筆者是一名基層食品藥品監(jiān)管局的公務(wù)人員,,近期,,在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),,一些藥店尤其是農(nóng)村藥店不憑處方隨意開架銷售抗生素類藥物的現(xiàn)象比較普遍。盡管大部分藥店均有“處方藥請憑醫(yī)師處方購買或使用”的相關(guān)標示,,但在實際操作中這一規(guī)定卻成了一紙空文,。藥店違規(guī)出售抗生素無疑給公眾用藥安全埋下了隱患,勢必引起藥品監(jiān)管部門的高度重視,,予以嚴管,。
抗生素是處方藥,處方藥要憑醫(yī)生處方才能使用,。早在2003年國家食藥監(jiān)局就發(fā)文要求:“未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物,,全國范圍內(nèi)所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售。”《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》第十條規(guī)定“處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方銷售,、購買和使用”,。然而,“禁令”出爐多年,,在具體實施過程中仍然是“禁而不止”,、置若罔聞,不用處方就能買到抗生素的現(xiàn)象隨處可見,,一些藥店甚至打著“坐堂醫(yī)生”的招牌變違規(guī)為合規(guī),。
究其原因,主要有:一是受利益的驅(qū)動,??股厥且环N高利潤的藥品,但按照現(xiàn)行的規(guī)定,,藥店違規(guī)銷售處方藥的上限處罰為罰款1000元,,低額度的處罰與高利潤的空間,不足以對藥店違規(guī)經(jīng)營產(chǎn)生震懾作用,。二是普通百姓對安全用藥意識淡薄,尤其是對抗生素的使用不了解,。三是一些藥店根本就不具備給病人提供藥學服務(wù)的條件,,出現(xiàn)駐店藥師空掛、脫崗,、離崗,、溜崗現(xiàn)象。
藥店違規(guī)出售抗生素的現(xiàn)象直接影響到百姓的用藥安全,,理應(yīng)制止,。一方面,加強對終端銷售渠道的監(jiān)管,,嚴格執(zhí)行藥品分類管理制度,,通過加大懲處力度來提高不法商戶的違法成本,,營造安全、合理用藥的社會環(huán)境,。另一方面,,合理引導患者形成科學的用藥習慣,普及抗生素常識,,提高全社會對安全使用抗生素的認識,,讓民眾樹立科學用藥觀念。此外,,醫(yī)療體制的改革,、社會保障制度的完善、藥品流通體制的規(guī)范,,也是解決藥店違規(guī)出售抗生素,、患者濫用抗生素的關(guān)鍵性舉措。