每一種藥物的服用方法都是不同的,甚至有時候同一種藥物,不同的廠家生產(chǎn)出來的藥物,,服用方法都是不同的,,羅紅霉素是平時比較常見的一種藥物,一般服用方法也是不同的,,不過最好是在飯后在服用,,羅紅霉素這種藥物對胃部的刺激是非常大的,如果空腹服用的話,,是會引起胃病的,。
羅紅霉羅紅霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,為半合成的14元大環(huán)內(nèi)酯類藥,。其作用機制與紅霉素相同,,主要是與細(xì)菌50S核糖體亞基結(jié)合,通過阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA移位而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,,從而起抗菌作用,。其特點是能較快進(jìn)入巨噬細(xì)胞、肺細(xì)胞,、肺泡,、多形核白細(xì)胞內(nèi)。羅紅霉素抗菌譜與紅霉素相仿,,其體外抗菌作用與紅霉素相似,,體內(nèi)抗菌作用比紅霉素強1~4倍。羅紅霉素對革蘭陽性菌作用比紅霉素略差,,對嗜肺軍團菌的作用比紅霉素強,。對肺炎衣原體、肺炎支原體,、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強,。羅紅霉素對金黃色葡萄球菌(MRSA除外)、鏈球菌(包括A,、B,、C型鏈球菌和肺炎鏈球菌,但G型和腸球菌除外),、棒狀桿菌,、李斯特菌、卡他摩拉菌(卡他球菌),、軍團菌等具有較強抗菌活性;對口腔擬桿菌,、產(chǎn)黑擬桿菌、消化球菌,、消化鏈球菌,、痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌以及腦炎弓形體,、衣原體、支原體,、溶脲脲原體,、梅毒螺旋體等也具有一定作用;對螺旋桿菌、淋球菌,、腦膜炎球菌,、百日咳桿菌等作用較弱。羅紅霉素能抑制大部分革蘭陽性菌,,對呼吸道及皮膚感染常見致病菌,,如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,、肺炎球菌,、化膿性鏈球菌、流感桿菌,、肺炎支原體及軍團菌等的抗菌活性與紅霉素相似,。對沙眼衣原衣原體和解脲支原體引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染有效,對梅毒螺旋體有效,。
適應(yīng)癥
1.適用于治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,。
2.適用于治療敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎,、急性支氣管炎,、慢性支氣管炎急性發(fā)作。
3.適用于治療肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原衣原體引起的尿道炎和非特異性尿道炎(宮頸炎),。
4.適用于治療敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染,。泌尿生殖系統(tǒng)感染。
注意事項
1.交叉過敏:患者對一種大環(huán)內(nèi)酯類藥過敏時,,對其他大環(huán)內(nèi)酯類藥也可能過敏,。
2.慎用:(1)肝功能不全者;(2)孕婦、哺乳期婦女,。
3.長期用藥時應(yīng)注意監(jiān)測肝功能;羅紅霉素與茶堿合用時,需監(jiān)測茶堿血藥濃度,。
不良反應(yīng)
羅紅霉羅紅霉素的不良反應(yīng)輕微,,且發(fā)生率較低(總發(fā)生率約為4%)。
1.較為多見腹痛,、腹瀉,、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,,但發(fā)生率明顯低于紅霉素,。
2.偶見輕微的皮疹,、蕁麻疹、瘙癢,、藥物熱等過敏反應(yīng),。
3.少數(shù)患者用藥后偶可出現(xiàn)肝功能異常。
4.少數(shù)患者用藥后偶有頭痛,、頭暈等癥狀,。
用法用量
1.成人:
(1)一般感染的治療:每次150mg,每天2次;或每次300mg,,每天1次,。
(2)腎功能不全時劑量:腎功能輕度減退者不需調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能不全者給藥時間延長一倍(每次150mg,,每天1次),。
(3)肝功能不全時劑量:嚴(yán)重肝硬化者的半衰期延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,,則150mg每天1次給藥,。
(4)老年人劑量:不需調(diào)整劑量。
2.兒童:每次2.5~5mg/kg,,每天2次,。