每一種藥物的服用方法都是不同的,,甚至有時(shí)候同一種藥物,不同的廠家生產(chǎn)出來(lái)的藥物,,服用方法都是不同的,,羅紅霉素是平時(shí)比較常見(jiàn)的一種藥物,一般服用方法也是不同的,,不過(guò)最好是在飯后在服用,,羅紅霉素這種藥物對(duì)胃部的刺激是非常大的,如果空腹服用的話,,是會(huì)引起胃病的,。
羅紅霉羅紅霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,為半合成的14元大環(huán)內(nèi)酯類藥,。其作用機(jī)制與紅霉素相同,,主要是與細(xì)菌50S核糖體亞基結(jié)合,通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA移位而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,,從而起抗菌作用,。其特點(diǎn)是能較快進(jìn)入巨噬細(xì)胞、肺細(xì)胞,、肺泡,、多形核白細(xì)胞內(nèi)。羅紅霉素抗菌譜與紅霉素相仿,,其體外抗菌作用與紅霉素相似,,體內(nèi)抗菌作用比紅霉素強(qiáng)1~4倍。羅紅霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用比紅霉素略差,,對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用比紅霉素強(qiáng),。對(duì)肺炎衣原體、肺炎支原體,、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng),。羅紅霉素對(duì)金黃色葡萄球菌(MRSA除外)、鏈球菌(包括A,、B,、C型鏈球菌和肺炎鏈球菌,但G型和腸球菌除外),、棒狀桿菌,、李斯特菌、卡他摩拉菌(卡他球菌),、軍團(tuán)菌等具有較強(qiáng)抗菌活性;對(duì)口腔擬桿菌,、產(chǎn)黑擬桿菌,、消化球菌、消化鏈球菌,、痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌以及腦炎弓形體,、衣原體、支原體,、溶脲脲原體,、梅毒螺旋體等也具有一定作用;對(duì)螺旋桿菌、淋球菌,、腦膜炎球菌、百日咳桿菌等作用較弱,。羅紅霉素能抑制大部分革蘭陽(yáng)性菌,,對(duì)呼吸道及皮膚感染常見(jiàn)致病菌,如金黃色葡萄球菌,、表皮葡萄球菌,、肺炎球菌、化膿性鏈球菌,、流感桿菌,、肺炎支原體及軍團(tuán)菌等的抗菌活性與紅霉素相似。對(duì)沙眼衣原衣原體和解脲支原體引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染有效,,對(duì)梅毒螺旋體有效,。
適應(yīng)癥
1.適用于治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎。
2.適用于治療敏感菌所致的鼻竇炎,、中耳炎,、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,。
3.適用于治療肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原衣原體引起的尿道炎和非特異性尿道炎(宮頸炎),。
4.適用于治療敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。泌尿生殖系統(tǒng)感染,。
注意事項(xiàng)
1.交叉過(guò)敏:患者對(duì)一種大環(huán)內(nèi)酯類藥過(guò)敏時(shí),,對(duì)其他大環(huán)內(nèi)酯類藥也可能過(guò)敏。
2.慎用:(1)肝功能不全者;(2)孕婦,、哺乳期婦女,。
3.長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能;羅紅霉素與茶堿合用時(shí),需監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度,。
不良反應(yīng)
羅紅霉羅紅霉素的不良反應(yīng)輕微,,且發(fā)生率較低(總發(fā)生率約為4%)。
1.較為多見(jiàn)腹痛,、腹瀉,、惡心,、嘔吐等胃腸道癥狀,但發(fā)生率明顯低于紅霉素,。
2.偶見(jiàn)輕微的皮疹,、蕁麻疹、瘙癢,、藥物熱等過(guò)敏反應(yīng),。
3.少數(shù)患者用藥后偶可出現(xiàn)肝功能異常。
4.少數(shù)患者用藥后偶有頭痛,、頭暈等癥狀,。
用法用量
1.成人:
(1)一般感染的治療:每次150mg,每天2次;或每次300mg,,每天1次,。
(2)腎功能不全時(shí)劑量:腎功能輕度減退者不需調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能不全者給藥時(shí)間延長(zhǎng)一倍(每次150mg,,每天1次),。
(3)肝功能不全時(shí)劑量:嚴(yán)重肝硬化者的半衰期延長(zhǎng)至正常水平2倍以上,如確實(shí)需要使用,,則150mg每天1次給藥,。
(4)老年人劑量:不需調(diào)整劑量。
2.兒童:每次2.5~5mg/kg,,每天2次,。