菌耐藥,,不宜用于治療痤瘡。
五,、合理使用紅霉素軟膏和眼膏
紅霉素軟膏可用于:膿皰瘡等化膿性皮膚病,、小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡,。用法用量為:取紅霉素軟膏適量,,涂于患處,一日2次,。
紅霉素軟膏不能用于:止癢潤(rùn)膚,、鼻干、鼻出血,、鼻腔感染,,更不能用于創(chuàng)傷和嚴(yán)重?zé)齻?/p>
紅霉素眼膏可用于:沙眼、結(jié)膜炎,、眼瞼緣炎及眼外部感染;用法用量為:涂于眼瞼內(nèi),,一日2~3次,最后一次宜在睡前使用,。
紅霉素眼膏不能用于:止癢潤(rùn)膚,、痤瘡。
超說(shuō)明書(shū)用藥:
1,、皮膚擦傷:其特點(diǎn)是損傷部位表淺,面積大小不一,,形態(tài)不規(guī)則,組織液滲出多而流血少,,極易感染,。對(duì)于這樣的創(chuàng)面,,在徹底清創(chuàng)后,可以外涂紅霉素眼膏,。
2,、燒傷燙傷:對(duì)于工作和生活中常常遇到的輕度、小面積的燒傷,、燙傷,,可以先用冷水沖洗創(chuàng)面后,再用外涂紅霉素眼膏,,以預(yù)防感染,。
3、蚊蟲(chóng)叮咬:蚊蟲(chóng)叮咬后,,皮膚發(fā)癢主要是由于皮膚產(chǎn)生炎性反應(yīng)引起的,,可以用消炎作用的風(fēng)油精等涂抹,也可以試用紅霉素軟膏或眼膏,。
特別提醒:
1,、紅霉素與氯霉素及林可霉素、克林霉素有拮抗作用,,因此應(yīng)分開(kāi)使用,。
2、紅霉素眼膏可能會(huì)出現(xiàn)眼部刺激,、發(fā)紅及其他過(guò)敏反應(yīng);偶見(jiàn)眼睛疼痛,,視力改變等不良反應(yīng)。