6月1日起,除少量麻醉和精神類藥物外,我國市場上的絕大多數(shù)藥品價格將全部放開管理,,藥價高低不再由政府說了算,。離新政實施僅剩10天左右,昨天江蘇省物價局召開新聞發(fā)布會,,發(fā)布新政落地的首個江蘇版細則,,其中明確規(guī)定,711種低價藥必須在日均費用標準內(nèi)定價,,其中西藥不超過3元,,中成藥不超過5元。 揚子晚報全媒體記者 石小磊 核心政策 6月之后,,藥價將怎么定 “全國版”四大定價原則 1 醫(yī)保目錄藥品 醫(yī)保主導(dǎo):由人社部門制定醫(yī)保支付基準價,,醫(yī)院采購時圍繞醫(yī)保支付基準價談判,加強醫(yī)院的議價動力,。 2 專利藥和獨家藥 市場定價:引入多方談判機制,,形成合理價格。 3 血液制品等 招標定價:通過采購或談判形成市場交易價格,。 4 一類精神,、麻醉藥品 政府定價:基本沿用現(xiàn)行政策。 “江蘇版”新增兩個規(guī)定 1 低價藥品 低價藥品按西藥日費用不超過3元,,中成藥不超過5元自主定價,。 2 公立醫(yī)院藥品 嚴格按既定加價率作價,基層醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)院改革的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行“0差率”,。 重點關(guān)注 711種低價藥在“紅線”內(nèi)自主定價 阿司匹林,、藿香正氣膠囊、谷維素,、感冒清熱顆粒……其實,,老百姓平時有個頭疼腦熱等小毛小病,用得最多的藥都是“低價藥清單”中的藥品,。去年,,國家發(fā)改委公布了530種,我省又公布了181種,,加起來有711種藥品列在低價藥品清單中,。 但對于本月初國家發(fā)改委通知中沒有明確規(guī)定的低價藥定價規(guī)則,昨日,,江蘇省物價局在“江蘇版”細則中作出明文規(guī)定:低價藥品在日均費用標準內(nèi)(西藥不超過3元,,中成藥不超過5元)由生產(chǎn)經(jīng)營者根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求及競爭狀況自行定價。舉個例子,,有一種低價藥清單中的西藥,,按藥品說明書上每天用藥劑量算患者買 回去可以吃3天,那么這盒藥賣到患者手上的價格最高不能超過9元。 低價藥目錄將不斷補充完善 江蘇省物價局醫(yī)藥價格處副處長袁冬梅告訴記者,,去年江蘇省公布了首批低價藥目錄,,很多都是價格低廉的常用藥,像維生素A,、維生素B1,、維生素C、美撲偽麻,、硫糖鋁等等,,中藥品種更為豐富,耳熟能詳?shù)南癫窈瓮?、?fù)方感冒靈片(顆粒),、板藍根口服液(片)、枇杷葉膏等等,。 設(shè)立低價藥品清單目錄的目的,,是在過去這些藥品曾經(jīng)都是政府定價的背景下,解放了這些藥品的定價權(quán),,保護企業(yè)的生產(chǎn)積極性,,從而保護老百姓能買得到、用得上這些價廉物美的藥,。低價藥品清單今后還會實行動態(tài)管理,,省物價局將會及時補充,進一步完善低價藥品種,。 年底前公立醫(yī)院藥品全部按進價賣 此前,,不少患者就發(fā)現(xiàn),不少藥品在醫(yī)院的價格高于社會藥店?,F(xiàn)在絕大多數(shù)藥品價格都放開管理,,醫(yī)院的藥品價格也由醫(yī)院自己說了算嗎?并非如此,。袁冬梅介紹,,藥品價格管理放開,并不代表醫(yī)院就可以想怎么定價便怎么定價,。在集中招標采購的基礎(chǔ)上,,公立醫(yī)院的藥價仍然應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行國家和省規(guī)定的加價率政策制定最終患者買到藥的價格。而且,,今年底前江蘇所有城市公立醫(yī)院將全面實施醫(yī)藥價格綜合改革,與社區(qū)醫(yī)院一樣,,實行藥品0差率銷售,,進價多少就賣多少錢。 熱點追問 藥價放開后 真的不會漲價? “以前有最高限價,,我們買藥還挺放心的,,現(xiàn)在說要放開管理,真的會不漲價,?”下月開始,,絕大多數(shù)藥品不再有“限價”一說,雖然國家發(fā)改委負責(zé)人早前表態(tài)絕大多數(shù)藥品不會漲價,,但是沒到真放開的那一步,,不少市民仍是疑慮重重。 此前也有分析人士指出,,專利藥品,、獨家藥品和血液制品可能會借此機會漲價。不過,,對于普通患者來說,,最關(guān)心的還是那些常用藥品價格。 對此,,省物價局負責(zé)人表示,,事實上,以常用藥為主的低價藥在去年就放開了政府最高限價,,應(yīng)該說6月1日新政后,,低價藥將執(zhí)行去年以來的既有政策,患者完全不需要擔(dān)心這部分常用藥會漲價,。 配套管理 半年專項檢查,,重點查5類單位10大行為 省物價局將從本周開始對放開藥品價格進行為期半年的專項檢查。對象主要是:藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),、醫(yī)療機構(gòu),、血站等。 重點檢查十大違法行為: (一)捏造散布漲價信息,,哄抬價格,,擾亂市場秩序的行為; (二)相互串通,、操縱市場價格的行為,; (三)濫用市場支配地位,以不公平的高價銷售藥品的行為,; (四)虛構(gòu)原價,、虛假標價、先提價再打折,、誤導(dǎo)性價格標示,、隱瞞價格附加條件等價格欺詐行為,; (五)集中采購入圍藥品擅自漲價或者變相漲價的行為; (六)實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)和改革試點公立醫(yī)院不按規(guī)定執(zhí)行藥品零差率政策的行為,; (七)公立醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品不按照規(guī)定執(zhí)行藥品加價率政策的行為,; (八)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)不按規(guī)定執(zhí)行低價藥價格管理政策,突破低價藥日均費用標準的行為,; (九)政府定價藥品突破最高零售價格銷售的行為,; (十)不按規(guī)定執(zhí)行明碼標價與收費公示制度的行為。 相關(guān)提示 醫(yī)保報銷仍按現(xiàn)行政策執(zhí)行 從政府管理的角度來說,,過去藥品價格是國家發(fā)改委一家說了算,,而6月1日新政后,相當(dāng)一部分藥品價格就要看醫(yī)保支付政策如何發(fā)揮約束作用了,。 目前省醫(yī)保中心正在與衛(wèi)生等部門研究制定醫(yī)保藥品支付標準,,并將在9月前出臺“醫(yī)保控費”的方案,。在新的醫(yī)保藥品支付標準制定公布前,,醫(yī)保基金暫按現(xiàn)行政策支付,。