筆者是一名基層食品藥品監(jiān)管局的公務人員,近期,在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),一些藥店尤其是農村藥店不憑處方隨意開架銷售抗生素類藥物的現(xiàn)象比較普遍,。盡管大部分藥店均有“處方藥請憑醫(yī)師處方購買或使用”的相關標示,但在實際操作中這一規(guī)定卻成了一紙空文,。藥店違規(guī)出售抗生素無疑給公眾用藥安全埋下了隱患,,勢必引起藥品監(jiān)管部門的高度重視,予以嚴管,。
抗生素是處方藥,,處方藥要憑醫(yī)生處方才能使用。早在2003年國家食藥監(jiān)局就發(fā)文要求:“未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物,,全國范圍內所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售,。”《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》第十條規(guī)定“處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方銷售、購買和使用”,。然而,,“禁令”出爐多年,,在具體實施過程中仍然是“禁而不止”,、置若罔聞,,不用處方就能買到抗生素的現(xiàn)象隨處可見,一些藥店甚至打著“坐堂醫(yī)生”的招牌變違規(guī)為合規(guī),。
究其原因,,主要有:一是受利益的驅動??股厥且环N高利潤的藥品,,但按照現(xiàn)行的規(guī)定,藥店違規(guī)銷售處方藥的上限處罰為罰款1000元,,低額度的處罰與高利潤的空間,,不足以對藥店違規(guī)經營產生震懾作用。二是普通百姓對安全用藥意識淡薄,,尤其是對抗生素的使用不了解,。三是一些藥店根本就不具備給病人提供藥學服務的條件,出現(xiàn)駐店藥師空掛,、脫崗,、離崗、溜崗現(xiàn)象,。
藥店違規(guī)出售抗生素的現(xiàn)象直接影響到百姓的用藥安全,,理應制止。一方面,,加強對終端銷售渠道的監(jiān)管,,嚴格執(zhí)行藥品分類管理制度,通過加大懲處力度來提高不法商戶的違法成本,,營造安全,、合理用藥的社會環(huán)境。另一方面,,合理引導患者形成科學的用藥習慣,,普及抗生素常識,提高全社會對安全使用抗生素的認識,,讓民眾樹立科學用藥觀念,。此外,醫(yī)療體制的改革,、社會保障制度的完善,、藥品流通體制的規(guī)范,也是解決藥店違規(guī)出售抗生素,、患者濫用抗生素的關鍵性舉措,。